На календаре 38 неделя, идет 9-й месяц беременности. Женщина так долго ждет того часа, когда её малыш появится на свет! И вот подошло то время, когда кое-кто ещё ходит беременной, а кое-кто уже испытал счастье в первый раз увидеть свое маленькое чудо.
Текущая неделя может стать решающей для любой будущей мамы, особенно часто происходят на 38 неделе беременности вторые роды.
Женский организм осуществляет последние приготовления к родам. Дно матки расположилось от лобкового симфиза на высоте от 36 до 38 см, а расстояние его от пупка около 18 см.
Увеличился и вес плаценты. Теперь он составляет почти 2 килограмма. В это время плацента потихоньку стареет, поэтому к плоду хуже поступает кислород и питательные вещества.
Организм продолжает днем и ночью готовится к предстоящим родам:
- постепенно меняется гормональный фон;
- с каждым днем всё больше размягчаются костные сочленения тазового кольца;
- увеличивается подвижность суставов.
Все эти моменты считаются нормальным явлением, поэтому в задачи женщины входит просто мужественно продержаться до родов.
Плод
У крохи уже полностью исчез защитный пушок. Кожа начала освобождаться от первой смазки. В кишечнике скапливаются продукты жизнедеятельности малыша. Они образуют первородный кал, который выйдет после появления ребенка на свет.
Если вдруг получится так, что плод на 38 неделе беременности опорожнится в утробе матери, то при рождении он будет покрыт слизью зеленоватого цвета. И это не страшно, но может говорить о легкой гипоксии в родах.
У мальчиков на 38 акушерской неделе яички уже полностью опущены в мошонку. Головой кроха прижался к намеченному выходу – входу в таз. Но если на последнем УЗИ выяснилось, что малыш занял поперечное положение или диагностируется ножное предлежание, маме назначат кесарево сечение и она в это время уже будет госпитализирована. При тазовом предлежании, если все остальные показатели в норме, женщину могут пустить в самостоятельные роды.
Вес на 38 неделе беременности
На 38 неделе беременности прибавка в весе может достигать 15 кг. Лишние килограммы нежелательны, поскольку они приведут к появлению растяжек и отеков. Придерживаться строгих диет нельзя, но переедать также не стоит.
Малыш на 38 неделе весит более 3 кг, его рост около 50 см.
Ощущения
Теперь грудь не только кардинально изменилась в размере, но и прибавила в весе. Поэтому врачи рекомендуют подобрать качественный бюстгальтер (можно уже для кормящих мам).
Постоянно ощущаются тянущие боли в области поясницы, на 38 неделе многие беременные начинают отекать. Отеки в основном появляются на ногах. Чтобы их избежать, нужно меньше находиться в положении сидя или стоять на одном месте. Первая помощь: прилечь и поднять ноги выше головы. Главный враг: соленая пища.
На 38 неделе беременности шевеления плода ощущаются все реже. Он уже больше спит, но все же если ребенок не подавал никаких знаков длительное время, то это причина для визита к врачу.
Большинство будущих мама испытывают тренировочные схватки. Все чаще на 38 неделе беременности каменеет живот — так матка готовится к родоразрешению, но собираться в роддом пока рановато.
Живот
Живот на 38 неделе беременности увеличился до максимума, и если женщина еще не в роддоме, то она все равно понимает, что эта участь должна ее настигнуть буквально на днях. Из-за большого живота усиливается чувство дискомфорта. Беременные жалуются на бессонные ночи. На 38 неделе второй беременности мамочки уже замечают признаки скорых родов.
У многих на 38 акушерской неделе беременности появляются стрии, или как их называют в народе – растяжки. Их можно встретить в таки местах как бедра, живот и грудь. Сейчас они выглядят страшновато: бороздки красного цвета. Но после родов они побледнеют и уменьшатся в размерах.
Предвестники родов
Настраиваться и готовиться к рождению малыша нужно мамам, у которых появились на 38 неделе беременности предвестники родов:
- опустился живот;
- появились ложные схватки (не частные и не сильные);
- отошла слизистая пробка;
- учащаются позывы к мочеиспусканию;
- появились резкие колебания настроения.
Боли
На 38 неделе беременности меняется характер болевых ощущений. Кроха прижимается головкой ко дну матки, из-за этого появляются тянущие боли внизу живота, в области таза и лобка. Из-за опускания матки возможно сдавливание седалищного нерва, отсюда боль в крестце и онемение ног.
Тренировочные схватки становятся намного продолжительнее, интенсивнее и болезненнее. Матка начинает усиленно готовиться к родам. Ложные схватки можно перепутать с настоящими, поэтому нужно знать отличительные симптомы. Например, при тренировочных сокращениях матки боль может пройти при смене положения. Достаточно походить по комнате или прилечь. Если боли на 38 неделе беременности не прекращает, следует отправляться в роддом.
Выделения
В норме выделения на 38 неделе беременности должны быть светло-молочными, однородной консистенции, без выраженного запаха. Если в выделениях есть прозрачная, розовая или коричневатая слизь, то это слизистая пробка. Она может выйти полностью большим сгустком или отделяться частями.
Любые выделения со специфичным запахом или цветом являются патологическими, поэтому требуют немедленного осмотра гинеколога.
38 неделя беременности (для вторых родов особенно) – это время постоянных ожиданий. В шкафу должна уже спокойно дожидаться своего часа сумка в роддом, а мамочка получать удовольствие от каждого мгновение последних деньков беременной жизни.
Питание
Питание на 38 неделе должно быть правильным. Главное правило — не переедать. Лучше кушать малыми порциями 6–7 раз в день. Это оградит от тяжести и изжоги на 38 неделе беременности. На столе должна поселиться нежирная рыба и, конечно, привычные фрукты и овощи.
Витамины
Если мама придерживается норм правильного питания беременной, то в ее организм поступает весь набор витаминов. Хотя многим врачи прописывают дополнительные витаминные комплексы. Все зависит от результатов анализов беременной и ее состояния.
Специалисты убеждены, что если женщина чувствует себя отлично, а медицинских противопоказаний нет, то интимная близость на этом сроке не только разрешена, но и полезна.
Главное, подобрать удобную позу, чтобы впоследствии не появился дискомфорт. Если организм готов к родам, то секс на 38 неделе беременности будет толчком к началу родовой деятельности.
Физическая активность
О спорте на сроке в 38 недель разговора, конечно, не будет, а вот выходить на прогулки никто не запрещал. Свежий воздух и кратковременные прогулки помогут укрепить организм. Не стоит забывать о дыхательных упражнениях.
Лекарства и медицинские процедуры
Самостоятельный приём медикаментов находится под строгим запретом. Всё, что принимает будущая мамочка, должно получать одобрение у лечащего врача. В это время женщина может нанести вред не столько себе, сколько своему малышу, организм которого ещё не в силе справиться с большими нагрузками.
Возможные проблемы
Начало 38 акушерской недели – это серьезный звоночек для рожениц, которые идут рожать не впервые. Учеными доказано, что вторые и последующие роды могут начаться раньше на несколько недель. А ещё статистика показывает, что в это время чаще всего на свет появляются девочки. Поэтому от беременной требуется постоянный контроль состояния своего живота.
Не стоит путать тонус матки со схватками. В первом случае живот на 38 неделе каменеет, а во втором ощущается сильная резкая боль. Стоит обратить внимание на усилившиеся выделения. Такое явление считается нормой. У большинства женщин именно сейчас отходит пробка, но это совсем не значит, что рожать они начнут немедленно. Обо всём стоит поговорить с врачом и услышать его мнение.
Сильная рвота на 38 неделе беременности требует срочного обращения к врачу. Если она сопровождается другими неприятными симптомами, как головокружение, тяжесть в затылке и отеками рук и ног, это может быть признаком преэклампсии.
Если выделения на 38 неделе беременности пошли с кровью (тем более алого цвета), срочно нужно вызывать скорую. Здесь потребуется помощь медиков.
Существуют ещё некоторые симптомы, при появлении которых стоит срочно отправляться в больницу:
- возрастание отечности;
- резкое увеличение веса;
- беспричинный понос на 38 неделе беременности;
- повышение артериального давления.
УЗИ и анализы
Посещение врача будет уже привычным. Все те же замеры и поставленные вопросы. Будет обследована шейка матки. Из анализов: кровь и моча. Все остальные более серьезные анализы женщина сдает еще до наступления этого срока.
УЗИ на 38 неделе беременности уже обычно не делается, но если доктор решил, что эта процедура необходима, то тогда можно будет увидеть следующие результаты:
- ЛЗР – 108–128 мм;
- БПР – 86–100 мм;
- ОЖ – 304–368 мм;
- ОГ – 309–357 мм;
- кости голени – 60–70 мм;
- бедренная кость – 68–78 мм.
По результатам обследования врач решит - направить женщину в роддом, или ей можно спокойно дожидаться начала схваток дома.
Роды
Роды на 38 неделе беременности можно распознать по изменениям в самочувствии, а именно:
- Учащение тренировочных схваток. Они становятся болезненными.
- Отхождение слизистой пробки. Она выглядит как слизистые выделения с вкраплениями крови.
- Остановка или замедление прибавки в весе. Непосредственно перед родами женщина может обнаружить, что похудела на пару килограммов.
- Снижение аппетита. Иногда аппетит вовсе отсутствует, из-за чего снижается вес.
- Уменьшение шевелений. Незадолго до родов кроха затихает.
