Normaalsed ja patoloogilised EKG tulemused rasedatel naistel. Ettevalmistus kardiogrammi tegemiseks. Dekodeerimine ja näitude norm

Selles artiklis vaatleme sellist uurimismeetodit nagu EKG - mis see on, kas seda saab teha raseduse ajal, milleks see on ette nähtud.

Protseduuri olemus

Üldiselt on see protseduur mõeldud südame rütmi jälgimiseks rakendades paberlint inimese südametegevuse graafiku kujul uuringu ajal. EKG võimaldab kiiresti ja täpselt teada saada ema ja lapse keskse vereringeelundiga seotud põhiteavet. Südame elektrivälja analüüsimisel määratakse meetodi abil rütm, organi kontraktsioonide arv, südame rütm, mitmesugused häired: südame-, südamevälised vaevused, elektrolüütide ainevahetuse häired jne.

Nii mitteinvasiivne (ilma traumata) nahka mis tahes kirurgilist instrumenti kasutades), on meetod valutu ja kardioloogias väga tõhus. Kuid EKG meetodil on ka oma puudused.

IN traditsiooniline meditsiin Arvatakse, et sellise uuringuga ei ole võimalik otseselt tuvastada kasvajaid ja südamedefekte ning kahinate esinemist.

Kas teadsid? Juba 19. sajandil avastas Gabriel Lippmann südame töö käigus vabanevad elektriväljad. Ta salvestas ka esimese elektrokardiogrammi.

Näidustused kasutamiseks

EKG on tänapäeva kardioloogia üks peamisi uurimismeetodeid, seetõttu kasutatakse seda sageli ema või lapse võimalike patoloogiate tuvastamiseks südame piirkonnas. Näidustused kasutamiseks võivad olla kas arsti soovitused või patsiendi enda algatus.
EKG on ette nähtud järgmiste kaebuste põhjal:

• tugev pearinglus, minestamine, migreen;
• keha üldine nõrkus, õhupuudus, letargia;
• põhjuseta südamepekslemine (näiteks ei ole seotud füüsilise tegevusega);
• südamehaiguste esinemine otsestes sugulastes;
• valu rinnus, hingamisraskused;
• endokriinse ja kesknärvisüsteemi mitmesugused haigused.

Samuti on soovitatav teha EKG tõrgeteta:

• üle 45-aastased inimesed;
• rasedad või planeerivad naised;
• mis tahes tüsistuste korral raseduse ajal;
• naised, kellel on olnud nakkushaigusi;
• alkoholi kuritarvitamisega ja;
• enne mis tahes kirurgilist sekkumist.

Kas see on võimalik rasedatele naistele

Rasedusaeg on keha erilise ümberstruktureerimise periood uuele rütmile, teatud väljakujunemine ja raseduseks valmistumine. Protseduur, näiteks EKG, on patsiendiga kontakteerumisel kohustuslik sünnituseelne kliinik.
Protseduuri tuleb teha vähemalt 1 kord, kuid üldjuhul määrab arst sellise uuringu 2-3 korda jooksul huvitav olukord naised.

Emale ja tema lapsele tuleb raseduse esimesel trimestril teha EKG, et tuvastada võimalikud varajases staadiumis loote areng.

Raseduse ajal hakkab ema süda töötama kahe eest, pumbates rohkem verd ja olles allutatud suuremale stressile.

Need tegurid koos hormonaalse koostise muutustega kehas kutsuvad esile teatud riskifaktorite ilmnemise, mis on seotud südame rütmilise aktiivsuse häiretega.

Tähtis! EKG tehakse kõikidele sünnituseelsesse kliinikusse registreerunud naistele. Pearingluse korral on ette nähtud täiendavad uuringud, tugev valu rinnus ja tugev õhupuudus.

Seetõttu tuleks see protseduur kindlasti läbi teha, et ennast ja oma last sellisele ohule mitte kokku puutuda ning vajadusel õigeaegselt ravile minna.

Kuidas protseduur toimib?

Elektrokardiograafia on südamelihase uuring, mis kuvatakse 12 graafikuna, mis näitavad, kuidas elektriimpulsid liiguvad läbi südameorgani. See meetod on alati mis tahes südamehäirete uurimise ja diagnoosimise algus.

Kas ettevalmistus on vajalik?

