С точки зрения пользы, материнское молоко будет всегда оставаться вне конкуренции. Даже современные адаптированные молочные смеси не способны заменить столь ценный продукт. Нередко возникают ситуации, при которых грудное вскармливание может пойти не на пользу матери или новорожденному малышу. В этих ситуациях молодые мамы вынуждены переходить на искусственные молочные смеси.

Для отказа от грудного вскармливания должны присутствовать весомые причины, которые определяет лечащий врач при индивидуальной консультации.

Противопоказания со стороны матери

К сожалению, не каждая женщина может позволить себе грудное вскармливание новорожденного малыша. При некоторых обстоятельствах эта процедура категорически противопоказана. Со стороны материнского организма существуют такие противопоказания к кормлению грудным молоком:

• ВИЧ инфекция и СПИД. В молоке инфицированной женщины содержится достаточное количество вирусов, способных вызвать заражение у новорожденного ребёнка. Положительный тест на ВИЧ инфекцию является абсолютным противопоказанием для кормления грудью.
• Туберкулёз лёгких (открытая форма). Если у молодой мамы была диагностирована открытая форма туберкулёза, ей назначают развёрнутый курс антибактериальной терапии, которая несовместима с грудным вскармливанием. К тому же, тесный контакт с малышом послужит причиной заражения ребёнка туберкулёзной палочкой.
• Инфицирование гепатитом типа С и В. Эти вирусы способны проникать в материнское молоко в большом количестве. Если ребёнку своевременно ввели вакцину от гепатита В, то это помогает снизить риск передачи возбудителя при естественном вскармливании. Риск заражения гепатитом С через материнское молоко ниже, чем в случае с гепатитом В, однако новорожденный малыш не застрахован на 100%. Абсолютным противопоказанием для естественного кормления является инфицирование материнского организма гепатитом А, при котором риск инфицирования новорожденного составляет 85-90%.
• Приём некоторых лекарственных медикаментов. Подавляющее большинство лекарственных средств обладает способностью проникать в материнское молоко. Кормить грудью категорически запрещено в случае приёма таких лекарственных средств, как иммуносупрессоры, цитостатики, противовирусные средства, радиоизотопы, а также антикоагулянты и препараты лития. Также запрет касается противогельминтных средств и антибиотиков (макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов).
• Табакокурение. Курение и грудное вскармливание несовместимы, так как при попадании компонентов табачного дыма в детский организм, ребёнок становится раздражительным, у него снижается аппетит и формируется зависимость от никотина. Если женщина решила кормить грудью, то ей рекомендовано полностью отказаться от курения на весь период лактации.

• Несовместимость по резус-фактору. Если между организмом матери и ребёнка имеется резус-конфликт, то грудное вскармливание находится под строгим запретом. В противном случае у малышей развивается состояние несовместимое с жизнью.
• Тяжёлые хронические заболевания печени, почек, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
• Психические расстройства у кормящей женщины.
• Злокачественные новообразования в области молочных желез.
• Тяжёлые инфекционные заболевания (скарлатина, рожа, дифтерия).

Противопоказания со стороны ребёнка

Со стороны новорожденного ребёнка гораздо меньше противопоказаний к естественному вскармливанию.

К основным противопоказаниям со стороны детского организма можно отнести:

• Наследственные патологии обмена веществ (фенилкетонурия, галактоземия, болезнь “кленового сиропа”).
• Рождение раньше срока или малый вес при рождении (менее 1 кг);
• Тяжёлое состояние при рождении (дыхательная недостаточность, шок, гипогликемия, эксикоз);
• Врождённые патологии развития (пороки сердечно-сосудистой системы, болезни центральной нервной системы, волчья пасть, заячья губа).

Нередко у молодой мамы возникают ситуации, при которых рекомендовано временно приостановить грудное вскармливание с последующим его возобновлением. На протяжении этого периода необходимо сцеживать молоко, чтобы не допустить остановки лактации. Кормление грудью следует временно прекратить в таких ситуациях:

• При появлении герпетических или других высыпаний в области молочных желез. Если ребёнок продолжит употреблять материнское молоко, то он рискует заразиться инфекцией.
• При выраженном болевом синдроме, когда молодой маме необходимо принять анальгезирующий лекарственный препарат, несовместимый с грудным вскармливанием.
• После перенесенного хирургического вмешательства, когда женщине предстоит реабилитационный период.
• В случае если у женщины повысилось артериальное давление.

Кроме того, женщине необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о возможности грудного вскармливания в таких случаях:

• При инфицировании гриппом или ангиной. Возможность продолжать естественное кормление зависит от тяжести патологического процесса. Если женщине прописали антибактериальные препараты, то многие из них не должны попадать с молоком в организм ребёнка.
• При инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Это касается инфицирования цитомегаловирусом и токсоплазмой. При таких состояниях не рекомендовано продолжать естественное вскармливание.
• При развитии гнойного мастита. Большинство медицинских специалистов рекомендуют не прекращать грудное вскармливание при развитии лактостаза и мастита . Это позволяет улучшить дренаж молочных желез и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если мастит сопровождается гнойными выделениями из соска, то кормить малыша таким молоком категорически запрещено. Лактацию рекомендовано отложить до полного выздоровления, а малыша тем временем необходимо перевести на искусственные молочные смеси.
• При тяжёлых осложнениях родовой деятельности у женщины. Если процесс родов был осложнён кровотечением, то женщине не стоит прикладывать малыша к груди в течение нескольких дней.

При необходимости временного или окончательного прерывания лактации молодой маме рекомендовано обсудить альтернативные способы вскармливания новорожденного с лечащим врачом. Грудничку будет индивидуально подобрана адаптированная молочная смесь, которая заменит ему материнское молоко. Кстати, список всевозможных адаптированных смесей, их характеристики и цены, вы можете найти по ссылке .

Но как бы ни было важно кормление грудью для мамы, это ни в какое сравнение не идет с той пользой, которую приносит материнское молоко малышу. Грудное вскармливание оказывает многостороннее влияние на физиологическое, эмоциональное и психическое развитие детей, формирование их поведения, устойчивость к действию неблагоприятных внешних факторов. До сих пор не изобретен достойный заменитель женскому молоку. Ведь оно содержит самые важные для маленького человечка вещества в самых точных пропорциях, заданных самой природой. В состав материнского молока входят: белки, идеально подходящие ребенку, включая сывороточные ал...
...Существует ряд противопоказаний к раннему прикладыванию к груди со стороны матери и со стороны ребенка. В последнее время из этих списков исключено родоразрешение путем кесарева сечения при благополучном исходе. Ребенок прикладывается к груди уже через несколько часов после окончания действия наркоза. В течение первых суток это проделывается несколько раз. Важное значение для полноценной лактации имеет режим свободного вскармливания с первого д...

Существует достаточно распространенное мнение, что во время кормления грудью женщина не может забеременеть. На самом деле так происходит далеко не всегда. В этой статье мы поговорим о тех случаях, когда грудное вскармливание действительно может служить методом контрацепции.