- Опущение живота. Кроха продвигается к родовым путям, поэтому исчезает давление на диафрагму и органы ЖКТ, исчезает одышка и изжога.
- Учащение мочеиспускания. Это происходит из-за создавшегося давления на мочевой пузырь.
Не стоит волноваться, если ребенок появится на 38 неделе, выживаемость практически 100%.
Особенности ЭКО-беременности
Срок 38 недель для женщин, оплодотворенных с помощью ЭКО – это период когда нужно лечь в стационар под постоянное наблюдение врача. Медицинский персонал поможет будущей мамочке правильно подготовиться к родам и без осложнений пройти все их этапы.
Учитывая тот долгий и мучительный срок, который пришлось пройти женщине на пути к встрече со своим малышом, последние несколько недель покажутся ей сущим пустяком. Часто уже на 38 неделю назначена плановая операция по родоразрешению.
38 неделя беременности – постоянное ожидание будущей мамы рождения малыша. И вот, о чём вы должны знать:
Что происходит с ребёнком?
Физиологически ребёнок полностью готов родиться. Его органы сформированы, все обмены веществ в организме налажены и отработаны для самостоятельной жизни. Единственным остаётся то, что ребёнок набирает вес, который ему нужен. Каждый ребёнок рождается со своим весом приблизительно около 3-4 килограмм. Конечно, есть и крупные детки и есть меньше 3 килограмм, все зависит от конституции мамы и процесса течения её беременности.
Сейчас малыш чётко лёг вниз таза, полностью спустился вниз. Его голова сильно прижата к груди, он готовится родиться в любой момент.
Шевеления малыша лёгкие, несильные, ему мало места. Околоплодная жидкость сильно уменьшилась, так как тело малыша занимает много места в матке. Околоплодной воды такое количество, чтобы была возможность поддерживать жизнедеятельность малыша в утробе. Питание происходит с помощью плаценты.
Все у малыша налажено и он уже подрос. Функции, которые не выполняются его организмом (дыхание, голосовые связки) начнут свою работу после рождения с первым криком и вдохом.
Сейчас малыш учится у вас одному качеству - умению расслабляться, которое ему понадобится во время родов, когда он будет двигаться по родовому пути, и сможет отдыхать, расслабляться. Вы будете вдвоём работать над родами, вы расслабляетесь – он расслабляется, вы тужитесь – он старается продвигаться. Сейчас нужно вам поработать над осознанным расслаблением вашего организма, для малыша это тренировка, которую он усвоит, и ему это нужно для процесса родов.
Что происходит с будущей мамой? Каковы симптомы?
Все страхи о родах прошли. Сейчас лишь одно чувство, быстрей бы родить, когда уже начнётся. Все из-за того, что физиологически организм полностью готов к родам, эмоционально вы уже устали от беременности. И постоянное чувство желания увидеть свою кроху, вас просто одолевает.
Организм на гормональном фоне уже полностью готовится к родам. Кости таза становятся мягче, матка внизу держит малыша до момента родов. Грудь начинает болеть и наливаться, идёт процесс лактации.
Продолжаются болевые ощущения в области поясницы, нагрузка живота даёт о себе знать. Низ живота и промежность тоже могут болеть под давлением веса малыша. Усталость в ногах постоянно сопровождает вас. Также ложные схватки периодически беспокоят, если вы походите, поменяете положение тела, они сразу пройдут. Но вы уже привыкли к этим болевым ощущениям, научились их ослаблять, вы просто в ожидании родовой деятельности.
Животик стал просто огромным и опущенным вниз, что видно визуально. В этот период могут опять появиться симптомы того, что кожа сильно натягивается, могут появиться растяжки. Продолжайте смазывать кожу увлажняющим кремом. На животе есть коричневая полоска от пупка до лобка, пупок выпирает вперёд. Все это изменится, придёт в норму после родов.
Шевеления малыша стали тихими и спокойными, ведь ему сейчас так мало места для активных действий. Не переживайте, если не слышите какой-то период малыша, возможно, он просто спит. А сон у него сейчас, как у взрослого человека, и он во сне может и не проявлять активность. Старайтесь, автоматически, как делали всегда, следить за шевелением малыша в течение суток и подсчитывать их. На этой неделе беременности шевелений должно быть около 10 в сутки.
Я скоро стану мамой! А что это значит?
Если вы будете рожать в первый раз, то вы сейчас готовы быть мамой больше эмоционально, не осознавая всего, что вас ждёт. Вы сейчас на такой неделе беременности, что постоянно находитесь дома, у вас много свободного времени, воспользуйтесь им, почитайте психологические книги о родителях и воспитании ребёнка. К процессу воспитания вы должны подходить серьёзно, ведь то, что вы заложите в малыша и будет формировать его характер.
Для себя вы должны понять, что родитель - это тот человек, который:
- абсолютно любит своего ребёнка, вне зависимости от его качеств;
- всегда заботится о физиологическом и психологическом благополучии;
- умеет терпеть, замечать все изменения у ребёнка;
- умеет понимать ребёнка и в любой момент ему помогает;
- желает заботиться о ребёнке и защищать его;
- умеет радоваться мелким победам ребёнка и поддерживать его, когда у него что-то ещё плохо получается.
Не все родительские качества сразу проявляются, нужно время. Главное, вы уже вместе с будущим папой должны воспринимать малыша как члена семьи, и тогда вам легче будет вырабатывать в себе родительские качества, чтобы быть идеальными родителями для своего чада.
Организм полностью меняется, готовясь к родам. Родовая деятельность может начаться в любой момент, причём может сразу начаться активная фаза, все зависит от индивидуальности организма.
- Старайтесь сейчас не оставаться одной, постоянно пусть рядом кто-нибудь будет, и держите всегда при себе телефон.
- Вы должны морально себя подготовить, что при начале схваток, вы не должны паниковать. Подготовьте себя к предстоящим событиям в определённой последовательности: начнутся схватки, я беру сумку, документы и еду в роддом.
- Схватки могут вас застать врасплох, например, вы едете в общественном транспорте или прогуливаетесь,так что у вас всегда должен быть рядом телефон и номер телефона такси или скорой помощи, в зависимости как вы будете добираться до роддома. В таких случаях приучайте себя к такому сценарию: я на улице, начались схватки, звоню, еду в роддом, пока еду звоню мужу, он привезёт сумку с вещами и документы.
- Сейчас, не нужно паниковать, приготовьте себя морально, что все будет хорошо и роды- это естественный процесс.
- Пока вы находитесь в ожидании, займитесь чем-нибудь полезным и приятным для вас. Кстати, сейчас у многих мам начинается период, когда можно заняться творчеством, определить в доме уютное место для малыша.
Фото УЗИ
Видео
Состояние ожидания сопровождает всю эту неделю беременности. Малыш может родиться прямо сейчас, может завтра, а может и через пару недель. Все зависит не от вас, вы просто ждёте. И желаем вам, когда начнутся роды,чтобы они прошли легко для вас и вы прижали свою долгожданную кроху к груди. Кстати, вы придумали уже имя своему ребёнку?
На 38 неделе беременности многие женщины озадачиваются сбором вещей в роддом, стараются как можно больше узнать о том, как проходят роды и что им стоит ожидать.
До даты родов, указанной в обменной карте, будущей мамы еще две недели. По факту же роды могут начаться в любой момент. Понимание этого делает женщину беспокойной и очень ранимой. О том, что происходит с малышом и его мамой на 38 неделе, мы расскажем более подробно в этой статье.
Сколько это месяцев?
За долгое время беременности даже сама будущая мама несколько теряется в исчислении срока. Она привыкает к тому, что отсчет идет по акушерским стандартам и не сразу может вспомнить, сколько это месяцев в обычном календаре.
Напомним, что акушерский срок - это фактический период существования плода плюс две недели.
Исчисление, таким образом, происходит от первого дня менструации, предшествовавшей зачатию.
38 акушерских недель означает, что ребенок существует ровно 36 недель. 38я неделя в календарном исчислении - это ровно 8 месяцев плюс 2 недели . Период вынашивания малыша длится уже 266 дней.
Каким стал малыш?
Кроха на 38 неделе готов к рождению. Он полностью сформирован, за последние месяцы он «поправился», набрал вес и теперь, как и мама, пребывает в ожидании, когда материнский организм даст «отмашку», что можно начинать путь в этот внешний мир.
Размеры и вес плода
Предполагаемый вес плода определяют на УЗИ при помощи математических формул, заложенных в программу сканирующего устройства. В среднем, на 38 неделе вес малышей около 3 килограммов с большим интервалом колебаний.
Есть крохи, которые уже сейчас весят 3800 гр, а есть малютки более миниатюрные, чья масса тела едва достигает 2800 гр. Мальчики весят несколько больше девочек. На этом сроке уже проявляются наследственные черты внешности: если мама и папа крупные, малыш весит больше, если родители худощавые и низкорослые, то и чадо большим весом похвастаться не сможет.
Рост ребенка на 38 неделе приближается к 50 сантиметрам . Это также усредненное значение, поскольку есть дети, рост которых в 38 недель равен 56 сантиметрам, а есть малыши, которые от затылка до пяточек выросли всего до 48 сантиметров.
УЗИ на этом сроке покажет следующие фетометрические показатели:
- бипариентальный размер головки в среднем - 94 мм;
- лобно-затылочный размер - 118 мм;
- длина бедренной кости - 75 мм;
- диаметр грудной клетки - 101 мм.