Üldiselt ei vaja lapseootel emad enne protseduuri erilist ettevalmistust. Siiski on mõned soovitused, mis parandavad elektriimpulsside läbimist ja kuvavad täpsema tulemuse:

• 1 tund enne protseduuri ärge asetage end füüsilise koormuse alla;
• ära kasuta ja energiajoogid näitude võtmise päeval;
• ärge külastage vahetult enne EKG-d sauna või vanni;
• ärge määrige piirkonda paks koor. See kahjustab naha juhtivust.

Protsessi kirjeldus

Seda protseduuri saavad läbi viia nii funktsionaalse diagnostika spetsialistid kui ka õed.

EKG tegemise protseduur:

1. Patsient asub spetsiaalsel diivanil või günekoloogilisel toolil.
2. Seadmete kinnituspiirkond ja kohad rasvatustatakse etüülalkoholiga.
3. Kandke nahale spetsiaalne geel, suurendades elektriimpulsside juhtivust.
4. Elektroodid kinnitatakse rinnale, kätele ja kätele. Juhtmed tõmmatakse mõõteseadme külge.
5. Kardiograaf lülitub sisse ja graafiku salvestamine algab.
6. Pärast uuringu lõpetamist saadakse lint, millele on trükitud patsiendi südametegevuse graafik.

Elektrokardiograafia tulemuste kõige täpsemaks kuvamiseks ei tohiks patsient protsessi ajal muretseda.

Peaasi on lõõgastuda ja hingata ühtlaselt.

Soovitav on 2 tundi enne sellist protseduuri mitte süüa, sest toidu seedimine suurendab veidi südame aktiivsust, mis võib saadud andmeid moonutada.

EKG juhtmed

EKG salvestamiseks on mitu võimalust: südame piirkonnast (avatud operatsioonide ajal), rindkerest. Näiteks lootelt näitude võtmine toimub aparaadi abil, mis kinnitatakse lapseootel ema kõhule.
Igal konkreetsel juhul, lähtudes elektroodi asukohast, kuvab EKG graafiku, mis on saadud teatud plii tõttu (südameorgani elektriimpulsid suunatakse justkui kehaosadest kõrvale).

Plii - eriline viis, mis suudab salvestada potentsiaalseid erinevusi erinevate elektroodide abil.

On standardseid ja täiustatud juhtmeid. Tavaline ümbersuunamine toimub siis, kui seadmed on paarikaupa ühendatud:

• esimene positsioon. Parema ja vasaku käe (-) ja (+) potentsiaali erinevuse mõõtmine;
• teine ​​positsioon. Parema käe ja vasaku jala vahe mõõtmine (-) ja (+);
• kolmas positsioon. Mõõdetakse potentsiaalne erinevus vasaku käe ja vasaku jala vahel (-) ja (+).

Kas teadsid? Perioodiks keskmine kestus elu, süda pumpab ligi poolteist miljonit barrelit verd – sellest piisab 200 rongipaagi täitmiseks.

Tugevdatud juhtmeid iseloomustab aktiivsete ja passiivsete elektroodide täiendav asukoht keha jäsemete teatud punktides. Seega eristame:

• eraldumist parem käsi(aVR) - aktiivne elektrood asub paremal käel ning vasak jalg ja käsi on ühendatud passiivse elektroodiga;
• eraldamine vasakust käest (aVL) - aktiivne elektrood vasakul käel, passiivne - paremal käel ja vasakul jalal;
• täiustatud eraldamine vasakust jalast (aVF) - sel juhul asub aktiivne elektrood vasakul jalal ja omavahel ühendatud käed on ühendatud mitteaktiivse elektroodiga.

Tulemused ja nende tõlgendamine

EKG-analüüse peaks tõlgendama ainult kvalifitseeritud spetsialist. Analüüs näitab südame löögisagedust ja loote organi enda seisundit.

Järeldus esitatakse suur hulk numbrid, ladinakeelsed nimed, tähed, millest kogenematul patsiendil on üksi väga raske aru saada. Järgmine dekodeerimine aitab teil mõista, kas näitajad vastavad normile:

• HR - pulss. Täiskasvanute norm on 62–90. Rasedatel naistel tõuseb see näitaja 120-ni.