В любом случае возникновение противопоказаний для продолжения грудного вскармливания обосновано тем, что при ряде заболеваний возбудители или их токсины могут проникнуть в кровь заболевшей матери и, соответственно, в грудное молоко, способствуя тем самым возникновению заболевания и у ребенка. Другой предпосылкой, которая может осложнить грудное вскармливание, является необходимость кормящей матери принимать во время заболевания медикаментозные препараты, нежелательные или прямо противопоказанные маленьким детям в силу их токсичности. Рассмотрим каждую из возможных ситуаци...

Обсуждение

Здравствуйте! Я хотела узнать, я заболела гриппом, нос забытый горло болит, кашель. У меня дочка 4 месяца, она не берёт грудь естн немного кашель. Что делать?

14.03.2018 21:00:28, Кенжегул

Помню в тот период моя простуда сопровождалась сухим кашлем. Моя врач сказала ингаляции делать с Проспаном. Дышала через небулайзер. ГВ не бросала, в этом не было потребности, т.к лекарство проникает непосредственно в очаг воспаления. Вылечилась за несколько дней.

Обсуждение

Здравствуйте,поднялось у меня давление,выпила энап 5 мг,через сколько кормить ребёнка можно?нам 1 год

12.05.2017 19:21:42, Оксана

Vovremja prochla etu statju,poka 2dnja po nocham kormila grudju,i tselyj den malchika muchala deorea,emu 12mes.poltora mes .nazad tak ze 4dnja po nocham dovala grud i sejchas u malchika na shekah kazdyj den pokrasnenija...projdjot li?eritromitsin -dovolno sejoznyj preparat?i mozno li srazu po okonchaniju terapii nachinat kormit grudju zanovo?
zaranee blagodorju.
S uvazeniem Alla.
Finland

17.12.2008 00:16:45, alla

Так почему же длительное грудное вскармливание сейчас такая редкость? И это при том, что противопоказания к кормлению грудью или полная его невозможность встречаются крайне редко. А ведь порой для того, чтобы наладить лактацию, женщине всего-то необходимо желание, терпение, доброжелательная атмосфера в семье и правильно подобранные принадлежности для кормящей мамы. Ни капли мимо! Впитывающие прокладки для бюстгальтера - необходимый предмет "гардероба" кормящей, а в некоторых случаях и беременной женщины. Будущей мамо...

Не рискуйте, выбирая метод контрацепции самостоятельно. Помните, что подобрать оптимальный для вас вариант можно только совместно с врачом. Главные особенности выбора метода контрацепции в послеродовой период связаны с тем, что вы кормите ребенка грудью. Выбранный метод не должен отрицательно влиять на лактацию и здоровье малыша. Необходимо отметить, что при грудном вскармливании нередко приходится комбинировать различные методы контрацепции. Грудное вскармливание очень важно не только для новорожденного, но и для молодой мамы. Оно способствует естественному восстановлению репродуктивной системы женщины после родов (сокращению матки), а также является методом природной контрацепции. Отдельно остановимся на ситуации, когда женщина изначально не кормит грудью и ребенок находится н...

Противопоказанием для грудного вскармливания может быть прием матерью лекарственных препаратов, представляющих потенциальную угрозу для здоровья малыша. Но надо иметь в виду: практически в любых случаях можно подобрать лечение, совместимое с кормлением грудью (в России информацию на эту тему распространяет компания Еmbriotox) . А если это невозможно (например, при необходимости проведения курса химиотерапии для борьбы с раком) — то всегда есть возможность после перерыва на лечение возобнови...

Обсуждение

Спорить с тем, что ИВ лучше, чем ГВ, могут только те, кто не хочет/ ленится/ боится что "сиськи отвиснут". СОлидарна с автором во всем (исключение невозможность забеременеть). Кормите грудью, дамы, и ваши детки скажут вам спасибо. Мой после сиси счастливо улыбается во сне. А ваш после смеси?

04.01.2010 13:49:24, МАМА

Однако какая плодовитая эта автор! прям запестрило в глазах от колличества статей. Вроде интересные мысли мелькают, но в основном сплошные клише, а иногда ну просто дремучесть какая-то. И главное в статьях с большим колличеством негативных коментариев, мелькает куча позитивных анонимов "Настасей" , "Анн" и прочих, говорящих большое человеческое спасибо в одинаковых выражениях:))))) Ну и кучу яблок автор видимо сама себе наставила.

Гениальные цитаты:
ГВ-"Бесплатная и безвредная контрацепция" (ц)
Хихиииииии.И все конечно же научно подтвержденные факты! Имею двух подруг проверивших на опыте первую цитату. Вот они обалдели, когда узнали, что беременны вторым!

"У меня очень чувствительная кожа на сосках. Сосание груди ребенком причиняло мне адскую боль". Поверьте, все вышеперечисленные препятствия - мнимые! (ц)
Ну это вообще гениально. Как кто-то классно сказал на форуме: "Вы будете спорить со мной, что мне было больно?"

Пробежала глазами пару других статей. Такое впечатление, что ребенок должен висеть на груди нон-стоп. Это и общение и еда и контрацепция и успокоение. В общем, он только засопел, еще не заплакал, сразу суйте грудь! Мне просто дико, когда я представляю такую картину для себя.. Родится ребенок посмотрим конечно, но ОЧЕНь надеюсь, что в жизни не так.

Е. крайне тяжелое состояние мамы) при хронических заболеваниях сердца, печени, почек и других органов и систем организма; злокачественные опухоли; острые психические заболевания и др. Со стороны ребенка абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию являются фенилкетонурия, галактоземия, лейциноз ("болезнь кленового сиропа"). При этих наследственных заболеваниях организм малыша "неправильно" перерабатывает некоторые компоненты молока, и они превращаются в токсины. В настоящее время все без исключения дети обследуются на данную патологию сразу после рождения (анализ берут в родильном доме). Что такое гипогалактия? Нужно отметить, что истинная гипо...
...Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднимался ко дну бутылочки. Пусть после кормления кроха несколько минут проведет в вертикальном положении до отхождения воздуха, чтобы уменьшилась вероятность срыгивания. Согласуйте с педиатром сроки введения прикормов вашему малышу. При искусственном вскармливании прикорм вводят несколько раньше (в 4,5-5 месяцев), чем при грудном (не ранее 6 месяцев). Возможные ошибки Хотелось бы также упомянуть о наиболее распространенных ошибках, которые имеют место при кормлении детей из бутылочки. Самая частая ошибка — перекорм ребенка. Большинству женщин здоровый малыш представляется пухленьким младенцем в симпатичных складочках. Желание хорошо накормить ребенка очень естественно. Однако...

Обсуждение

Конечно ничего не заменит мамино грудное молоко. Но, сейчас благодаря новым питаниям детским все таки можно хоть, как то заменить материнское молоко!!! Правда и стоит такое питание не дешево!