Кроха, если он еще не собирается появиться на свет, будет продолжать расти, правда, более медленными темпами, чем это было в предыдущие недели.
Нервная система
На этом сроке продолжается активное становление работы нервной системы. Оно не завершится и после родов, ведь нервная система - единственная система человеческого организма, формирование которой продолжается и после внутриутробного периода. В структуре головного и спинного мозга ничего нового не происходит - физиологически их формирование завершено, но каждый день возникают все новые нейронные связи, новые нейромышечные импульсы.
Уже сейчас у малыша есть более 70 автоматических рефлекторных движений , которые предусмотрены природой для выживания. Лучше всего крохе пока даются сосательный, хватательный и глотательный рефлексы.
Их он продемонстрирует сразу после появления на свет.
Также ребенок к этому возрасту научился владеть своими конечностями: теперь его руки и ноги не двигаются и не вскидываются хаотично, а полностью контролируются головным мозгом.
Малыш достаточно эмоционален. Он различает знакомые и незнакомые звуки, может пугаться, испытывать радость, покой, волноваться и переживать вместе со своей мамой. Контроль за своими эмоциями на этом сроке для женщины имеет большое значение.
Шевеления
Норма шевелений на 38 акушерской неделе остается точно такой же, как и ранее - не менее 10 движений крохи должна зафиксировать будущая мама за 12 часов . Однако многие женщины отмечают, что малютки становятся более «ленивыми», неповоротливыми, количество шевелений субъективно уменьшается.
Действительно, у малыша больше нет возможности двигаться столь же резво и бодро, как ранее, ведь он занимает почти все пространство матки, свободного места для «маневров» практически не остается.
На этой неделе женщины также жалуются на болезненные шевеления сыночка или дочки. В этом тоже нет ничего необычного - количество околоплодных вод уменьшается, вместе с ними исчезает и природный «амортизатор», и теперь при движениях малыш соприкасается напрямую со стенками матки, что иногда вызывает у женщин не самые приятные ощущения.
Отсутствие шевелений в течение 4-5 часов либо активные, болезненные, резкие шевеления, которые практически не стихают на протяжении 2-3 часов, - основания для безотлагательного внепланового визита к врачу.
Именно через шевеления ребенок может сообщать маме, что с ним не все в порядке - не хватает кислорода, произошло обвитие пуповиной и т. д.
Органы и системы
Главное событие 38 недели беременности - завершение процесса накопления легкими малыша сурфактанта - особого вещества, которое препятствует склеиванию альвеол между собой. Благодаря сурфактанту, малыш сможет сделать свой первой полноценный вдох и выдох, и легкие при этом не слипнутся.
Остальные органы и системы полностью готовы к работе в автономном режиме вне маминого организма. Сердечко перекачивает кровь, стучит оно все еще чаще, чем у мамы, но это совершенно нормально.
Сосуды могут сужаться и расширяться, подстраиваясь под особенности кровотока. Маленький желудок работает бесперебойно, ведь за сутки малыш заглатывает до 300 мл амниотической жидкости.
В кишечнике откладывается запас первого кала - первородного мекония насыщенного зеленого цвета.
Меконий выйдет наружу в первые сутки после рождения ребенка на свет, тем самым будет запущена работа кишечника в новых условиях. Почки малыша и его мочевой пузырь работают как часы - каждый час-полтора малыш писает. Со своими прямыми функциями в полной мере справляются печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь.
Органы чувств
Органы чувств малыша на 38 неделе хорошо развиты. Кроха может слышать, он с удовольствием прислушивается ко всему, что ему доступно. Он знает голоса мамы и папы и узнает их из массы других голосов , настороженно относится к незнакомым чужим голосам, резким звукам, неприятным по тембру и громкости, например, к хлопанью двери.
Свое недовольство услышанным малыш может проявлять по-разному. Тут все зависит от характера малыша, который он уже способен показывать. Одни посторонних звуков пугаются и затихают, инстинктивно стараясь «спрятаться», другие возмущаются довольно активно, выражая свои эмоции активными движениями.
Видеть малыш пока не может. Точнее, не может видеть так, как видим мы. Но он отлично различает свет и темноту, день и ночь, общие контуры , а четкость и фокусировку зрения он «отточит» в первые месяцы после рождения. У многих малышей на этом сроке есть собственный режим дня, когда он спит и бодрствует. Обычно к 38 неделе будущие мамы неплохо знают режим своего малютки.
Запахи пока остаются недоступными, ведь малыш еще не дышит носом, но вот вкусовые рецепторы у него работают отменно . Он хорошо различает вкус околоплодных вод: если мама поела сладкого, он начинает более активно заглатывать их, а если чеснока - то менее активно, при этом он корчит гримаски отвращения совсем как взрослый.
Осязание у ребенка на 38 неделе развито на твердую «пятерку» . В первые дни после появления на свет тактильный способ познания мира будет главным для малыша - телесный кожный контакт с мамой, к которой он привык за 9 месяцев, будет давать ему ощущение безопасности и покоя даже в непонятных и пугающих ситуациях.
Обмен веществ и иммунитет
Обмен веществ у малыша протекает достаточно быстро, метаболические процессы у него стремительны. По-прежнему главным органом, питающим и дающим все необходимое, на 38 неделе остается плацента. Она еще не начала активно стареть.
Степень зрелости плаценты обычно третья, но есть женщины, у которых «детское место» остается на пограничной 2-3 степени зрелости.
По маточным сосудам малышу через плаценту поступают с материнской кровью все необходимые для его роста и развития вещества, витамины и минералы, кислород, а обратно через маточные сосуды в кровь матери – продукты метаболизма: углекислый газ и шлаки. «Утилизировать» их предстоит почкам и печени беременной.
Иммунная система малыша сформирована , она действует, но иммунитет пока еще очень слаб. Мама на последних неделях беременности передает малышу со своей кровью некоторое количество антител, которые формируют так называемый врожденный материнский иммунитет, но этой защиты хватит только на первые несколько месяцев, затем собственный иммунитет малыша начнет «обучаться» на болезнях и прививках.
Внешний вид
Если сейчас сделать не обычное, а трехмерное УЗИ, то можно увидеть симпатичного, пухлого малыша. Его формы обрели красивые округлые очертания, от былой худобы не осталось и следа благодаря накоплению подкожного жира, этот процесс продолжался несколько последних месяцев.
Кожа малыша больше не является морщинистой и красной, подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от кожного покрова, теперь малыш имеет розовый цвет кожи . Морщинистыми остались только пятки и ладошки ребенка.
Слой густой белой первородной смазки больше не покрывает тело малыша, он сохранился только в естественных складках - на сгибах конечностей и в паху. Эта смазка сейчас выполняет защитную функцию - предохраняет складочки от натирания.
Материнские гормоны, особенно эстрогены, которые активно вырабатываются перед родами и обеспечивают организму необходимую подготовку к этому более чем ответственному процессу, на ребенка влияют в основном только внешне.
У малышей обоих полов увеличиваются молочные железы и слегка опухают половые органы - мошонка у мальчиков и половые губы у девочек. Это быстро пройдет после того, как малыш появится на свет.
Многие малыши уже сейчас, на 38 акушерской неделе, имеют густую и смешную шевелюру , у других волос на голове значительно меньше. Это индивидуальная черта, и то, и другое считается нормой.
У ребенка продолжают расти волосы и ногти. На 38 неделе не остается и намека от пушка, который покрывал его тело в течение беременности. Лануго исчезает, кожные покровы становятся ровными и чистыми.
Черты лица малыша полностью сформированы, хорошо развитые мимические мышцы дают возможность крохе строить самые разнообразные рожицы и гримаски.
Совсем скоро мама сможет увидеть их своими глазами, поскольку привычка гримасничать во сне у грудничков сохраняется в течение нескольких первых месяцев самостоятельной жизни.
Что чувствует мама?
Ощущения будущей матери на 38 неделе нельзя назвать приятными. Матка выросла настолько, что занимает всю брюшную полость, а малыш внутри нее занимает всю полость матки. В результате женщина чувствует себя раздувшейся и неуклюжей, большой живот мешает вести привычный образ жизни, двигаться, заниматься повседневными делами. Матка сдавливает диафрагму, в результате чего женщине становится тяжело дышать.
Под действием гормонов настроение «пляшет» – спокойствие за доли секунды сменяется слезами, женщина чувствует себя уязвимой, ранимой. Страх перед предстоящими родами тоже добавляет тревоги и стресса.
У многих женщин на этой неделе нарушается ночной сон , их мучает бессонница. Днем же будущая постоянно хочет спать, она испытывает слабость, у нее порой нет аппетита. Сонливость ближе к вечеру сменяется тревогой, и все повторяется опять, ведь полноценно уснуть так и не получается.
Взвешивание на 38 акушерской неделе может показать потерю веса, это не должно пугать - в организме происходят масштабные гормональные изменения. Если раньше беременностью «руководил» прогестерон, который вызывал повышенный аппетит и небольшую температуру на ранних сроках, то сейчас в организме всем «заправляют» эстрогены, задача которых – подготовить женщину к родам. Эти половые гормоны способствуют выведению из организма лишней жидкости, за счет чего и происходит потеря веса.
Также на массе тела женщины сказывается стареющая и утончающаяся плацента, которая становится легче, и количество амниотической жидкости, которое заметно убавляется.