Intervallid ja hambad (ladina tähtedega):

• PQ - (0,11 kuni 0,3) - precervical-ventrikulaarse blokaadi aeg. Vähendatud aeg näitab vatsakeste üleerutuse sündroomi. Selle tulemusena võib ema või sündimata laps areneda;
• P - kõrgus 0,2-0,5,5 mm peegeldab kodade kokkutõmbumist. Normist kõrvalekalduvad näitajad võivad viidata hüpertroofiale;
• QRS - (0,05-0,1 s). Ventrikulaarse kompleksi näitaja. Kõrvalekalded võivad viidata müokardihaiguse tekkele;
• QT - norm ei ületa 0,5 s. Indikaator pikeneb hapnikuvaeguse või -kahjustuse korral südame löögisagedus laps;
• RR - näitab südame kontraktsioonide regulaarsust, aitab arvutada pulssi.

Südame löögisageduse kirjeldus:

• EKG analüüsis kõige sagedamini ilmuv kiri on siinusrütm. Rasedate naiste norm on 70–160, mis näitab, et südamelihas on positiivses seisundis, ka selle juhtivussüsteem on terve;
• bradükardia - kontraktsioonide vähenemine (alla 50). U terve inimene See seisund tekib une ajal, kui hingamine loomulikult aeglustub. Kui rase naine teeb kontraktsioonides pausi 3-4 sekundiks, tekib minestamine. Sel juhul on südame rütmi normaliseerimiseks vajalik kirurgiline sekkumine;
• tahhükardia - kontraktsioonide liigne suurenemine (üle 90). Tervel inimesel on tahhükardia lühiajaline; füüsiline aktiivsus, pärast kohvi, alkoholi ja tubaka joomist. Rasedatel naistel diagnoositakse näit 165 või rohkem – seisund, mis võib põhjustada südameataki riski;
• siinuse ekstrasüstool - ebaühtlane, "hüppav", kiire pulss. Sageli põhjustab see seisund südamedefektide arengut;
• paroksüsm - äge rünnak. Kiire rütm, mis kestab mitu minutit kuni mitu päeva;
• kodade virvendus - kodade laperdus. Südamelihase vere emissioon halveneb ja selle tulemusena hapnikunälg, põhjustades suurt kahju lootele

Loote EKG tunnused

Vastus küsimusele, kas raseduse ajal on võimalik EKG-d teha, on selgelt positiivne. See on protseduur, mis ei kahjusta sündimata last. Sageli nimetatakse sellist uuringut "kardiotokograafiaks".
Uuringu jaoks kinnitatakse patsiendi kõhule andurid, mis registreerivad emaka kokkutõmmete arvu ja lapse südamelööke. Soovitatav aeg uuringu läbiviimiseks on hommikul või pärast kella 19.00.

Samuti soovitavad arstid loote aktiivsuse suurendamiseks ja protseduuri edukaks lõpetamiseks veidi süüa. Tavaliselt kestab protseduur umbes tund.

Juba 29. rasedusnädalast kogeb loode õige moodustamine puhke- ja tegevustsüklid, nii et sellest perioodist algab nende EKG.

Kui avastatakse imiku südamelihase aktiivsuse patoloogiaid ja häireid, määratakse spetsiaalne ravi ja iga 10 päeva järel tehakse EKG. Kui esineb hüpoksia, tehakse uuring iga päev.

Tähtis! Normaalsed südame löögisageduse näitajad raseduse ajal peaksid olema 110-160 lööki minutis. Normist kõrvalekaldumise korral määratakse sobiv ravi.

Analüüsi tulemus raseduse ajal esitatakse 10-punktilise süsteemi kujul:

• 8-10 punkti - laps on täiesti terve, miski ei ohusta tema edasist arengut ja kujunemist;
• 6-7 punkti - määratakse täiendavad uuringud kõrvalekallete põhjuse väljaselgitamiseks;
• 5 punkti ja alla selle - kiire haiglaravi ja arstiabi.

Kas on mingeid vastunäidustusi

EKG on üks neist meetoditest, mille kasutamisel ei ole vastunäidustusi. Pealegi soovitavad arstid tungivalt seda protseduuri raseduse ajal läbi viia, kuna just selle abiga saab jälgida loote südame tööd ja kõrvalekallete korral võtta kiireloomulisi meetmeid.

Sellist uuringut saab läbi viia isegi mitu korda päevas - see on täiesti ohutu ja ei kahjusta keha.

Nii saime teada, et sellist testi nagu EKG saab teha ja isegi tuleks teha raseduse ajal. Suhtuge oma ja sündimata lapse tervisesse vastutustundlikult – see aitab teil tulevikus vältida paljusid probleeme.