Контрольные взвешивания не информативны.

При грудном вскармливании в этот период обычно не требуется никакая другая пища, а также вода. Материнское молоко является самой лучшей пищей для ребенка. Молоко животного происхождения, молочные смеси, порошковое молоко, чаи, подслащенные напитки, вода и каши значительно уступают по своей ценности материнскому молоку и зачастую могут вредить ребенку, вызывая целый ряд болезней (аллергические реакции, кишечные расстройства и др.). Ма...
...При наличии показаний некоторым детям по рекомендации врача прикорм вводится с четырех месяцев. Грудное вскармливание может продолжаться до достижения ребенком возраста одного-двух лет. Новорожденные должны находиться вместе с матерью, их следует прикладывать к груди в первый час с момента рождения. Единственным противопоказанием к грудному вскармливанию является наличие у матери таких заболеваний, как ВИЧ или гепатит. Контакт новорожденного с матерью должен быть как можно более продолжительным. Лучше всего, когда мать и дитя находятся рядом в одной комнате. Ребенку необходимо давать грудь так часто, как он того желает. Начало кормления грудью Начало кормления грудью вскоре после родов стимулирует выработку материнского молока и способствует сокраще...

Когда нужно давать смесь? Абсолютные противопоказания против грудного вскармливания Активная форма туберкулеза. Маме нужно пройти курс химиотерапии, провести профилактику ребенка изониазидом и сделать ему прививку БЦЖ. После этого грудное вскармливание считается безопасным. Если у матери закрытая форма туберкулеза и она принимает противотуберкулезные препараты, кормить грудью можно. Заболевания тифом и малярией, заражение крови и некоторые психические заболевания. Врожденные нарушения обмена веществ у ребенка (фенилкетонурия, заболевание "кленового сиро...

Обсуждение

Мы СВ с 3 мес. Стали прикармливаться Нутрилаками. Начинали с Нутрилака Базового от 0-6 мес. для здоровых детей. С полугода перешли на Нутрилак Премиум от 6-12 мес.С 4 мес.стали кушать безмолочные кашки. А с 5 мес. стали вводить овощи по одному.

"На рынке сомнительно какой овощ попасться может, а детское пюре у известного и признанного производителя должно стандартам качества соответствовать. Мой младший сейчас Хуману органическое пюре ест - там никаких посторонних компонентов нет."
Сама наивность! Я звонила на горячую линию "Малышам" (моих крох обсыпало от яблочного пюре, от оего вопроса какой сорт зеленыз яблок они использовали(семерянку, антоновку) то мне объяснили сто бес понятия, что им Краснодарский край поставит то и молотят и если нет на банке "гипоаллергеное"- то обратитесь к своему педиатру.
Насчет добавок и присловутого крохмала, наверно только Семпер не гнушается писать в составе "рисовая мука", а не бональное: "пюре из кабачков" или "специально приготовленная вода".
У меня двойня, и один просто на дух не переносит баночное, приходится пароварить овощи и молоть блендером. Я знаю только одно - замороженные овощи должны быть высокого качества и не испорченные, а то они не подлежать замораживанию.
Выбирайте сами чем кормить ребенка, но с химией он рано или поздно все равно встретится... Главное не солить и не "сахарить" при первом прикорме - вот залог здорового питания.

Во время беременностей практически отказываюсь от мяса и птицы, т.е. мясное - не чаще раза в неделю, в основном, овощи и рыба. Угрозы не было, соски очень чувствительные, из-за этого и свернула кормление, а то бы еще покормила. Как-то вопроса прекращать кормление не возникло. Кормим до года - такая была установка у меня, а беременность в противопоказаниях к кормлению я не обнаружила. Исаева Дарья, мама Вадима (3,5 года) и Артема (2 года) . Возраст на момент второй беременности 29 лет, старшему ребенку 9 месяцев. Кормила до года (то есть 3 месяца беременности), поведение старшего никак не менялось - ел все время с удовольствием. Режим кормлений тоже не менялся - последний месяц уменьшала, так как планировала закончить ко...
...Если ребенку меньше шести месяцев, и его основная пища - грудное молоко, нужно внимательно следить за состоянием его здоровья и прибавками в весе. Ребенку, которому уже введен прикорм, нужно его разнообразить соответственно возрасту, и постепенно увеличивать количество иной пищи, чем материнское молоко. Мам, решившихся на тандемное грудное вскармливание, смею успокоить: молоко во время и после родов под воздействием гормонов проходит стадию молозива. Поэтому новорожденный в первые дни жизни получит именно молозиво, так ему необходимое, а не зрелое молоко. Существует также мнение, что инволюция при наступлении новой беременности начинается не после исполнения полутора лет ребенку, а раньше. Если ситуация критическая, возникает угроза беременности и необходимо отлучить малыша от гру...

Обсуждение

Здравствуйте.а у меня вот такой вопрос.сыну 1 год и 3 месяца.и я вот узнала что снова беременна.планировала.мечтала.кормлю грудью.но вот мучает вопрос а как быть 3-4 дня когда я буду в роддоме...хотя сын сейчас кушает но чаще сасет...

Очень хорошая статья, и главное на личном опыте.
У меня вторая беременность, первому 9 месяцев, и начали выходить зубы. Планировала отлучать от груди, а сейчас так тяжело это сделать. Прочитав вашу статью, поняла, что делать это не стоит и буду продолжать кормление.
Даже спокойней стало.
Спасибо

08.07.2017 12:38:25, Анастасия

Всем привет! Подскажите плиз у меня ангина сильная сильная первый раз в жизни прям в зеркале вижу "прыщики на горле" полоскаю йод+соль+сода и брызгаю биопарокс. что делать? может ли мое заболевание навредить малышке нам 4 мес от груди отнять не хочу... Спасибо

Обсуждение

Ходила к врачу назначили антибиотик цефотаксим 2 раза в день после укола одно кормление пропускать;(как ей бутылочку давать не знаю... но и терпеть нельзя сказали все очень плохо....

Может. Но если кормите грудью, риск минимален.
Полощите поочередно содой, эвкалиптом и фурацилином (штук пять таблеток на стакан воды) - так эффективнее.

Считаю, что мамам только что родившихся малышей очень важно знать это, чтобы не загубить собственную жизнь и жизнь своего малыша. Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию: септические состояния; активная форма туберкулеза; тиф и малярия; злокачественные новообразования, лейкемия; болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью с азотемией; врожденные нарушения метаболизма у ребенка (галактоземия, фенилкетонурия, болезнь кленового сиропа); послеродовые...