Грудь беременной на этом сроке красивая, налитая, у многих при прикосновении к соскам выделяется густое молозиво, которое через несколько дней после родов превратится в полноценное грудное молоко.
Если молозива нет, переживать не надо, это тоже вариант нормы, и оно обязательно появится, но уже после родов.
Боли
Женщине на 38 неделе чаще всего проще ответить на вопрос, где у нее не болит, чем описать все свои болевые ощущения - их слишком много, и они довольно разнообразны.
Будущие мамы на этом сроке часто жалуются на головные боли разной интенсивности. Причин у такого явления может быть много. Нередко голова болит из-за повышения артериального давления.
Женщине, склонной к гипертонии, нужно обязательно контролировать уровень своего кровяного давления, дважды в день измеряя его на обеих руках. При повышении давления следует вызывать скорую помощь.
Головные боли у беременных на поздних сроках часто носят психогенный характер - переживания, страхи, волнение не могут пройти бесследно. На частоту и интенсивность головной боли влияет и общее состояние - при бессоннице, к примеру, головные боли в дневное время - вполне объяснимое явление.
Нередко будущих мамочек на данном сроке беременности беспокоит грудь - соски болят и чешутся. В этом нет ничего необычного, просто так грудь готовится к грудному вскармливанию .
Матка, которая стала такой большой, что едва умещается в брюшной полости, смещает центр тяжести, в результате чего на 38 неделе болят поясница, спина, копчик.
Боль в паху в районе лобковой кости связана с действием гормона релаксина. Тазовые кости размягчаются, связки становятся более эластичными. Это должно облегчить ребенку непростую задачу прохождения по родовым путям. Процесс размягчения при одновременной нагрузке на кости и связки со стороны тяжелой и большой матки связан с болями в области лонного сочленения .
Если боли умеренные, не сковывающие движений, нужно просто немного потерпеть - после родов все вернется на место. Если же боль в промежности носит резкий и неутихающий характер, если она не дает ходить, подниматься по лестнице, стоять и переворачиваться в постели, следует сообщить об этом врачу, чтобы исключить симфизит - патологическое расхождение лонного сочленения - симфиза.
Практически у всех женщин на 38 неделе ноет поясница, время от времени наблюдается тонус матки , справа и слева внизу живота появляются боли как при месячных. Это тренировочные схватки, которые быстро проходят, если принять горизонтальное положение и хорошенько отдохнуть.
Боль при шевелении плода иногда сочетается с ощущением удара током, женщины часто характеризуют его выражением «стреляет в паху». Такое необычное ощущение может возникать при сдавлении малышом нервных узлов.
Нередко на 38 неделе неожиданно начинают болеть зубы.
За беременность малыш забрал из материнской крови большое количество кальция, поэтому зубная эмаль могла пострадать.
Под действием гормонов, которые выделяются перед родами, может начаться кровоточивость десен. Лечение зубов в этот период нежелательно . Но если боль сильная, то лучше все-таки посетить врача-стоматолога и пролечить проблемный зуб. Современные методы обезболивания в стоматологии разрешены даже беременным.
Выделения
В норме количество выделений на 38 неделе может несколько увеличиться, но они должны оставаться прозрачными или светлыми, без примесей крови и изменения цвета и запаха. Ежедневная прокладка - отличный индикатор состояния репродуктивных органов, ведь по ней очень удобно отслеживать изменение характера выделений.
Если выделения становятся розовыми, коричневыми, мажущими, если в них наблюдается слизь, это может говорить об отхождении пробки . Если пробка отошла целиком, она выглядит как сгусток слизи с кровяными прожилками. Если же пробка отходит по частям, что также считается нормальным явлением, то слизистая розоватая мазня будет наблюдаться несколько дней. Иногда пробка отходит совершенно незаметно, когда женщина опорожняет мочевой пузырь или вместе с излитием околоплодных вод.
Пробка - это скопление слизи, которое закрывает вход в цервикальный канал, расположенный в шейке матки. Такая защита требовалась на протяжении всей беременности, начиная с первых ее часов, чтобы избежать проникновения через цервикальный канал в полость матки инородных тел, вирусов, бактерий.
Когда шейка матки готова к родам, начинает постепенно раскрываться внутренний, а затем и внешний зев. На стадии расширения внутреннего зева пробка перестает быть необходимой, и она отходит.
Зеленоватые и грязно-серые выделения с рыбным неприятным запахом на 38 неделе не считаются нормальными, признаком скорых родов они также не являются . Скорее, такие выделения могут говорить о наличии инфекции в половых путях. Инфекцию обязательно нужно пролечить до родов. Если это не будет сделано, женщину определят в обсервационное отделение роддома, а при родах появится высокая вероятность инфицирования плода.
Белые, творожистые выделения, с запахом дрожжей, кислого молока, могут говорить о том, что началась молочница. Это распространенное явление на поздних сроках беременности.
Молочница развивается на фоне нарушения гигиены или (и) из-за изменившегося гормонального фона.
Симптомы молочницы также желательно успеть пролечить до родов. Для санации половых путей используют раствор и свечи «Гексикон» и препарат «Тержинан». Может быть рекомендовано и другое лекарство, все зависит от причин появления нетипичных выделений, поэтому выбор средства - задача врача.
Появление выделений, напоминающих бесцветную воду без запаха, может говорить о подтекании околоплодных вод. Быстрое излитие вод сложно перепутать с чем-либо, вопросы обычно вызывает именно подтекание. Определить его в сомнительных случаях поможет аптечный тест на амниотическую жидкость и осмотр у гинеколога. Водянистые выделения - повод для обращения к врачу.
Пищеварение
На 38 неделе у будущей мамы может разительно поменяться аппетит. Если раньше кушать хотелось постоянно, сейчас может появиться полное равнодушие к пище, и, наоборот, аппетит может «прорезаться». Но от обильных обедов и ужинов женщине лучше отказаться , ведь на данном сроке проблемы с пищеварением весьма распространены.
Выросшая матка сдавливает петли кишечника, в результате чего будущую маму мучают понос, запор, тошнота, причем эти малоприятные симптомы могут чередоваться, сменяя друг друга.
Петли кишечника оказываются смещенными назад, сдавленными, нарушается перистальтика, повышается газообразование. Часто можно встретить жалобы типа «хожу в туалет по-большому со слезами на глазах». Дефекация на этом сроке действительно доставляет немало хлопот . Диарея не менее мучительна, чем запоры. При жидком стуле у женщины могут возникать симптомы обезвоживания.
Придавленным снизу оказывается и желудок. Из-за этого он болит, наблюдается изжога. Многие беременные считают, что в это время у ребенка растут волосы. На самом деле причины изжоги кроются в механическом сдавлении желудка, в результате которого происходит заброс желудочного сока в обратном направлении - в пищевод. Из-за того, что сдавленным оказывается желчный пузырь, затруднен отток желчи, по этой причине женщину мучает отрыжка, ее тошнит, может даже наблюдаться рвота с примесями желчи.
Питание на 38 неделе беременности должно быть дробным, необильным, порции - маленькими. Следует отказаться от жирной и соленой пищи, большого количества мясных, рыбных и молочных продуктов, отдав предпочтение овощным блюдам, фруктам, легким негустым кашам.
Это позволит справиться с запорами, облегчить пищеварение, уменьшить изжогу и тошноту.
Возможные проблемы
Гестоз
Опасным и непредсказуемым осложнением беременности на позднем сроке является гестоз. Именно с ним связана гибель каждого третьего доношенного малыша на последних неделях беременности. 15% случае материнской смертности в самом конце срока вынашивания малыша и в родах также связаны с развитием гестоза.
Проявляется поздний гестоз отеками ног, рук, лица. Часто такая отечность сопровождается повышением уровня артериального давления, ухудшением общего самочувствия, обнаружением белка в моче.
Не всегда отеки заметны невооруженному глазу, иногда они носят внутренний характер и связаны со скоплением жидкости в тканях, поэтому заметить симптомы гестоза возможно не всегда. Но опытный врач сумеет сориентироваться.
При выявлении гестоза на 38 неделе женщину госпитализируют и, как правило, решают вопрос о родоразрешении, чтобы не рисковать здоровьем матери и плода.
Предлежание плода
Шансов, что ребенок, который занимает неправильное положение в матке, изменит его на правильное - головное, на 38 неделе практически нет. Ребенок слишком большой, а в матке слишком тесно, чтобы малышу удалось перевернуться, хотя и такое порой случается.
Контрольное УЗИ при тазовом или поперечном предлежании обычно проводят на 37-38 неделе беременности, и если кроха по-прежнему остается в положении сидя или лежит поперек матки, то на 38-39 неделе проводят плановое кесарево сечение.
У большинства малышей на этом сроке положение тела по отношению к выходу из матки головное, то есть головка крохи плотно прижимается к выходу из малого таза. Такая позиция идеальна для естественных родов .
На данном сроке женщина может сама ощутить давление головки плода - ощущения эти не самые приятные, возникают они эпизодически. При давлении головкой женщина начинает чувствовать сильные позывы к мочеиспусканию.
Плацента, околоплодные воды
«Детское место» все еще выполняет свои функции, но делает это уже не так хорошо, как раньше. Плацента начала стареть. Ее толщина на 38 неделе колеблется от 27,5 мм до 45,5 мм, в среднем - 34,07 мм . Количество околоплодных вод тоже становится меньше. Нормальный диапазон индекса амниотической жидкости для данного срока - 65-269 мм, в среднем - 132 мм .