Igasugune meditsiiniline manipuleerimine raseduse ajal tekitab naistes kahtlusi. Seega tekib järjekordset saatekirja saades küsimus: kas raseduse ajal on võimalik EKG-d teha? Naisi võib mõista, sest viimasel ajal on nad vastutavad mitte ainult oma, vaid ka oma lapse elu eest. Seetõttu nõuab isegi selline kahjutu protseduur nagu EKG raseduse ajal tõsist ja läbimõeldud lähenemist.

Mis on EKG?

Elektrokardiograafia on meetod südame töö tulemusena tekkivate elektriväljade uurimiseks. Lühend EKG tähistab "elektrokardiogrammi", mis omakorda tähistab südamelihase uuringust saadud väljatrükki.

EKG protseduur on kardioloogias üsna odav, kuid väga informatiivne diagnostiline meetod. See viiakse läbi spetsiaalsete seadmete abil, mis elektroodide kaudu impulsse vastu võttes salvestavad need termopaberile. Kaasaegsed elektrokardiograafid võimaldavad koheselt salvestada patsientide EKG-d ilma neid printimata digitaalne vorm.

Milliseid haigusi saab EKG abil tuvastada?

Elektrokardiograafia võimaldab tuvastada paljusid südamehaigusi ja patoloogiaid. Ettenähtud nii rutiinseteks tervisekontrollideks kui ka varajased staadiumid rasedus. EKG võib paljastada:

• Intrakardiaalse läbilaskvuse rikkumised.
• Ebanormaalse südame löögisagedusega seotud haigused (arütmia, ekstrasüstool).
• Müokardi kahjustus.
• Elektrolüütide ainevahetuse häired (kaalium, kaltsium jne).
• Mõned mitte-südamehaigused, näiteks ummistus kopsuarter.
• Ägedad südamepatoloogiad.

Reeglina lisatakse elektrokardiograafia arstliku läbivaatuse käigus kohustuslikku uuringute nimekirja. Lisaks võib raseduse ajal EKG-d ette näha plaaniväliselt, kui naisel on selle protseduuri näidustused.

Näidustused

Raseduse ajal hakkab naise südamelihas töötama kahekordse jõuga. See on tingitud asjaolust, et hapniku küllastus ja kasulikud ained loode toimub vere kaudu. Lisaks suureneb sel perioodil hormoonide tase, mis mõjutab ka südame tööd.

EKG raseduse ajal määratakse tavaliselt esimesel trimestril. See on lisatud soovitatavate uuringute loendisse, eriti kui:

• naine kogeb pidevaid hüppeid vererõhk;
• on kaebusi terava või tuima valu kohta südame piirkonnas;
• rase naine kannatab peavalude, pearingluse, minestamise käes;
• esineb raseduse patoloogiaid (polühüdramnion, gestoos jne)

Kogu raseduse ajal terved naisedüks kord läbima elektrokardiograafia. Raseduse ajal EKG registreerimiseks vastunäidustusi ei ole, seega on see ette nähtud absoluutselt kõigile naistele, kes on tervishoiuasutuses arvel.

Ettevalmistus EKG-ks

Nagu iga protseduuri puhul, on soovitatav ette valmistada elektrokardiograafia. See on vajalik uuringu kiireks ja hõlpsaks lõpuleviimiseks, ilma et peaksite uuesti registreeruma.

• Protseduuri jaoks on parem valida riided, mida saab ilma probleemideta rinnast lahti nööbida.
• Määratud päeval ei tohiks te määrida kreeme ega muid kosmeetika, kuna need võivad häirida elektrijuhtivust.
• Dekoltee piirkonnas ei tohiks olla kette, ripatseid ega muid kaunistusi, mis segaksid elektroodide kinnitamist.
• Vahetult enne analüüsi peate oma arstile kõigest rääkima ravimid, mida kasutatakse hetkel, eriti südamega.

Samuti, kui naine kavatseb raseduse ajal EKG-d teha, peaks ta vahetult enne protseduuri vältima füüsilist tegevust. Seetõttu pole kontorisse trepist üles minnes vaja kiirustada. Kuid kui enne elektrokardiogrammi sisenemist tekib õhupuudus, pulss on füüsilise väsimuse tõttu suurenenud, peate mõnda aega istuma ja ootama, kuni pulss taastub ja normaliseerub.

raseduse ajal?