Я приведу полную цитату, часто которой выдрали из контекста:

Таблица 41. Кормление грудью и медикаментозное лечение матери
Абсолютных противопоказаний к грудному вскармливанию мало, хотя в прошлом таких противопоказаний приводилось множество. В литературе, опубликованной в бывшем Советском Союзе, к ним относились почечная недостаточность, сердечная недостаточность, рак, психиатрические заболевания, тиреотоксикоз, острая вирусная и бактериальная инфекция, высокая температура неизвестного происхождения и гемолитическая болезнь новорожденного, однако теперь все это больше не считается противопоказаниями. Основными противопоказаниями являются инфицирование матери некоторыми вирусами, особенно ВИЧ, и некоторые лекарственные препараты, которые принимаются женщинами в период грудного вскармливания.

Что видим? ЧТо это список НЕ СУЩЕСТВУЮЩИХ противопоказаний. Тех самых, которые вызваны мифическими.

21.07.2003 18:14:18, А,П.

Укажите, пожалуйста, источник информации.

21.07.2003 09:39:26, кое где

Девочки здравствуйте.Хочу посоветоваться. Ситуация следущая: Ребенок с рождения на смешанном вскармливании (сейчас нам почти 10 мес)в последнее время стал отказываться от груди днем, а ночью все же сосет, но уже не хватает ему для спокойного ночного сна, приходиться докармливать смесью, съедает иногда до 180 мл (днем такой объем большая редкость). Но я все равно давала/предлогала грудь, для лучшего засыпания, для успокоения.. А тут были 3 дня в деревне у родителей, так там народ вскакивал по...

Обсуждение

Даже чайная ложка грудного молока в сутки полезна ребенку.
У меня ребенок вообще с общего стола полностью питается лет с полутора, если вам интересен мой опыт. :-) Но я пользуюсь возможностью дать малышу грудное молоко и все те бонусы, которые ребенок получает просто от сосания груди.

Обсуждение

c 12/08-14/08 лучше сразу звоните (тел.8*9о3*515**7874) Ольга, так как в инет буду в эти дни редко выходить

Противопоказания:
Беременность
Период лактации
Новообразования
Аллергия
Месячные
Период болезни



Испания, Россия)

До встречи.
Ольга

Красноярский городской центр грудного вскармливания теперь работает в составе детской городской больницы № 8 и поликлиники № 3. Работа специалистов продолжается, и молодые мамы имеют возможность получить профессиональную консультацию по вопросам рационального вскармливания здорового или больного ребенка грудного и раннего возраста. Консультанты помогут наладить кормление грудью только что родившей женщине, дадут советы по организации рационального питания кормящей мамы, помогут решить...

Здравствуйте! Отпускной период в самом разгаре, посему приглашаю приводить фигурки в порядок. Тем более приглашаю тех, у кого олл-инклюзивы позади, и соответственно, наеденные бочка!) Меня зовут Ольга, предлагаю на этом форуме услуги по коррекции фигуры и борьбе с целлюлитом. Массажем занимаюсь с 2004 года, мезотерапией с 2011 г, базовое образование - Московская Медицинская Академия им И.М. Сеченова, обучение массажу - ВУНМЦ по специальности "медицинский массаж в педиатрии", Институт...

Обсуждение

НОВАЯ УСЛУГА. По ней есть выезд на дом к клиенту. Мезотрихология.
Это современная методика восстановления и оживления волосяных фолликул с помощью микроиньекций непосредственно в волосистую часть головы. Видимый эффект наступает уже с 3-4 процедуры. Осуществляется лечение путем введения в кожу головы определенных коктейлей. В их состав входят полезные для волосяных фолликул вещества, которые препятствуют выпадению волос, способствует росту, укрепляя волос, будят "спящие" луковицы, улучшают микроциркуляцию данной зоны.
Процедура длится примерно 40 минут. От инъекций остаются небольшие синяки, которые рассосутся через неделю. После процедуры нельзя мыть голову минимум два дня. Нельзя плавать в бассейне или принимать ванну в течении первых суток. Для эффекта необходимо провести около 8-12 процедур с интервалом 1 раз в неделю.
Противопоказания:
Беременность
Период лактации
Новообразования
Аллергия
Месячные
Период болезни
Воспаление хронических заболеваний
Перед началом процедуры следует предупредить косметолога, если Вы принимаете какие – либо лекарственные препараты.
работаю препаратами фирм MesoEstetic, Mesopharm, Toscania (Италия,
Испания, Россия)
По данной услуге выезд возможен. Пишите на почту.
До встречи.
Ольга

Противопоказания


2. Миома матки,
3. Инфекционные заболевания,
4. Психические заболевания,

6. ВИЧ-инфекция, гепатиты



10. Беременность, менструация

Как эти факторы сочетаются? Вопрос для меня пока теоретический, хотя, может, уже и не совсем... что-то месячные задерживаются. Слышала, что во время новой беременности придется старшего от груди отлучить, возможно, не сразу, но на каком-то определенном этапе. На каком? И с чем вообще это связано? Деятельность одних гормонов угнетает деятельность других? Слишком большая нагрузка для организма? Разъясните, пожалуйста. Вот Данилке через неделю 7 месяцев исполняется, мы на полном ГВ, первые...

Обсуждение

Год назад была такая же проблема - большая задержка, тошнота, тест +, переживала за кормление, а беременность сама "рассосалась", в смысле, это была обычная дисфункция после родов. К врачу 3 раза бегала, она сказала, что смотреть бесполезно, приходить после месяца задержки, после 12 дней месячные пришли.

Здравствуйте! Весна не за горами, давайте приводить фигурки в порядок. Меня зовут Ольга, предлагаю на этом форуме услуги по коррекции фигуры и борьбе с целлюлитом. Массажем занимаюсь с 2004 года, мезотерапией с 2011 г, базовое образование - Московская Медицинская Академия им И.М. Сеченова, обучение массажу - ВУНМЦ по специальности "медицинский массаж в педиатрии", Институт Восстановительной медицины, специальность "медицинский массаж", "антицеллюлитный массаж", "лимфодренажный...

Обсуждение

Кто планировал прийти в апреле!
НА АПРЕЛЬ пишитесь заранее, девочки))). Желающих довольно много. Плюс с 16-18 участвую в Интершарме, приёма в эти дни не будет.

НОВАЯ УСЛУГА. По ней есть выезд на дом к клиенту. Мезотрихология.
Это современная методика восстановления и оживления волосяных фолликул с помощью микроиньекций непосредственно в волосистую часть головы. Видимый эффект наступает уже с 3-4 процедуры. Осуществляется лечение путем введения в кожу головы определенных коктейлей. В их состав входят полезные для волосяных фолликул вещества, которые препятствуют выпадению волос, способствует росту, укрепляя волос, будят "спящие" луковицы, улучшают микроциркуляцию данной зоны.
Процедура длится примерно 40 минут. От инъекций остаются небольшие синяки, которые рассосутся через неделю. После процедуры нельзя мыть голову минимум два дня. Нельзя плавать в бассейне или принимать ванну в течении первых суток. Для эффекта необходимо провести около 8-12 процедур с интервалом 1 раз в неделю.
Противопоказания:
Беременность
Период лактации
Новообразования
Аллергия
Месячные
Период болезни
Воспаление хронических заболеваний
Перед началом процедуры следует предупредить косметолога, если Вы принимаете какие – либо лекарственные препараты.
работаю препаратами фирм MesoEstetic, Mesopharm, Toscania (Италия,
Испания, Россия)
По данной услуге выезд возможен. Пишите на почту.
До встречи.
Ольга

Здравствуйте! Меня зовут Ольга, предлагаю на этом форуме услуги по коррекции фигуры и борьбе с целлюлитом. Массажем занимаюсь с 2004 года, мезотерапией с 2011 г, базовое образование - Московская Медицинская Академия им И.М. Сеченова, обучение массажу - ВУНМЦ по специальности "медицинский массаж в педиатрии", Институт Восстановительной медицины, специальность "медицинский массаж", "антицеллюлитный массаж", "лимфодренажный массаж", "обёртывания". Первый профессиональный институт эстетики...