При уменьшении количества вод, при их загрязнении меконием, которое на УЗИ видно как муть и взвесь в водах, будет показано немедленное родоразрешение, поскольку такие признаки свидетельствуют о гипоксии плода и ряде других патологий.
Также будет запланированы роды или кесарево сечение при истончении плаценты, при обнаружении в ней посторонних вкраплений, а также при нарушении маточно-плацентарного кровотока.
Геморрой
Неприятное и очень болезненное состояние, при котором нарушается кровоток в геморроидальных венах, на поздних сроках проявляется у семи из десяти женщин. Связано это с давлением матки на нижние вены, которое приводит к нарушению давления внутри сосудов.
Наружный или внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов или протекающий без выпадения, с анальным кровотечением и без него - разновидностей недуга у беременных бывает много.
При появлении симптомов - зуда и боли в области анального отверстия, нарушения дефекации, запоров, выделения крови при дефекации, боли в анусе при ходьбе и сидении, женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Сегодня существует много медикаментозных препаратов, которые позволяют быстро снять боль и воспаление в прямой кишке, остановить кровотечение. Желательно успеть сделать это до момента родов.
Цистит
Многие беременные на 38 неделе жалуются на боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями. Это явление само по себе может быть связано с давлением матки на мочевой пузырь, но появление режущей острой боли игнорировать нельзя .
Причины цистита на таком большом сроке беременности могут быть связаны как с физиологией, так и с простудой, со снижением иммунитета, при которых слизистые оболочки мочевого пузыря становятся особенно восприимчивыми к инфекциям.
О факте цистита на 38 акушерской неделе обязательно следует поставить в известность лечащего врача . Он назначит дополнительное исследование мочи, в том числе анализ по Нечипоренко и бакпосев. Это важно, чтобы исключить инфекционную природу явления. Симптомы же помогает снять «Канефрон».
Предвестники родов
До предполагаемой даты родов еще есть время, но женщины на этом сроке уже пребывают в ожидании вероятных «предвестников», ведь начало родов на этой неделе - вовсе не редкость, а в предполагаемую дату родов на свет появляется всего лишь около 7% малышей.
При беременности двойней роды уже могут начаться с минуты на минуту, при одноплодной беременности такая вероятность ниже, но она также имеет место быть.
Женщины, которые рожают впервые, пребывают в растерянности, ведь признаки начинающихся родов им незнакомы, да и повторнородящие не всегда успевают сориентироваться, поскольку каждые роды отличаются от предыдущих, в том числе и по характеру начальных симптомов.
Давайте рассмотрим, при каких признаках и симптомах следует отправляться в роддом.
Признаки у первородящих
Самый обсуждаемый признак - опущение живота. Действительно, у женщины, которой скоро предстоит рожать, живот опускается вниз, поскольку малыш занимает «стартовую» позицию, прижавшись головкой к выходу из малого таза. Однако у первородящих такой признак достоверным считать нельзя, поскольку животик у будущих мамочек опускается задолго до даты родов. Если идет 38 неделя, живот уже может быть опущенным, или может опуститься со дня на день.
Более достоверным признаком приближающихся родов считаются ложные (тренировочные) схватки . У женщин, которые готовятся стать мамами впервые, они могут начаться примерно за 5-7 суток до родов, иногда чуть раньше. Тренировочная родовая деятельность - индивидуальный признак, и единого стандарта тут не существует.
Медицине до сих пор не слишком понятны причины и предназначение ложных схваток, а потому за основу выбрана версия «тренировки» организма перед предстоящим настоящим испытанием. Проявляются они как тянущая ноющая боль слева и справа внизу живота как при месячных , при этом ощутимо тянет поясницу и слегка «давит» на прямую кишку.
Такие схватки не имеют определенной временной продолжительности, периодичности, ритмичности. Если женщина почувствовала, что матка пришла в тонус (данное состояние беременные часто называют признаком «живот каменеет»), появились тянущие боли, следует лечь и немного отдохнуть.
Тренировочные схватки после получасового отдыха проходят, а настоящие - лишь нарастают.
Если роды начинаются не с излития вод, а с появления схваток, следует убедиться, что они не тренировочные , и, как только удастся зафикисировать их цикличность (например, болевой приступ длится 30 секунд и повторяется каждые 10 минут или чаще), следует также взять собранные заранее вещи и документы и отправиться в роддом.
Косвенным признаком, указывающими на то, что скоро начнутся роды, считается так называемый «инстинкт гнездования», когда за несколько суток до начала родовой деятельности женщина начинает испытывать непреодолимую тягу убраться, все расставить по местам, еще раз погладить и переложить все ползунки-пеленки и обязательно передвинуть в гостиной пианино, чтобы стояло по-другому.
Если такой инстинкт не проснулся, это вовсе не означает, что роды откладываются.
Еще один косвенный признак - появление жидкого стула. Перед родами организм стремится максимально избавиться от всего лишнего и ненужного, к тому же при опорожнении кишечника вырабатываются особенные гормоны - простогландины, которые стимулируют начало родовой деятельности, воздействуя размягчающе на шейку матки.
Признаки у повторнородящих
При второй беременности и у третьеродящих симптомы могут быть такими же, но с некоторыми важными нюансами. Тренировочные схватки у женщин, которым уже доводилось рожать, как правило, начинаются непосредственно перед родами - всего за пару дней.
Репродуктивные органы будущей мамы «помнят» предыдущий опыт, и все процессы подготовки к родам протекают значительно быстрее. Так, у первородящих сначала открывается внутренний зев шейки матки, а только потом наружный, и между двумя этими процессами порой проходит много часов. У повторнородящих женщин между открытием внутреннего и внешнего зева может пройти всего несколько минут , иногда они открываются практически одновременно.
Если начались не тренировочные, а самые настоящие схватки, женщине, которая рожает не в первый раз, не стоит ждать, пока частота этих схваток будет интенсивной, ведь процесс может проходить слишком быстро. Лучше сразу отправиться в роддом, чтобы находиться под врачебным контролем на случай стремительных быстрых родов .
Непрямыми симптомами скорого начала вторых или третьих родов зачастую является появление ощущения беспричинной тревоги, беспокойства, многие будущие мамы уверяют, что за пару часов до родов их бросает то в жар, то в холод, появляется озноб, легкое головокружение.
Анализы и обследования
На 38 неделе беременности женщину ждет плановый прием у наблюдающего ее акушера-гинеколога. Во время приема будущую маму взвесят, чтобы определить прибавку в весе (или потерю веса), измерят уровень артериального давления, осмотрят руки и ноги на предмет возможного наличия отеков, свидетельствующих о гестозе.
Если беременность была проблемная, имеются определенные осложнения, женщине предложат внеплановое КТГ. Кардиотокография поможет выяснить, как чувствует себя малыш накануне родов . Если появятся сомнения или прибор выдаст результаты, говорящие о нарушениях в состоянии плода, проведут ультразвуковое сканирование с доплером (УЗДГ).
Это обследование покажет, как осуществляется маточно-плацентарный кровоток, хватает ли ребенку кислорода, питательных веществ, нет ли патологических изменений в структуре плаценты и обвития пуповиной.
Всем без исключения женщинам на 38 неделе назначают общий анализ мочи , клинический анализ крови и анализ, который получил название «коагулограмма». Это лабораторное исследование позволит судить о процессах гемостаза - свертываемости крови, что очень важно накануне родов, чтобы оценить возможные риски тромбоза или обширного родового кровотечения, если есть отклонения в факторах свертываемости.
Если женщина чувствует признаки, «предвестники» родов, доктор на гинекологическом кресле в ходе планового визита проведет ручное исследование и осмотр шейки матки на предмет ее готовности к родам. Зрелая шейка сглаживается, укорачивается, может наблюдаться небольшое открытие - на 1-2 пальца, если роды должны начаться в ближайшие сутки-двое.
Секс - можно или нет?
Если у женщины нет объективных проблем с вынашиванием беременности и лечащий врач не запрещает, сексом на 38 неделе заниматься и можно, и нужно. Половой акт, который доставляет удовольствие обоим партнерам, пойдет беременной только на пользу . Оргазм помогает маточной мускулатуре стать более эластичной, «тренирует» шейку матки, способствует выбросу гормона окситоцина, который в определенных количествах стимулирует начало родовой деятельности.
Незащищенный секс полезен вдвойне при условии, что половой партнер женщины полностью здоров, и у него нет половых инфекций, в том числе и скрытых. В сперме содержатся гормоны простогландины, которые расслабляют мускулатуру шейки матки, помогая ей быстрее подготовиться к родовой деятельности . Секс положительно влияет на отношения будущих родителей, улучшает понимание в семье, дарит умиротворенность и поднимает настроение.
Однако он однозначно противопоказан в том случае, если на 38 неделе началось отхождение слизистой пробки или она отошла целиком.
Роды после этого могут начаться через несколько дней. В течение этого времени сексуальные контакты нежелательны, поскольку цервикальный канал больше не защищен, и любая инфекция может проникнуть напрямую в полость матки и вызвать внутриутробное инфицирование малыша.
Роды на 38 неделе
Роды на этом сроке преждевременными не считаются, ребенок полностью доношен и готов к самостоятельной жизни вне маминого живота. По статистике, родовая деятельность именно на этой неделе начинается примерно у 35% женщин , то есть примерно каждая третья беременная на этом сроке отправляется в роддом.