Elektrokardiograafiat tehakse tervishoiuasutustes - kliinikutes, haiglates, meditsiinikeskused. Tänapäeval on olemas kaasaskantavad seadmed, millega arst saab EKG-d salvestada isegi kodus. Kuid siiani kasutatakse neid ainult patsientide puhul, kes ei saa iseseisvalt meditsiiniasutusse jõuda.

EKG võtmise standardprotseduur on järgmine:

1. Patsient paljastab rindkere, käsivarte, jalgade ja lamab spetsiaalsel diivanil.
2. Arst määrib näidatud piirkondadele geeli, mis vähendab elektritakistust.
3. Elektroodid kinnitatakse keha spetsiaalsetesse punktidesse, kus elektrijuhtivus on suurim. Uurimise ajal edastavad nad impulsse seadmele, mis muudab need graafiliseks pildiks.
4. Salvestamise ajal peaks patsient hingama rahulikult ja ühtlaselt. Arst võib paluda teil sügavalt sisse hingata ja mõnda aega hinge kinni hoida. Patsient peab juhiseid vaikselt järgima, kuna EKG ajal rääkimine on keelatud.
5. Et EKG oleks võimalikult informatiivne, peab patsiendi keha olema puhkeasendis. Liikumine ja isegi tahtmatud värinad võivad tegelikke EKG tulemusi hägustada.
6. Pärast salvestamise lõpetamist eemaldatakse elektroodid ja ülejäänud geel pühitakse nahalt maha. EKG tulemus edastatakse saatekirja uuringuks andnud arstile.

See protseduurüsna lihtne. Reeglina ei kulu see rohkem kui 5-7 minutit. Kuid elektroodide rohkus tavaliselt hirmutab naisi ja paneb kahtlema, kas EKG-d saab raseduse ajal teha.

Vastunäidustused

Lapse tervise ja arengu eest hoolitsemine, enne nõusoleku andmist arstlikud läbivaatused, naised on eelkõige huvitatud olemasolevatest vastunäidustustest. Elektrokardiograafia puhul neid pole. Absoluutselt kõik arstid, sealhulgas günekoloogid, väidavad, et raseduse ajal on EKG-d võimalik teha olenemata patsiendi seisundist. Ainuke kõrvalmõju, mis võib tekkida pärast protseduuri, on lööve elektroodide kinnituskohtades. Reeglina on tegemist uuringu käigus kasutatud geeli individuaalse talumatusega. Kuid sellised lööbed ei ole ohtlikud. Need kaovad ise 1-3 päevaga.

EKG tulemuste analüüs

Pärast elektrokardiograafiat saadud näidud saab dešifreerida ainult arst. Kogenud spetsialistidel kulub selleks keskmiselt 10-15 minutit, misjärel edastatakse EKG tulemused günekoloogile, kes väljastas saatekirja uuringuks.

Elektrokardiograafia tulemuste põhjal tehtud järeldus ütleb:

• südame löögisageduse muster;
• südame löögisagedus (HR);
• südamelihase elektriline telg;
• elektrijuhtivuse häirete olemasolu või puudumine.

Kui EKG määrati vastavalt olemasolevatele näidustustele, analüüsib arst diagnoosi tegemiseks kõiki haiguse sümptomeid ja tunnuseid. Kõige raskematel juhtudel võidakse patsient täielikuks ja põhjalikuks uuringuks hospitaliseerida.

Kardiogrammi tunnused rasedatel

Raseduse ajal muutub teie isiksus dramaatiliselt südame-veresoonkonna süsteem. Ta hakkab töötama kahe eest ja see omakorda ei kajastu EKG-s. Erinevus on eriti märgatav naiste uurimisel raseduse kolmandal trimestril.

Raseda naise kardiogrammi iseloomustavad:

• Südamelihase elektrilise telje nihkumine vasakule.
• Südame löögisageduse tõus.
• PR-intervalli vähendamine.
• Suurenenud Q-laine sügavus kolmandas juhtmes ja kõigis paremal asuvates rindkere juhtmetes.
• T-laine koosneb kahest juhtmest ja see võib muutuda ka positiivseks või negatiivseks.

Need muutused on seletatavad südame väljundi suurenemisega, mis on tüüpiline rasedatele naistele. See füsioloogiline omadus tuleneb vajadusest pakkuda normaalne verevool platsentas ja loote kehas. Samuti mõjutab rasedate naiste kardiogrammi omadusi kaalutõus ja südameasendi muutus rinnus. Seega vältimaks sättimist vale diagnoos juures EKG dekodeerimine Arst peab arvestama patsiendi positsiooniga.