Обсуждение

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ! Прошу обратить внимание и воспринять всерьёз! Перечислены вторым пунктом в ЧаВо. Но всё равно ещё раз копирую!
Противопоказания
Противопоказания к антицеллюлитному массажу:
1. Кожные заболевания в остром периоде,
2. Миома матки,
3. Инфекционные заболевания,
4. Психические заболевания,
5. Пролиферативные заболевания малого таза (миома матки, гиперплазия и полипы эндометрия; полипоз толстого кишечника, киста яичника, эндометриоз и др.).
6. ВИЧ-инфекция, гепатиты
7 Тромбофлебит, варикозное расширение вен 3 стадии
8 Нарушения свёртываемости крови
9 Эндокринологические заболевания (сахарный диабет, заб. щитовидной железы и др)
10. Беременность, менструация
В любом случае, настоятельно рекомендую проконсультироваться в лечащим врачом, при необходимости пройти обследование (особенно гинекологическое и УЗИ органов малого таза).
Противопоказания к обёртываниям:
1. Горячее обертывание противопоказано при варикозном расширении вен. При варикозе разрешено только холодное обертывание.
2. Любые виды обертываний противопоказаны при гинекологических заболеваниях (на область живота, следует избегать согревания области таза), сердечно-сосудистых, гипертонии, при беременности, менструациях.
3. Обертывания с водорослями противопоказаны при заболеваниях щитовидной железы.

3. Можно ли проводить процедуры по избавлению от целлюлита и коррекции фигуры при грудном вскармливании.

Не стоит. Продукты распада и токсины, высвобождающиеся в процессе массажа в некоторых концентрациях могут проникать в грудное молоко. Поэтому лучше завершить грудное вскармливания и только затем заниматься коррекцией фигуры

Используемая косметика:
1 Аромаджаз (Россия) - масла для массажа, эфирные масла для добавления в базовую косметику, гели для обёртывания
2 Algologie (Франция) - активные составы для обертывания,
3 Art-de Core (Испания) - бандажи, криогель
4 Tegor (Испания) - активный концентрат для массажа и добавления в обёртывания.
5 Jean Klebert by Baldan (Италия) -косметика с озонидами, ампулы для наружного применения, бандажи для обёртывания, паста для моделирования и детоксикации.
6 Мезотерапия - Toscani (Италия), Mesopharm
7 Массажные масла Натура Сиберика - для остальных видов массажа.
8 Слоевища водорослей (Россия)
9 Тамбукканская грязь для обёртывания (временно не использую)
10 Коллагеновая косметика Collagen3D, под ультразвук и для аппликаций

Девочки, нужен совет. Дочке почти 6 месяцев, на полном ГВ, прикорм еще не начинала вводить. Тут старший ребенок принес из школы вирусный конъюнктивит. Несмотря на все наши предосторожности, мы с мужем тоже заразились. Чувствуем себя очень паршиво, глаза распухли, еле открываются. моя мама предложила дочку взять к себе, пока мы не выздоровеем, чтобы она не заразилась. А это по меньшей мере на 2 недели - по опыту сына. Я в растрепанных чувствах - очень плохо себя чувствую, два вида капель...

Обсуждение

Коньюктивит вылечили за 2!!! дня Тобрексом. У обоих детей. Был бы у меня коньюктивит, тоже бы использовала эти капли.
ПС: маленький на ГВ.

у меня был конъюнктивит летом, дочка не заразилась. главное мыть руки после того как дотронетесь до лица, почаще менять наволочки свои и не класть ребенка на них же. все будет ок, главное кормить грудью. мой конъюнктивит ничем не убивался, ждала пока сам пройдет, недели 4

Только пожалуйста не бросайте в меня тапочками (я даже анонимно напишу:), просто мучает вопрос, понимаю, что это ерунда и в приметы верить грех. Мне одна приятельница сказала, что если начать отлучать ребёнка от груди, а потом снова начать кормить, ребёнок потом сглазливым будет, будет всех сглаживать, сам того не желая и себя в том числе. На мои возражения насчет веры в приметы, она заявила, что это не примета, а жизненные наблюдения бабушек, про-про...-бабушек. Как считаете?

Обсуждение

Не совсем анонимно:) а про приметы - чушь:)

Про приметы не знаю, хотя звучит бредовато:) Я вот чегоне пойму: сначала отлучить, потом опять начать кормить - а так делают вообще?? Понять не могу, зачем - отлучение ведь стрессовое дело..

Здравствуйте. Хочу получить комментарии к ситуации, которая произошла с моей знакомой. Ситуация. У ребенка ночью (ему 8 месяцев) случилась рвота. Он находится на активном прикорме, но с грудным молоком. Вызволи скорую, скорая приехала и ответзла ребенка с мамой в инфекционную. Ребзя еще раз по дороге стошнило в машине и больше не тошнило. В больнице поставили диагноз: ангина. Дали бутылочки с водой, сказали поить. Наутро пришел врач. На вопрос мамы, можно ли кормить грудным...

Ужас! Сдала анализ кала, и высеялись яйца аскариды:(((У меня:((Тот же анализ у грудничка - глисты не обнаружены (вот прочитала на сайте Габричевского, что глисты вообще трудно по калу высеять - так что может и у ребенка это тоже есть??). Как лечится? Что делать? Откуда эта бяка?? Что с остальными членами семейства делать? С врачом тоже непременно буду консультироваться, но хочется узнать ваше мнение и, увы, чей-то личный опыт!! Ребенку 6 месяцев.

Сегодня пришлось удалять зуб (достаточно проблематичная операция была), врач настаивает на применении Найза (1 таблетка 2 раза в день 3 дня). Ребенок на ГВ (врача предупредила), но врач ответил, что либо терпеть отек, либо пить Найз. В интернете прочитала, что лактация-противопоказание к применению... Ну и что нам делать?

Обсуждение

У частенько бывают боли в шее, и ни один врач не может сказать, что это. Так что приходится лишь глушить боль, пока не пройдёт. Перепробовав разные лекарства, открыл для себя Нимесан. С болью справляется на ура.