Естественные роды протекают обычно, без особенностей.
В некоторых случаях на этой неделе возникает необходимость в стимулировании родового процесса. Это необходимо тогда, когда у женщины отошли воды, а схватки так и не начались, если есть показания к родоразрешению и нет противопоказаний против естественных родов.
Показаниями к родоразрешению считаются признаки неблагополучия плода - гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, признаки патологий у мамы - появление симптомов гестоза, например. Иными словами, если ребенка надо «поторопить», если ему становится небезопасно в материнской утробе, назначается стимуляция родов .
Ее проводят медикаментами, в основном гормональными препаратами, а также проколом плодного пузыря. Если ситуация не критичная, время терпит, может быть назначено лечение, направленное на созревание незрелой шейки матки - введение турунд с гормональными гелями, а заодно санация родовых путей. Все эти действия проходят строго в стационаре.
Кесарево сечение на этом сроке проводят в плановом режиме женщинам, у которых наблюдается резус-конфликт с малышом из-за разности резус-факторов или групп крови, женщинам, вынашивающим двойню после ЭКО (самостоятельные роды в этом случае представляют собой большой риск). Если предстоит повторное кесарево сечение, оно может также быть назначено на эту или следующую неделю.
Если малыш не торопится рождаться, ни в коем случае не надо торопить его извне. Срок еще позволяет ему находиться в мамином животике как минимум 2-3 недели, а потому не стоит пытаться вызвать роды народными и бабушкиными средствами , включающими в себя прием лошадиных доз касторового масла, приседаниями до потери пульса и изнуряющими «прогулками» по лестнице на девятый этаж.
Как бы мама ни устала за 8,5 месяцев беременности , стоит еще немного потерпеть. Если малыш не торопится, значит, ему так лучше.
На 38 неделе следует собрать сумку, которую женщина возьмет с собой в роддом . Если раньше это не было сделано, сейчас - самое подходящее время. В нее обязательно должна входить одежда для роженицы, одежда для малыша, гигиенические принадлежности, одноразовые пеленки, специальные трусики для рожениц. Не забудьте сложить в одну папку необходимые документы - паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту.
Прогулки на свежем воздухе полезны и необходимы беременной.
Но гулять на этой неделе следует без фанатизма, не совершая длительных «марафонов» , не удаляясь далеко от дома, поскольку роды могут начаться в любой момент.
Если есть необходимость отправиться куда-то дальше соседнего квартала, стоит взять с собой документы , которые могут понадобиться при госпитализации в роддом (список - выше), а собранную сумку поставить на видное место, чтобы родные или друзья в любой момент смогли доставить ее вам в стационар.
Боли ноющие, колющие, тянущие, не являющиеся истинными схватками, можно снимать таким известным и популярным среди будущих мам лекарственным средством, как «Но-Шпа », но не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем и вашим лечащим врачом.
При стрессовых ситуациях, бессоннице на этом сроке можно принимать легкие растительные успокоительные средства, например «Валериану» в таблетках. Все остальные медикаменты можно принимать только по назначению врача . Если выявлена инфекция и назначены антибиотики, например, «Флемоклав Солютаб », отказываться от их приема не надо. На таком большом сроке антибактериальные препараты не смогут навредить малышу, они опасны на стадии формирования органов и систем, а сейчас у ребенка уже все формировано и функционирует.
Женщине не следует вести «диванный» образ жизни, даже если живот большой и двигаться не хочется. Давно замечено, что чем активнее мама ведет себя до родов, тем легче у нее проходит родовый процесс и быстрее - восстановление после родов . Однако не стоит усердствовать чрезмерно. Женщине сейчас нужна легкая физическая нагрузка и полное отсутствие стрессовых ситуаций.
Будущей маме следует внимательно относиться к собственному здоровью, особенно если конец беременности приходится на холодное время года, когда есть вероятность заразиться сезонными ОРВИ, гриппом или другими инфекциями. Эти недуги могут сильно осложнить последние недели вынашивания малыша .
Самому крохе они, скорее всего, не навредят, а вот иммунитет женщины перед самыми родами подорвут ощутимо. К тому же при поступлении в роддом с такими симптомами и болезнями, как насморк, кашель, гайморит, отит, ангина и т. д., женщину во всех без исключения случаях помещают не в общее отделение для рожениц, а в обсервационное отделение, где лежат пациентки необследованные, а также с выявленными инфекциями.
Вот и закончились 9,5 акушерских месяцев беременности (или 8,5 обычных месяцев). Ещё максимум две недельки - и мамочка наконец увидит своего малыша. Конечно, иногда беременные рожают и в 42 недели, но в основном роды происходят в сроке 38–40 недель. О приближающихся родах говорят многие факторы - вырабатывающийся окситоцин вызывает у мамочки жажду деятельности и желание привести дом в порядок перед родами, опустившийся животик приносит облегчение, схватки становятся более болезненными и ритмичными.
Если вы чувствуете, что организм готов к родам и они вот-вот начнутся - не теряйте времени, ещё раз проверьте, всё ли вы собрали для поездки в роддом, оставьте будущему папе список необходимых вещей после выписки из роддома, посетите косметологический салон - ведь после родов вы не скоро сможете сделать педикюр и маникюр!
На 38 неделе беременности вес малыша составляет не менее 3000г, а его длина превышает 47см. Его размеры и степень зрелости органов говорят о том, что он полностью готов к родам. Пока он ещё питается через плаценту, которая может весить до двух килограмм, однако он вполне в состоянии питаться и маминым молочком, если роды произойдут на 38 неделе беременности.
Сколько месяцев прошло? Уже прошло девять с половиной акушерских месяцев (в одном акушерском месяце - 28 дней, или ровно четыре недели).
Что происходит?
На 38 неделе беременности ваш малыш уже не растёт так интенсивно, как раньше - ведь все его органы и системы полностью сформировались, и он абсолютно готов к самостоятельной жизни.
В это время малыш набирает не более тридцати грамм в день, соответственно и мамочка не должна сильно прибавлять в весе. Основная причина набора веса на этом сроке - отёки. Старайтесь правильно питаться, не употреблять слишком сладкую и жирную пищу, ограничивайте себя в жидкости - так появление отёков удастся если не предотвратить, то значительно уменьшить.
Довольно серьёзные признаки, с которыми сразу нужно обращаться в роддом, - головная боль, диарея, головокружение, сочетающиеся с выраженными отёками и повышенным давлением. Это преэклампсия, которая крайне опасна как для мамочки, так и для малыша. Заметив у себя несколько из этих симптомов, вызывайте скорую и срочно отправляйтесь в роддом. При своевременном оказании помощи вам и малышу ничего не грозит.
Ваш малыш уже полностью сформирован: лёгкие готовы к дыханию воздухом, сердечко в состоянии обеспечить весь организм кровью, почки и кишечник исправно выводят из организма вредные вещества, а головной мозг созрел достаточно для того, чтобы малыш мог находиться вне мамы.
Ребёнок теряет лануго и первородную смазку, становится миловидным - ведь он уже накопил достаточные жировые запасы, поэтому тельце и личико малыша приобретают очаровательную младенческую пухлость. Ноготки продолжают расти - некоторые малыши рождаются с длинным маникюром, которым могут царапать себя и маму.
В этот период ребёнок уже не растёт так активно, как раньше, а его размеры не позволяют слишком активно двигаться в матке, поэтому большую часть времени малыш отдыхает, готовясь к предстоящему появлению на свет.
Фото малыша, УЗИ
Несколько фото с УЗИ на 38 неделе беременности позволит вам иметь лучшее представление о вашем малыше на этом сроке.
Живот на 38 неделе беременности обычно уже опускается (хотя у некоторых беременных он не опускается вплоть до самых родов), и будущей мамочке становится гораздо легче. Матка не так давит на желудок, из-за чего проходит изжога и тошнота, возвращается аппетит. Происходит опускание живота из-за того, что головка ребёнка перед родами начинает спускаться в малый таз.
Несмотря на улучшение самочувствия, не следует слишком налегать на еду - прибавка в весе к концу 38 недели беременности должна быть от 8 до 15 кг (чем больше был изначальный вес, тем больше и прибавка). Наоборот, следует полностью исключить из меню копчения и соленья, сладкое, а почаще употреблять нужно свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса. При соблюдении правильного рациона питания вам наверняка удастся свести к минимуму отёки и не набрать лишний вес перед родами. Каждый набранный сверх нормы килограмм значительно утяжеляет процесс родов как для мамы, так и для её малыша.
Шевеления плода на 38 неделе
К концу беременности ребёнок значительно прибавляет в своём весе - в среднем вес деток, родившихся на 38 неделе беременности, составляет 3000 - 3500г. Этот факт не позволяет малышу шевелиться в животике мамы так же активно, как раньше - ведь он довольно плотно окружён маткой. К сроку 38 недель беременности количество шевелений ребёнка за сутки составляет около 10, всё остальное время он отдыхает и набирается сил перед родами. Однако за шевелениями всё равно нужно следить - если вам кажется, что вы слишком давно не чувствовали толчков малыша, обратитесь к докторам, чтобы убедиться, что с малышом всё в порядке.