Raseduse ajal puutub naise keha kokku tohutu stressiga, eriti südame-veresoonkonna süsteem. Raseduse ja sünnituse ajal esinevate probleemide vältimiseks viivad arstid läbi palju uuringuid ja erinevaid teste.

Iga last ootav naine tunneb muret selle pärast, kas erinevaid protseduure kahjustada loote arengut. EKG on üks populaarsemaid viise südametegevuse uurimiseks. Raseduse ajal on see ette nähtud tingimata südame seisundi ja toimimise hindamiseks. See protseduur on kahjutu, kuna see ei avalda kehale mingit mõju. Ka raseduse ajal tehakse seda vajadusel rohkem kui üks kord. EKG-l ei ole vastunäidustusi ning protseduuride vahel, kui kordusuuring on vajalik, ei ole vaja ajavahet jätta.

Südame töö uurimise protseduur seisneb inimese elektrivälja salvestamises, mis tuleb tema südamest. EKG võimaldab tuvastada erinevaid kõrvalekaldeid, mida on eriti oluline teada raseduse ajal. Kõige sagedamini kogevad naised südame rütmihäireid ja erinevaid probleeme südamelihase tööga. Kui raseduse ajal avastatakse kõrvalekaldeid, võib olla vajalik pidev kardioloogi jälgimine ja asjakohane ravi.

Uuringu etapid

Uurimisprotseduur on täiesti valutu ja võtab minimaalselt aega. Oluline on uuringuks korralikult valmistuda, et miski tulemusi ei mõjutaks. Peamine punkt on spetsiaalsete elektroodide kinnitamine inimkehale. Need seadmed loevad kardiogrammi impulsse.

Tulemuse dešifreerimisel on kõige olulisem uurida südamelööke, selle sagedust ja olemust. Normiks loetakse 60–80 südamelööki minutis ja rütm peaks olema sujuv ilma katkestusteta. Kõik kõrvalekalded nõuavad rakendamist vajalikke meetmeid, elustiili muutused, ravi, une- ja ärkvelolekust kinnipidamine.

Loote EKG raseduse ajal

Seda looteuuringut nimetatakse CTG-ks ja seda tehakse kõige sagedamini viimastel kuudel rasedus. Mõnel juhul määratakse uuring varem ja seda on võimalik läbi viia. CTG on ka täiesti ohutu protseduur, mis ei mõjuta lapse ja naise enda seisundit.

Uuringu läbiviimise protseduur on peaaegu sama, mis tavalise EKG puhul, kuid kõik seadmed on fikseeritud naise kõhuõõnde. CTG võimaldab teil uurida loote südamelööke, selle liigutusi emakas ja hinnata üldine seisund laps, mis on eriti oluline enne lähenevat sünnitust.

Kui uuring viiakse läbi vahetult enne tööjõud, st võime mõõta kontraktsioonide sagedust. CTG erineb tavapärasest naise südamelöökide uuringust ainult protseduuri kestuse poolest. Loote uurimisel võib kuluda 30 minutit kuni 1 tund. Kogu selle aja peab naine olema pingevabas olekus lamavas asendis, muutes perioodiliselt oma asendit.

EKG raseduse ajal on kohustuslik ja seda korratakse kõige sagedamini. Protseduur ei nõua tõsist ettevalmistust, et tulemus oleks võimalikult täpne, peate lihtsalt järgima mõnda reeglit. Pole vaja karta see uuring, kuna see ei mõjuta lapse seisundit, kuid võimaldab tuvastada võimalikud kõrvalekalded südame töös nii naisel endal kui ka lootel.

Ehhokardiograafia (EKG) - üsna vana meetod südamefunktsiooni uuringud, mis võimaldavad õigeaegselt avastada kardiovaskulaarsüsteemi haigusi. See põhineb südamelihase enda elektrilise aktiivsuse määramisel, mis salvestatakse spetsiaalsele filmile (paberile). Seade registreerib absoluutselt kõigi kahe punkti (juhtmete) vahel paiknevate südamerakkude kogupotentsiaalide erinevuse.