В состав одной растворимой таблетки Найз включено 50 мг активного компонента. Такая же доза нимесулида содержится и в 5 мл (1 чайной ложке) суспензии. Диспергируемые таблетки фасуются в ячейковые упаковки из поливинилхлорида и алюминиевой фольги по 10 штук.

Инструкцию по применению можно найти здесь: Противопоказанием к раннему прикладыванию является также несовместимость с ребенком по резус-фактору. При наличии воспалительных процессов в молочной железе ребенку не дают грудь, но кормят сцеженным молоком. В этих случаях врач подскажет женщине, как ей сохранить выработку молока. Не только состояние матери но и серьезные осложнения здоровья ребенка исключают раннее прикладывание: тяжелое нарушение мозгового кровообращения, угнетение центральной нервной системы, отсутствие глотательного и сосательного рефлекса у преждевременно рожденных (весом до 1 кг).
Противопоказания надо рассматривать как временные ограничения нормального кормления грудью. Матери в этих случаях необходимо сцеживать молоко и сохранять способность груди к лактации. Подход к ограничениям должен быть индивидуальным. Как только состояние матери и ребенка нормализуется, можно и должно прикладывать малыша к груди. Не забываете, что ему нужно ваше и только ваше молоко!
Там же статья

У меня:-(Сказал врач - воспаление сильное.По идее надо антибиотики. Но пока решили подождать. Выписала глюконат кальция внутривенно и капли Кандибиотик. У них в аннотации тоже - противопоказания при лактации. Опять говорю с врачом. Она сказала, что все противовоспалительные капли тпакого плана будут иметь это противопоказания. Я могу либо сцеживаться и кормить пока ребенка смесью, или не лечиться вовсе с угрозой стационара, когда станет совсем плохо. Или капать и кормить, т. к. доза, кот...

Ориентироваться нужно на то, какое лечение принимает кормящая мама. Сам по себе вирус не опасен, ведь и антитела с грудным молоком сразу поступают. А вот некоторые лекарственные препараты могут стать причиной того, что грудное вскармливание придется приостановить.

Здорово, когда у молодых и неопытных мам есть возможность проконсультироваться и получить ответы на волнующие вопросы. Ведь часто мамам некому задать вопрос, несмотря на то, что вокруг много советчиков (порой они дают не разумные советы, которые могут навредить)

Когда следует заканчивать кормление грудью Многие педиатры как в России, так и за рубежом считают, что ребенка следует кормить до тех пор, пока он сам не откажется от материнского молока, что происходит, обычно, к концу третьего года жизни. ВОЗ рекомендует кормить грудью до двух лет и продолжать кормление далее при желании мамы и малыша. В пользу этой позиции часто приводят статистические данные о том, что дети, которых кормили грудью больше среднего, обычно обладают более крепким здоровьем и...

Здоровье человека формируется задолго до его рождения и зависит от множества факторов. Повлияв на некоторые из них можно предупредить развитие многих патологических состояний. Одним из факторов, определяющих здоровье ребенка, является грудное вскармливание. Грудное вскармливание несомненно имеет ряд преимуществ: 1)грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые ребенку, которые быстро и легко усваиваются. 2) В его состав входят наиболее сбалансированное и подходящее ребенку...

Обсуждение

Безусловно, грудное вскармливание имеет неоспоримое преимущество перед искусственным, но на определенном этапе все равно необходимо вводить прикормы, от качества которых зависит, будет или нет малыша беспокоить аллергия с диатезом. Почему-то у меня остались хорошие воспоминания только о продукции Хайнц для детей. А в остальных случаях приходилось наблюдать аллергию.

Безусловно, мамино молоко – самая полезная и правильная еда для новорожденного малыша. Но, к сожалению, бывает так, что по каким-то причинам от грудного вскармливания приходится отказаться. В каких же случаях нельзя кормить грудью и почему приходится прибегать к таким крайним мерам? Cуществуют абсолютные противопоказания, при которых категорически не разрешается грудное вскармливание, и относительные (временные), при которых кормление грудью запрещается только на время.

Проблемы со стороны мамы

Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию

Абсолютно противопоказано кормить грудью при следующих заболеваниях:

ВИЧ-инфекция. ВИЧ-инфекция может передаваться через грудное молоко и является противопоказанием для грудного вскармливания. В настоящее время установлено, что ВИЧ-инфицированная женщина может заразить ребенка через грудное молоко с вероятностью в 15 %. Несмотря на заявление Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ, которое было опубликовано в сентябре 1999 г., где поддерживается свобода ВИЧ-инфицированных мам самим выбирать методы кормления своего грудного ребенка, в нашей стране в таких случаях врачи рекомендуют кормить детей молочными смесями, а не грудным молоком.

Открытая форма туберкулеза. Открытая форма туберкулеза, при которой женщина выделяет микобактерии туберкулеза и может заразить окружающих, является противопоказанием для грудного вскармливания малыша. В таком случае мама, прежде чем кормить ребенка грудью, должна пройти полный курс лечения противотуберкулезными препаратами. И только после окончания лечения, через 1,5–2 месяца, можно начинать кормить малыша грудью. А если болезнь находится в неактивной форме и не требует лечения, то грудное вскармливание разрешается.

Относительные противопоказания для грудного вскармливания

Если абсолютные противопоказания возникают довольно редко, то относительные – явление более распространенное.

Необходимость приема лекарств. Иногда состояние здоровья женщины требует постоянного приема лекарственных средств. В этом случае при выборе препарата надо учитывать не только его степень эффективности для мамы, но и безопасность для ребенка. Кормление грудью необходимо прекратить, если мама вынуждена принимать средства, несовместимые с грудным вскармливанием: например, некоторые антибиотики, антидепрессанты, гормональные средства, противовирусные препараты и др. Конечно, по возможности врач попробует подобрать лекарства, которые можно использовать при кормлении малыша грудью, но на практике это не всегда получается.

Обострение тяжелых заболеваний мамы. В некоторых случаях организм мамы не способен обеспечить полноценное питание для малыша в связи с тяжелыми нарушениями обмена веществ, например, при тяжелых сердечно-сосудистых болезнях (хронической сердечной недостаточности, тяжелых нарушениях ритма сердца и т.п.), проблемах с почками (острой или хронической почечной недостаточности), печенью, при тяжелых формах сахарного диабета и т.п. Проблема в том, что грудное вскармливание может привести к ухудшению общего состояния женщины, поэтому в таких случаях вопрос о сохранении лактации и возвращении к грудному вскармливанию решается врачом индивидуально после лечения и стабилизации состояния женщины.

Осложнения во время и после родов. Если во время или после родов у женщины началось сильное кровотечение, необходимо сначала восстановить здоровье мамы, а потом начинать кормление малыша грудью.