Ощущения мамы
Последние недели беременности - самые тяжёлые для мамочки: самочувствие не улучшается, усталость всё накапливается, к тому же беременную начинают мучить отёки и частые ложные схватки. Зачастую будущей маме кажется, что её беременность длится вечно и никогда не закончится. Но радует близость долгожданной встречи!
Настоящим бичом для мамочек зачастую становятся отёки. Связаны они не только со сдавлением мочеточников и мочевого пузыря, а также и со сдавлением нижней полой вены, по которой кровь оттекает из ног. При её передавливании маткой кровь застаивается в венах ног, они значительно отекают и болят. Чтобы избежать этого, старайтесь почаще лежать на левом боку, меньше стоять, не сидите долго в одном положении. Категорически не стоит скрещивать ноги - от этого венозный застой в ногах усугубляется. Ограничивайте себя в жидкости. Если ноги очень устали - лягте и положите их на подушку или другое возвышение.
Также из-за сдавления мочевого пузыря опускающейся головкой плода мамочка начинает ещё чаще посещать туалет. Частые пробуждения из-за этого усугубляются тревогой перед родами, поэтому на 38 неделе беременности бессонница также является частой спутницей беременных.
Выделения на 38 неделе беременности должны быть белесоватыми, с чуть кисловатым запахом. Слизистые выделения с прожилками крови или розового цвета - это отхождение слизистой пробки перед родами.
Будьте осторожны - обильные кровянистые выделения являются признаком кровотечения и требуют ургентной госпитализации в роддом! Обильные водянистые выделения говорят об отхождении вод и начале родов.
Боли на 38 неделе беременности
Боли в этот период связаны с тем, что организм активно готовится к родам: кости таза расходятся, связки и сочленения становятся более податливыми, шейка матки постепенно начинает раскрываться. Все эти процессы вызывают боли в пояснице и животе. Кроме того, матка начинает всё чаще сокращаться - пока это так называемые ложные схватки. Если для вас это первый опыт беременности, то отличить ложные схватки от настоящих можно, сменив положение или походив - ложные схватки сразу станут слабее. Тянет живот 38 неделе беременности довольно часто, он каменеет и болит. Если схватки становятся ритмичными и учащаются - скорее всего, у вас начались роды, пора отправляться в роддом.
Предвестники родов
Организм уже полностью готов к родам. И вы боитесь пропустить момент, когда эти самые роды начнутся? Не переживайте, пропустить собственные роды довольно сложно, а подготовиться к их наступлению вам помогут предвестники родов:
- Живот опускается, вам становится легче дышать.
- Отмечается небольшая потеря веса.
- Выделения из половых путей - розоватые, с прожилками крови или обильные водянистые.
- Матка постоянно в тонусе.
- Периодически живот каменеет.
- Схватки становятся более частыми и ритмичными.
Появление предвестников говорит о том, что роды могут начаться в любой момент. Теперь старайтесь не оставаться в одиночестве, все вещи должны быть полностью собраны и упакованы, а муж - в постоянной готовности отвезти вас в роддом.
Схватки
Схватки на 38 неделе беременности бывают ложные, но могут начаться и настоящие. Ложные схватки не такие болезненные, при этом болит обычно только живот. При смене положения или при движении они обычно проходят. Также между двумя ложными схватками женщина вполне может уснуть, чего не случится при настоящих схватках.
Настоящие схватки довольно болезненны, болит живот и поясница, они не проходят от смены положения. Кроме того, настоящие схватки становятся всё более частыми и ритмичными со временем. Как только у вас начнутся схватки, начинайте считать, сколько они длятся и какой между ними промежуток (это поможет доктору определиться с предполагаемым временем родов), а также вызывайте скорую - пора ехать в роддом.
О начале родов говорят такие параметры:
- Не менее 10 схваток в час длительностью от 30 сек до минуты.
- Схватки сопровождаются усилением выделений.
- У вас одномоментно отошли воды в большом количестве.
При появлении этих признаков нужно срочно отправляться в лечебное учреждение, хотя длительность схваток до родов может составлять до 10–12 часов.
Исследования и анализы
В последние недели беременности вы должны посещать гинеколога каждую неделю, также еженедельно сдаётся для своевременного выявления серьёзных проблем (преэклампсии).
При посещении женской консультации доктор произведёт замеры окружности и живота и высоты стояния матки, прослушает сердцебиение плода.
УЗИ в 38 недель делается только при наличии каких-либо проблем и неполадок со стороны мамочки или малыша.
38 неделя второй беременности
Если у вас уже имеется опыт похода в роддом, то вторая беременность будет протекать проще - ведь вы всё знаете и ко всему готовы! Единственное, о чём следует помнить - практически всегда вторая беременность заканчивается родами на 38–39 неделе беременности. Поэтому к этому времени всё должно быть готово к поездке в роддом - сумки собраны и стоят у порога, вы с близкими уже давно определились, кто повезёт вас в роддом, а комната малыша готова к его приезду домой.
Обычно вторые роды проходят легче и быстрее, чем первые, хотя многие мамочки жалуются на более сильные болевые ощущения при вторых родах. Вам следует знать, что шейка матки при вторых родах открывается гораздо быстрее, поэтому поднятие тяжестей или поездка в общественном транспорте стоя может привести к незапланированному началу родов - под тяжестью головки плода шейка может очень быстро раскрыться, а ребёночек может родиться буквально за пару десятков минут. Повторнородящая мамочка на поздних сроках беременности должна беречь себя, чтобы не спровоцировать роды раньше времени.
38 неделя беременности двойней
Конечно, редко какая беременность двойней продолжается до 38–40 недель беременности, однако существуют и такие, и их довольно немало. Чаще всего многоплодная беременность заканчивается родами до 37 недели беременности - связано это с большой нагрузкой на организм матери двойняшек. Если же вы доносили своих малышей до этого срока - теперь они гарантированно родятся абсолютно зрелыми и готовыми к встрече с этим миром!
Детки из двойни, рождённые на 38 неделе беременности, практически ничем не отличаются от других детей, кроме размеров - зачастую малыши из двойни имеют чуть меньший вес (от 2500г) и рост (от 45см). По развитию же они совершенно соответствуют детям, которые жили в животике у мамы в одиночку, а иногда и опережают их.
Секс на 38 неделе беременности
Конечно, секс на 38 неделе беременности может быть чуть более травмирующим, чем на более ранних сроках - особенно, если шейка матки уже начала раскрываться. Если вы испытываете сильное сексуальное влечение - не стоит отказывать себе в удовольствии, однако нужно быть осторожнее во время секса. Многим женщинам их доктора рекомендуют заняться сексом, чтобы стимулировать родовую деятельность - всплеск гормонов во время оргазма помогает шейке матки лучше раскрываться, а схватки становятся более скоординированными.
Вопросы - ответы
У меня пошла 38 неделя беременности - частое мочеиспускание стало беспокоить по ночам. Раньше я вставала ночью гораздо реже. Не говорит ли это о воспалении (цистите)?
К 38 неделе беременности плод начинает опускаться головкой в малый таз - лёгким и желудку становится гораздо легче, а вот на мочевой пузырь головка ребёнка давит гораздо интенсивнее, чем раньше. В связи с этим перед родами многие мамочки жалуются на то, что частота позывов на мочеиспускание стала такой, что они буквально не могут отойти от туалета. Если при плановом посещении женской консультации в анализе мочи не обнаружено никаких изменений - это означает, что приближается дата родов.
После того, как наступила 38 неделя беременности, хочется спать практически всё время. При этом по ночам часто встаю в туалет, не высыпаюсь, и потом днём хочется спать ещё больше. Чувствую себя разбитой и очень усталой.
К концу беременности многие мамочки чувствуют себя усталыми и с нетерпением ждут родов. Это нормально, особенно учитывая то, что из-за проблем с мочевым пузырём и чувства тревоги вы не высыпаетесь. Однако при посещении женской консультации не помешает сдать анализы мочи и крови, исследовать уровень глюкозы крови, измерить давление. Если после этих исследований доктор не найдёт у вас никакой патологии - поводов для беспокойства нет, но нужно стараться больше отдыхать, гулять на свежем воздухе перед сном.
Правда ли, что оргазм на 38 неделе беременности может спровоцировать роды?
Считается, что секс, а тем более оргазм на 38 неделе беременности могут улучшить течение родов - при всплеске гормонов в организме женщины во время оргазма шейка матки начинает лучше раскрываться, а схватки становятся более координированными. Данных же о том, что обычный секс может спровоцировать начало родов, на данный момент нет. Конечно, если вы не занимаетесь неосторожным сексом, во время которого может травмироваться слизистая половых органов или плодный пузырь.
Заканчивается 38 неделя беременности - стало больно ходить, беспокоят боли в тазу, пояснице и ногах.
Перед родами кости таза расходятся довольно ощутимо, из-за чего могут появляться умеренные боли при ходьбе в лонном сочленении, ломит кости таза. Также из-за отёков и ухудшения оттока крови от ног они быстро устают и начинают болеть при ходьбе. Всё это - нормальные признаки скорых родов. Если же боль в лоне невыносимая, резко усиливается при попытке пошевелить ногами - нужно срочно обратиться в больницу, так как это может быть признаком разрыва лонного сочленения.
38 неделя беременности – то самое время, когда родов ожидают со дня на день. Схватки могут начаться сегодня или завтра, а могут задержаться еще на несколько недель. Чаще всего роды на 38 неделе происходят, если женщина ждет девочку или двойню. Вторые и третьи роды также проходят обычно на 38-39 неделях. Постарайтесь в этот период не оставаться в одиночестве длительное время и позаботьтесь о том, чтобы телефон был всегда заряжен.