Üsna sageli mõtlevad lapseootel emad, kas raseduse ajal on võimalik EKG-d teha ja kas selline manipuleerimine on lootele ohtlik. Proovime vastata see küsimus, ja öelge, kui sageli tehakse raseduse ajal EKG-d ja millised on sellise uuringu näidustused.

Miks tehakse EKG?

Enne kui kaalume sellise protseduuri omadusi rasedatel naistel, räägime sellest, miks EKG raseduse ajal on ette nähtud.

Alustuseks tuleb märkida, et raseduse ajal süda lapseootel ema töötab täiustatud režiimis, kuna ringleva vere maht suureneb. Lisaks mõjutavad otseselt südamelihase tööd hormonaalne taust, mis muutub peaaegu kohe pärast viljastumist. Seetõttu on eriti oluline luua võimalikud rikkumised isegi enne rasedust. Arvestades seda asjaolu, sisaldab enamik pereplaneerimise meditsiinikeskusi kohustuslike uuringute käigus EKG-d.

Sellise uuringu abil saab arst määrata sellised parameetrid nagu südamelöögi rütm ja sagedus, elektriliste impulsside kiirus - see võimaldab diagnoosida selliseid häireid nagu südamelihase talitlushäired jne.

Kas rasedatele on EKG-d ohutu teha?

Naiste seas võib sageli kuulda väidet, et EKG tegemine raseduse ajal on kahjulik. Selline väide on alusetu ja arstid lükkavad selle ümber.

Asi on selles, et erinevalt radiograafiast ja tuumamagnetresonantsist (NMR), mis on raseduse ajal rangelt keelatud, ei avalda EKG võtmise protseduuri ajal inimkehale mingit mõju.

EKG-ga salvestavad spetsiaalsed andurid ainult südame enda poolt väljastatud elektriimpulsse ja salvestavad need paberile. Seetõttu on selline protseduur täiesti ohutu ja seda tehakse eranditult kõigile lapseootel emadele pärast sünnituseelses kliinikus registreerimist.

EKG tunnused rasedatel naistel

EKG tulemuste hindamisel võtavad arstid arvesse mõningaid rase naise füsioloogia tunnuseid. Nii et eriti raseduse ajal on südame kontraktsioonide arv tavaliselt tavalisest suurem, mis näitab südamelihase suurenenud koormust, mis peab pumpama suuremat kogust verd. Kuid tavaliselt ei tohiks see ületada 80 kontraktsiooni minutis.

Samuti väärib märkimist, et raseduse ajal on üksikute ekstrasüstolide olemasolu (südamelihase täiendav kontraktsioon) lubatud, sest mõnikord võib erutus tekkida südame mis tahes osas, mitte siinussõlmes, nagu tavaliselt. Juhtudel, kui elektriimpulss esineb pidevalt vatsakese aatriumis või atrioventrikulaarses sõlmes, nimetatakse rütmi vastavalt kodade või vatsakeste jaoks. Seda tüüpi nähtus nõuab rase naise täiendavat uurimist.

Kui EKG on raseduse ajal halb, korratakse uuringut mõne aja pärast enne võimalike rikkumiste tuvastamist. Kui tulemused on sarnased esimesega, on ette nähtud täiendav uuring - südame ultraheli, mis võimaldab määrata anatoomiliste häirete olemasolu, mis põhjustavad südame häireid.

Elektrokardiograafia (EKG) on protseduur südame elektrilise aktiivsuse määramiseks ja selle järgnevaks salvestamiseks filmile. Meetod annab teavet südamelöögi sageduse ja rütmi kohta, näitab südame asukohta ja võimaldab hinnata elektriimpulsi kiirust.

Uuring viiakse läbi spetsiaalse seadme abil. Elektroodid kinnitatakse nahale, elektrokardiograaf registreerib teatud juhtmes (kahe punkti vahel) kõigi südamerakkude kogupotentsiaalide erinevuse ja kuvab andmed.

EKG abil diagnoositakse kõrvalekaldeid südame töös: blokaadid, erinevaid kujundeid rütmihäired, düsfunktsioon.

Raseduse ajal läbivad naised EKG-d vähemalt kaks korda. Protseduur viiakse läbi nii rasedale endale kui ka lootele. Kui uuringuks näidustused puuduvad, võetakse kardiogramm registreerimiseks ja rasedus- ja sünnituspuhkusele.