Мастит. В случаях когда у женщины развивается мастит (воспаление молочной железы), грудное вскармливание рекомендуется продолжать, так как грудь нуждается в постоянном и тщательном опорожнении. Если для лечения мастита необходимо принимать антибиотики, то следует выбирать препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием. Если вовремя не заняться решением этой проблемы, то мастит может осложниться – в молочной железе скопится гной и разовьется абсцесс (чтобы узнать, есть ли гной в молоке, нужно сцедить немного молока на ватку, при этом оно впитается, а гной – нет. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ молочных желез). При обнаружении гноя в молоке кормить малыша этой грудью нельзя, но нужно продолжать прикладывать кроху к здоровой молочной железе. Молоко из инфицированной груди придется осторожно сцеживать и выливать.

Герпес. Вирусы простого герпеса с грудным молоком не передаются. Так что если у мамы нет обострения этой болезни, то кормить грудью малыша можно. Опасность для ребенка может возникнуть лишь при прямом контакте между участком груди, на котором появились высыпания герпеса, и ротиком малыша. Понятно, что, пока пораженный участок не будет залечен, кормить грудью малыша нельзя. Маме назначают противовирусное лечение, после чего она может вернуться к грудному вскармливанию.

Гепатиты В и С. Раньше существовало мнение, что при кормлении грудью вирусы гепатитов В и С могут проникнуть в организм малыша. Однако при исследовании этой проблемы выяснилось, что основной контакт с этими вирусами происходит при прохождении ребенка через родовые пути. А вот при грудном вскармливании риск заражения малыша крайне низкий, поэтому отказываться от грудного вскармливания не надо. Кормящая мама с гепатитом В или С при кормлении должна тщательно следить за состоянием сосков. Любая микротравма сосков и контакт ребенка с маминой кровью увеличивают риск заражения. В этом случае кормление грудью следует прекратить, пока соски не заживут.

Проблемы со стороны ребенка

Абсолютные противопоказания грудного вскармливания

Бывает, что грудное вскармливание оказывается под запретом не по вине мамы, а из-за самого малыша. Есть ряд состояний, при которых ребенок не должен получать грудное молоко, и ему назначают специальную лечебную смесь.

Сюда относится целая группа врожденных наследственно обусловленных нарушений обмена веществ: галактоземия, фенилкетонурия, болезнь «кленового сиропа». При этих заболеваниях в организме крохи нет какого-либо фермента – это не позволяет правильно расщепляться компонентам грудного молока и ведет к заболеваниям ребенка.

Галактоземия. В основе заболевания лежит дефицит фермента, который участвует в преобразовании галактозы в глюкозу. При этом нарушении обмена веществ ребенку строго противопоказаны молоко и молочные смеси на основе коровьего молока. Козье молоко и смеси на основе козьего молока малышу с галактоземией также противопоказаны. В качестве питания рекомендуется использовать специальные искусственные смеси на основе соевого белка или гидролизата казеина.

Фенилкетонурия. Это заболевание связано с нарушением обмена аминокислоты фенилаланина. Для предотвращения развития недуга необходимо исключить из питания грудного ребенка данную аминокислоту. В грудном молоке она содержится в незначительном количестве, поэтому грудное вскармливание возможно под строгим контролем уровня фенилаланина в крови ребенка. При его повышении грудное вскармливание приходится ограничить, и несколько кормлений заменяют на специальные адаптированные молочные смеси, не содержащие фенилаланин. Сколько раз в день и в каком объеме можно кормить ребенка грудным молоком, решает врач-педиатр, учитывая общее состояние малыша и уровень фенилаланина в крови.

Болезнь «кленового сиропа». Это заболевание вызвано нарушением обмена аминокислот лейцина, валина и изолейцина. В грудном молоке эти аминокислоты присутствуют в совсем небольшом количестве, поэтому, как и в случае фенилкетонурии, кормить малыша грудью возможно, но в ограниченном количестве, заменяя часть кормлений искусственными молочными смесями, не содержащими «ненужных» аминокислот.

Временные противопоказания к грудному вскармливанию

Существует целый ряд отклонений в здоровье малыша, при которых накладывается ограничение на грудное вскармливание до тех пор, пока состояние ребенка не нормализуется. Чаще всего проблемы возникают у ослабленных деток, вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Так, с грудным вскармливанием придется повременить:

• если оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 7 баллов;
• при глубокой недоношенности;
• если вес при рождении ребенка меньше 1500 г;
• при синдроме дыхательных расстройств, родовых травмах и судорогах у малыша;
• при врожденных пороках сердца с выраженной сердечной недостаточностью ребенка.

Во всех этих случаях сосание груди, которое требует от малыша больших усилий, может привести к общему ухудшению его состояния.

При недоношенности и тяжелых поражениях нервной системы проблемой для грудного вскармливания, как правило, является то, что из-за замедленного созревания центров в головном мозге к моменту рождения у ребенка не выражены (или плохо выражены) сосательный и глотательный рефлексы. Малыш пока еще просто не в состоянии координировать дыхание, сосание и глотание, что необходимо для правильного захвата и сосания груди. Кроме того, при этих состояниях новорожденные детки бывают очень слабенькими и им просто трудно сосать грудь.

Когда прикладывание к груди по каким-либо причинам невозможно, ребенок должен получать сцеженное грудное молоко. Вопрос о том, когда можно будет возобновить грудное вскармливание, решается совместно с врачом индивидуально в каждой отдельной ситуации, и зависит она, прежде всего, от состояния ребенка.

Отдельно стоят такие врожденные пороки развития, как волчья пасть и заячья губа (расщелина губы, твердого и мягкого неба). При этом возникают трудности, связанные с прикладыванием ребенка к груди и самим процессом сосания. В этой ситуации ребенка кормят сцеженным грудным молоком с помощью специальных приспособлений для кормления. После хирургического лечения по рекомендации врача грудное вскармливание возможно восстановить.

Как восстановить грудное вскармливание

Если мама по какой-либо причине не может кормить малыша грудью, для поддержания лактации она должна регулярно сцеживаться. Сцеживания являются своего рода сигналом для организма, сообщающим о необходимости выработки молока. Если ребенок питается сцеженным молоком, то маме следует сцеживать грудь непосредственно перед кормлением. Если ребенок временно переведен на молочную смесь, маме необходимо сцеживать грудь каждые три часа, в том числе и ночью. При более редких сцеживаниях количество молока уменьшится, и когда можно будет вернуться к грудному вскармливанию, малышу будет его не хватать.

При необходимости кормления ребенка сцеженным грудным молоком давать его надо из ложечки, шприца (без иглы) или чашечки. Важно не приучать малыша сосать из бутылки, чтобы впоследствии он не отказался от груди.

Итак, наконец настало время, когда мама может начать или восстановить грудное вскармливание. С чего же начать?

Самое главное – это уверенность мамы, что у нее все получится!