38 акушерская неделя беременности — это 9 месяц беременности, III триместр. Со дня на день можно ожидать наступление родов.
Что происходит с малышом на 38 неделе?
Внутриутробное развитие плода к 38 неделе беременности полностью завершается. Теперь малыш готов появиться на свет и самостоятельно существовать во внешнем мире. Его системы и органы сформированы. Полностью функционирует пищеварительная система, хотя ребенок по-прежнему получает питательные вещества через плаценту. Малыш заглатывает внутриутробные воды, которые проходят по желудочно-кишечному тракту, а кишечник уже вырабатывает первый кал. Легкие готовы к первому вдоху. Полностью сформировавшееся сердечко совершает в среднем 120-160 ударов в минуту. Малыш научился совершать дыхательные, глотательные и сосательные движения.
Плод уже большой, его размеры и вес на этом сроке зависят от индивидуальных особенностей (роста и веса родителей). Вес ребенка находится в пределах 2,8-3,8 кг, но может быть и больше 4 кг. Рост малыша достигает 50 см.
На сроке 38 недель беременности яички у мальчиков опускаются в мошонку. Слой первородной смазки, которая ранее покрывала все тело ребенка, истончается, а порой смазка остается только лишь в складочках.
Плацента стареет, через несколько недель она уже не сможет выполнять свои функции по доставке кислорода и питательных веществ к ребенку в полной мере. Но прежде, чем это случиться, ребенок уже появиться на свет.
Женщинам с диагнозом преждевременное старение плаценты нужно внимательнее относиться к ощущениям в животе. Если малыш заметно меньше шевелится, лучше обратиться к врачу и провериться. Очень важно не допустить гипоксии плода, которая может начаться из-за преждевременного старения плаценты.
На 38 неделе беременности малыш находится в том положении, в котором он будет вплоть до родов. Правильным считается головное предлежание: головой вниз, лицо повернуто к спине матери. Если ребенок остался в тазовом предлежании, это не должно быть поводом для беспокойства. В этом случае роды проходят также естественным путем, акушеры помогут ребенку появиться на свет.
Шевеления плода на 38 неделе становятся менее активными, но более скоординированными. Малыш уже более сознательно шевелит своими ручками и ножками. Места в матке теперь совсем мало, и большую часть времени ребенок предпочитает спать, а движения во время бодрствования теперь больше похожи на перекаты, чем на толчки и пинки.
Что происходит с мамой на 38 неделе?
Организм женщины вновь претерпевает гормональные изменения, которые готовят тело к предстоящим родам. Под влиянием гормонов размягчаются и расходятся тазовые кости, из-за чего беременная испытывает неприятные и болезненные ощущения в промежности, кости таза болят и ноют.
Ощущения женщины на 38 неделе беременности нельзя назвать приятными. В зависимости от индивидуальных особенностей организма одни испытывают просто неприятные ощущения, а у другие чувствуют изматывающую боль. На этом сроке часто каменеет живот, тянет низ живота, ноет поясница, болит спина и кости таза.
На сроке 38 недель женщины часто жалуются на нарушение сна. Если вы не можете уснуть, попробуйте ежедневно перед отходом ко сну выпивать чашку горячего молока, и постарайтесь засыпать на левом боку.
Отеки сейчас становятся проблемой практически всех беременных. У одних отекают лишь ноги, у других могут отекать также верхние конечности и лицо.
Чтобы уменьшить отекание ног, не рекомендуется долго стоять или сидеть, из своего рациона следует полностью исключить продукты, задерживающие воду в организме: соленое, острое, копченое, жареное, жирное и сладкое. При этом объем, потребляемой воды должен быть не менее 1,5 литров в день. Соки сейчас лучше заменить на несладкие морсы. Во время отдыха подкладывайте под ноги подушку, чтобы они находились выше. В случае сильных отеков, обратитесь к врачу, он поможет справиться с проблемой.
Живот на 38 неделе беременности достигает своего максимального размера. Кожный покров растянут и время от времени зудит. Это можно предотвратить, ежедневно смазывая животик жирными кремами против растяжек, либо маслами. Очень хорошо помогают предупредить появление растяжек на животе оливковое и миндальное масла, а также масло из зародышей пшеницы. Их можно смешивать в равных пропорциях, либо использовать какое-то одно, которое больше понравится по жирности и запаху.
Грудь на 38 неделе совсем отяжелела, ей требуется надежная поддержка. Для этого отлично подходят бюстгальтеры с широкими бретелями из натуральных тканей.
Признаки приближающихся родов
На 38 неделе появляются предвестники родов, как у повторнородящих, так и у первородящих. К ним в первую очередь относятся ложные схватки, которые с каждой неделей становятся все чаще и болезненней. Во время них женщина может ощущать, как каменеет живот, тянущие боли внизу живота и пояснице.
Если у вас первая беременность, и вы не можете понять ложные это схватки или настоящие – встаньте и походите немного по комнате, если схватки исчезнут, значит они ложные, а если нет, то пора ехать в роддом.
У большинства женщин живот опускается именно на 38 неделе беременности, а это значит, что роды совсем скоро. После того, как живот опустился, матка располагается в 12 см над пупком, а женщина может вновь легко и свободно дышать,чему нельзя ни радоваться.
К сожалению, нет точного промежутка времени между тем моментом, когда опускается живот, и моментом начала родов. Принято считать, что живот опускается за 1-2 недели до рождения малыша.
Организм мамы уже готов воспроизвести на свет маленькое чудо. Если на таком сроке твердеет живот, иногда появляются выделения, болит низ живота, тянет спину – все это говорит о приближении дня икс. Некоторые мамы этих симптомов почти не ощущают, а других они просто выматывают.
К предвестникам родов также относиться отход слизистой пробки. Выглядит это как сгусток розовато-желтоватой слизи, часто с кровяными вкраплениями и прожилками. Обильные слизистые выделения в течение нескольких дней, также могут говорить о том, что отошла слизистая пробка.
Тело будущей мамы вовсю готовиться к предстоящим родам. Организм медленно, но уверенно подает сигналы, говоря о приближающихся родах. Обычно эти признаки у всех схожи:
- временно, но часто твердеет живот;
- возникает ощущение стянутости;
- повышается тонус матки;
- появляются своеобразные выделения;
- немного уменьшается вес.
Еще одним предвестником родов является, так называемый «синдром гнезда». В большинстве будущих мам на 38 неделе просыпается хозяйка. С большим удовольствием и неистовым рвением мамочки начинают заниматься уборкой, готовкой, стиркой, глажкой, а некоторые могут предпринять попытки затеять ремонт. Почему-то мамам кажется, что именно сейчас для этого самое время, и они в силах все успеть. Эту активность можно объяснить очень просто – происходит выброс окситоцина — гормона вырабатывающегося непосредственно перед родами.
Если у вас появилось такое рвение к домашним делам – доставьте себе удовольствие и займитесь уборкой, но без фанатизма, ведь тяжелый труд беременной не на пользу.
Частые вопросы на форумах
В.: 38 неделя беременности, как понять когда рожать?
О.: Если у Вас уже 38 недель, значит, Вы ни раз уже испытывали тренировочные схватки. Настоящие схватки проявляются приблизительно с такими же ощущениями, некоторые женщины сравнивают эту боль с болью, как во время месячных. Если тренировочные схватки короткие и быстро проходят, то настоящие идут через определенные отрезки времени, постепенно учащаясь и становясь болезненнее. Отход околоплодных вод также означает, что наступило время родов.
В.: 38 неделя беременности почему нет предвестников родов?
О.: У всех все происходит индивидуально. У некоторых признаки родов проявляются за 2 недели до их начала, у других — за 1 неделю, у третьих — за несколько дней. Как правило, у повторнородящих признаки родов проявляются всего за несколько дней до начала схваток, такое, хоть и крайне редко, бывает и у женщин с первой беременностью.
В.: Заболела простудой (срок 38 недель). Что делать? Опасно ли?
О.: Простуда на 38 неделе не опасна для малыша. Он уже имеет свою иммунную систему, которая защищает его сейчас и будет защищать после рождения. Если есть температура, то можно ее сбить компрессом с уксусом или парацетамолом. Для лечения лучше использовать народные методы лекарственные препараты, назначенные вашим врачом.
Роды на 38 неделе беременности
Роды на данном сроке доношенные и своевременные, с медицинской точки зрения. Как было подмечено ранее, это вполне подходящее время для родов. Если вам предписали плановое кесарево сечение, то сейчас самое время для госпитализации и обследования. В начале 38 неделе врач уже должен назначить дату операции.
Первые роды, как правило, затяжные и занимаю по времени около 15 часов. Женщинам с первой беременностью придется набраться терпением. Главное — не поддаваться паники и страху. После начала схваток вспомните, как правильно дышать. Правильное дыхание позволит уменьшить боль и лучше себя чувствовать.
Вторые и третьи роды проходят стремительнее, чем первые. Если вы беременны во второй раз, то будьте готовы к тому, что роды могут наступить внезапно на текущей неделе. Вторые дети появляются на свет быстрее и гораздо легче, правда, и боли при этом иногда сильнее.
Настраивайте себя оптимистично, будьте уверены, что роды на данном сроке пройдут быстро и легко, а самое главное – безболезненно и без осложнений.