Raseduse ajal suureneb ringleva vere maht, muutub hormoonide tase ning sellest tulenevalt suureneb koormus südame-veresoonkonnale. EKG tehakse raseduse varases staadiumis, et diagnoosida kõrvalekaldeid, kui need on ette nähtud vajalik ravi, vältida võimalikke tüsistusi.

EKG näidustused:

• Sagedased rõhu tõusud
• Valu südame piirkonnas
• Pearinglus, minestamine
• Erinevad tüsistused raseduse ajal: rasked vormid gestoos ja toksikoos, oligohüdramnion, polühüdramnion.

Kui rasedus kulgeb normaalselt, siis elektrokardiogrammi ei näita tugevaid muutusi. Kui kõrvalekalded normaalsed näitajad Negatiivsete muutuste ilmnemisel suunatakse rase naine kardioloogi vastuvõtule.

EKG protseduur

EKG rasedatele ei erine standardprotseduur elektrokardiograafia. Patsient on lamavas asendis. Arst annab võimaluse mõne minuti puhata ja lõõgastuda, kuna stress ja füüsiline stress mõjutada kardiogrammi tulemusi. Säärtele ja randmetele kinnitatakse spetsiaalsed plaadid ning rinnale kinnitatakse elektroodid. Naha pind rasvatustatakse impulsi juhtivuse parandamiseks alkoholiga pühkides.

Paremale käele asetatakse punane elektrood ja vasakule kollane. Vasaku jala külge on kinnitatud roheline elektrood ja parema jala külge must. Elektrokardiograafi rikke korral on vaja voolu maandada. Väljundlindil kuvatakse 12 graafikut südame elektriimpulsside suundadega. Uuringule tuleb tulla puhanuna, ärge muretsege, sööge kaks tundi enne uuringut. Saadud kardiogramm saadetakse tõlgendamiseks arstile.

Juhib rutiinseks EKG protseduuriks

• Standard: - käte vahel (I); vasaku jala ja parema käe vahel (II); vasaku jala ja vasaku käe vahel (III)
• Tugevdatud (jäsemetest): - paremast käest (aVR); vasakust käest (aVL); vasakust jalast (aVF)
• Rinnajuhtmed: - V1, V2, V3, V4, V5, V6

Täiendavad müügivihjed

• Nebi sõnul (kasutatakse rinnal olevate punktide vahelise potentsiaali registreerimiseks)
• Juhib V7-V9, et jätkata standardseid rinnajuhtmeid
• V3R – V6R (rindkere juhtmete peegeldus V3 – V6)

Dekodeerimine ja näitude norm

Tavalised südame löögisageduse näidud (HR): 60-80 lööki minutis. Alla 60 löögi / min - bradükardia. Esineb sportlastel. Rohkem kui 90 lööki / min - tahhükardia. Esineb emotsionaalse ja füüsilise stressi ajal tervetel inimestel

Õige rütm on siinus. Kodade või ventrikulaarsed rütmid nõuavad täiendavat diagnoosimist ja ravi.

Südame asendit iseloomustab EOS (südame elektriline telg). Tavaline: 30 kuni 70 kraadi. Raseduse ajal ei ole väärtus 70–90 kraadi patoloogia. Sageli on südame ja diafragma nihkumine. Liikumine toimub mööda sagitaaltelge. Sel juhul on normaalväärtused siinus. Pärast lapse sündi normaliseeruvad näitajad.

Ergastuse kiiruse määrab lainete asukoht ja suurus kardiogrammil. Elektriimpulsi juhtivuse aeg pikeneb blokaadidega (kodade, atrioventrikulaarne, kimbu harude blokaad)

EKG järeldusstandardi näide: Regulaarne siinusrütm, pulss 75 lööki/min, normaalne EOS

Loote EKG (CTG): Hoitud viimased kuupäevad rasedus, enne sünnitust. Näitab loote südame löögisagedust ja lapse liigutusi. Sünnituse ajal - kontraktsioonide sagedus. Varasematel etappidel tehakse loote seisundi uurimiseks CTG.

Ohutus

Elektrokardiograafia on üks kõige ohutud liigid diagnostika EKG protseduur on lapseootel emale ja lapsele täiesti valutu ja ohutu. Uuringu ajal ei avaldata mõju organitele ja kudedele. Ei põhjusta muutusi naise piimas. EKG on lihtsalt südamest tuleva elektrivälja registreerimine. Ei oma vastunäidustusi. Seda tehakse rasedatele, loodetele, väikelastele ja raskes seisundis inimestele.