Процесс восстановления лактации включает в себя несколько основных действий. Во-первых, необходимо часто прикладывать малыша к груди. Ребенок должен иметь возможность прикладываться к груди так часто и так долго, как он хочет, при этом обязательны и ночные кормления. Во-вторых, очень важен телесный контакт мамы и ребенка в течение дня (для этого удобно использовать слинг), совместный сон ночью.

То есть задача мамы на данном этапе – обеспечить практически непрерывный контакт с ребенком и регулярно предлагать ему грудь. При этом необходимо следить, чтобы малыш правильно прикладывался к груди, так как от этого зависит эффективность стимуляции и опорожнения молочной железы и, соответственно, полноценная выработка молока.

Гемолитическая болезнь: кормить грудью или нет?

Гемолитическая болезнь новорожденных, которая возникает при резус-конфликте или конфликте по группе крови, не является противопоказанием для грудного вскармливания. Раньше обычной мерой являлась отмена грудного кормления из-за наличия антирезусных антител в крови мамы. Поскольку именно эти вещества являются причиной разрушения красных клеток крови (эритроцитов) ребенка, врачи опасались, что дополнительное их поступление с молоком мамы может усугубить желтуху у малыша и ухудшить его состояние. В настоящее время исследования показали, что резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного и грудное вскармливание не увеличивает распад эритроцитов. Поэтому малыш с гемолитической болезнью может быть приложен к груди уже в первые сутки.

Книга: «Вскармливание детей раннего возраста» (В.В. Карпова, 2014г.)

Противопоказания к грудному вскармливанию и к раннему прикладыванию к груди

Противопоказания к грудному вскармливанию

Со стороны ребенка:
болезни обмена или врожденные нарушения метаболизма (фенилкетонурия, галактоземия, болезнь «кленового сиропа» — наследственное нарушение обмена валина, лейцина и изолейцина);
тяжелые формы врожденных пороков развития.

Со стороны матери:
открытая форма туберкулеза с бацилловыделением;
сифилис (заражение в третьем триместре беременности);
прием матерью высокотоксичных медикаментов (цитостатиков, радиоактивных препаратов и др.);
декомпенсация хронических заболеваний (сердечная, почечная, печеночная недостаточность, тиреотоксикоз и др.);
острые психические расстройства;
особо опасные инфекции (тиф, холера и т.д.);
острый гепатит А;
ВИЧ-инфицирование.

Противопоказания к раннему прикладыванию к груди

Со стороны ребенка:
оценка по шкале Апгар при рождении ниже 7 баллов;
тяжелая перинатальная травма с нарушением мозгового кровообращения II-III степени;
срок гестации к моменту рождения ребенка менее 32 недель;
врожденные дефекты развития, препятствующие активному захвату и сосанию груди (расщелина мягкого неба, верхней челюсти);
при гемолитической болезни новорожденных, обусловленной резус-конфликтом, если ребенку не проводилось заменное переливание крови, его в течение 10-14 дней кормят материнским пастеризованным или донорским молоком. В случаях проведения заменного переливания крови через 3-5 часов после операции ребенка можно приложить к груди.

Со стороны матери:
патологическая кровопотеря в родах и в послеродовом периоде;
оперативное вмешательство в родах с использованием масочного наркоза, а не эпидурального;
герпетические высыпания на соске молочной железы.

Если указанных противопоказаний нет, то ребенка следует прикладывать к груди в течение первых 30 минут после рождения и не менее чем на 30 минут.

Основные мотивы раннего прикладывания к груди:
ускоренное включение механизмов лактации, быстрое созревание грудного молока;
более устойчивая последующая лактация;
профилактика послеродовых кровотечений обусловлена выбросом окситоцина в результате раздражения ореолы соска;
раннее включение пассивных факторов иммунологической защиты ребенка, содержащихся в молозивном молоке;
более быстрое заселение и размножение бактерий молочно-кислого брожения в желудочно-кишечном тракте ребенка;
обсеменение кожи ребенка облигатной микрофлорой матери в первые часы жизни;
контакт матери и ребенка оказывает успокаивающее действие на мать, исчезает стрессорный гормональный фон;
более тесный психологический контакт матери и ребенка (<<бондинг»-эффект).

Длительной и адекватной лактации способствует свободное вскармливание. Частота прикладывания ребенка к груди при таком варианте вскармливания определяется потребностью ребенка. Проявлениями голода могут быть активные сосательные движения, повороты головы с различными звуковыми знаками еще до крика или поисковый рефлекс. Наибольшую сложность в такой системе вскармливания представляет правильная трактовка матерью крика ребенка. Даже в первые недели жизни причинами крика могут быть и боль, и неудобное положение, и раздражение от мокрой пеленки, и требование общения. В любом случае крик является призывом материнского внимания и мать со временем научится понимать его смысл. Опасность ошибки — лишнее прикладывание к груди — не несет для. ребенка ничего плохого, он получит еще одно подтверждение материнской любви и участия. Для женщины такой режим, безусловно, более утомителен, но она должна понимать, что он является временным, а выигрыш исключительно значим.

В первые дни жизни новорожденные питаются очень нерегулярно. В первые два дня они могут потребовать грудь всего несколько раз, а в последующие дни сосать очень часто — частота прикладываний к груди может составлять до 12-20 раз и более в сутки в связи с недостаточной лактацией. При этом возможны интервалы между кормлениями от 15 минут до 3-4 часов. По мере увеличения продукции молозива и молока, а также лучшего приспособления ребенка к кормлению частота прикладываний может уменьшаться. Переход от неопределенного режима вскармливания до относительно регулярного занимает от 10-15 дней до 1 месяца. После месяца частота кормлений обычно составляет не менее 7 раз в сутки, после двух месяцев — не менее 6, после введения первого прикорма — не менее 5.

Преимущества свободного вскармливания:
увеличивается количество грудного молока и усиливается молокоотдача;
ребенок быстрее набирает массу;
профилактика лактостаза и мастита у матери;
легче сформировать у ребенка навыки грудного вскармливания и тем самым обеспечить продолжительное кормление грудью.

Правила естественного вскармливания:
при естественном вскармливании каждой матери необходима поддержка всей семьи;
для успешного естественного вскармливания необходим как можно более ранний (от момента рождения ребенка) и постоянный контакт матери с ребенком;
важно выбрать правильное положение ребенка у груди матери — это предупредит образование трещин и воспаление сосков;
следует придерживаться свободного режима кормления, по требованию ребенка, согласно его потребностям;
не должно быть ночных перерывов. Ночное молоко более калорийно;
необходимо давать ребенку поочередно обе груди. Это способствует выработке молока;
при необходимости дополнительного питания важно отказаться от докорма через соску. Пищу можно давать из ложки или чашки;
нет необходимости в специальной обработке сосков перед кормлением, так как это ведет к удалению натуральных масел с кожи сосков и ареолы, что быстро приводит к образованию трещин;
при свободном вскармливании нет необходимости в дополнительном сцеживании. Молока вырабатывается столько, сколько необходимо ребенку.

Противопоказания к грудному вскармливанию…