Застрянет инородное тело в пищеводе или пройдет в желудок, зависит, как правило, от его размеров, формы и вида. Исход в каждом случае может быть предсказан достаточно точно, в зависимости от этого и проводится либо наблюдение, либо лечение. Попав в желудок, проглоченные инородные тела чаще всего безболезненно проходят через желудочно-кишечный тракт и выходят наружу в течение 24-48 часов.
Округлые, овальные, кубовидные предметы без острых краев или выступов должны вызывать наименьшее беспокойство . Пациент в таком случае не нуждается в госпитализации и может быть отпущен домой, но если позже появились боли в животе, рвота, кровь в стуле или если проглоченный предмет не вышел естественным путем в течение 4-5 дней, необходимо повторно обратиться в стационар. Рентгенологическое исследование позволяет определить положение инородного тела желудочно-кишечного тракта и убедиться в том. вышло оно уже или нет. Показаниями для хирургического удаления являются продолжающиеся боли в животе, рвота, кровь в стуле. При отсутствии указанных симптомов необходима в том случае, когда инородное тело остается в желудочно-кишечном тракте в течение 4-5 недель. Иногда удаление можно произвести с помощью гибкого гастроскопа, но чаще требуется .
Другая группа инородных тел желудочно-кишечного тракта - это предметы с острыми краями или кончиком, размеры которых позволяют им пройти через пищевод. В подобных случаях пациента необходимо госпитализировать и внимательно наблюдать. Не рекомендуется назначать какую-либо особую диету, способствующую защите слизистой и прохождению инородного тела. При каждом опорожнении кишечника каловые массы должны тщательно осматриваться. Ежедневно следует проводить рентгенологическое исследование для определения положения инородного тела. Грозными симптомами инордного тела желудка или кишечникаявляются боли в животе, напряжение мышц брюшной стенки, подъем температуры и кишечное кровотечение, которое хоть и отмечается редко, но тем не менее может возникнуть. Наиболее частая причина незначительного кровотечения- легкая травма слизистой или небольшое изъязвление. Выявляемое при обследовании быстрое продвижение инородного тела является показанием к консервативному лечению и наблюдению. Хирургическое вмешательство при инородных телах желудочно-кишечного тракта производится лишь при выраженном кровотечении или признаках перитонита, а также в тех случаях, когда инородное тело не продвигается свободно и быстро.
Некоторые пациенты проглатывают длинные тонкие инородные тела — заколки для волос, части карандашей или даже целые карандаши, ручки, длинные гвозди, инструменты, куриные кости. Многие из этих предметов также проходили беспрепятственно, но при проглатывании именно таких инородных тел отмечается наибольшая частота осложнений или отсутствие их самостоятельного пассажа. Чаще всего они застревают в пилорическом отделе, 12-перстной кишке, в области связки Трейца и в илеоцекальном углу. Пройти через указанные изгибы мешает таким предметам не только то, что они твердые, но в основном препятствуют прохождению кончики, которые, даже будучи незаостренными, могут внедряться в кишечную стенку, повреждая и перфорируя ее. В подобных случаях пациенты должны наблюдаться в стационаре. Операция показана при наличии болей в животе, кровотечения или напряжения мышц брюшной стенки, а также если в течение суток инородное тело не меняет своего положения.
Проглоченные батарейки должны быть удалены хирургическим путем, если по данным рентгенограмм, производимых каждые 6 часов, они не продвигаются.
Как правило, мы не ограничивали пациентов в питании и не меняли диету, так же, как и не применяли лекарств. Лишь в редких случаях назначали минеральное масло, чтобы ускорить пассаж инородного тела больших размеров. Использование в таких ситуациях средств, усиливающих перистальтику кишечника, противопоказано. Для извлечения металлических инородных тел мы не любим применять трубки с магнитами на конце, ибо небольшие предметы подобного рота выходят самостоятельно и без этого. Большие же предметы опасно извлекать таким образом ретроградно вслепую из-за угрозы возможного повреждения пищевода. Для этих целей мы использовали гибкие эндоскопы, но из 3наблюдений только в одном манипуляция была успешной. Этот метод помогает лишь в исключительных случаях, к тому же большинство предметов, которые могут быть свободно извлечены через пищевод, обычно и сами безболезненно проходят по желудочно-кишечному тракту.
Чтобы оказаться в опасной ситуации, совсем не обязательно заниматься экстремальным туризмом или иметь другое рискованное хобби. Подчас неприятности подстерегают нас дома, среди привычных вещей. Например, если проглотить иголку, что будет с организмом, как он справится с инородным предметом? Ситуация кажется достаточно глупой, кому в здравом уме придёт в голову глотать такой предмет, но жизнь иногда доказывает, что это возможно.
Как можно съесть иголку?
Чаще всего это происходит случайно. Маленькие дети не знают, что это опасно, могут из любопытства потянуть в рот блестящую штучку. Взрослые глотают острые предметы по небрежности. Самая вредная в данном случае привычка — держать губами мелкие острые предметы во время работы.
Мужчины глотают мелкие гвозди, винты или саморезы во время всевозможных столярных работ, ремонта мебели. Женщины-швеи могут держать губами булавки, иголки — это позволяет освободить руки, и при этом держать в непосредственной близости необходимые для шитья мелочи. Безусловно, это нарушения простейшей техники безопасности.
Мало кто при этом задумывается — если проглотить иголку, что будет? В какую сумму обойдётся лечение? Стоит ли сэкономленная минутка такого риска? А ведь проблем можно легко избежать, не подвергая себя ненужному риску.
Что делать после проглатывания иглы?
Если вы были небрежны или острый предмет попал вам в рот в результате трагической случайности, что тоже нельзя исключать, в первую очередь нужно сохранять спокойствие. Ни в коем случае не пытайтесь вызвать рвоту или действовать, как при попадании инородного тела в дыхательные пути — это совершенно иная проблема.
Если проглотить иголку, что будет? Не начнёт ли она мигрировать по телу, куда ей вздумается? Самая распространённая страшилка — игла обязательно дойдёт до сердца и пронзит его, потому что её притянет, как магнитом. Чтобы обеспечить попадание именно в сердце после проглатывания должно совпасть слишком много факторов, чтобы можно было считать это высоким риском. Тем не менее, такое развитие событий возможно.
Нельзя нервничать, делать резкие движения. Лучший вариант развития событий: осторожно лечь и вызвать скорую помощь. После транспортировки в больницу обязательно сделают рентген, чтобы выяснить, где именно находится игла: в пищеводе или уже благополучно попала в желудок. Операция назначается при условии, что эвакуация инородного острого предмета естественным путём невозможна. Пациенту назначают специальную диету — вязкая каша защищает стенки пищевода и желудка, есть примерно 80% вероятности, что игла выйдет с каловыми массами.
Если ребёнок проглотил иголку
Все приведённые выше рекомендации справедливы и для малыша, но есть один важный нюанс. У страха глаза велики: примерно в половине случаев рентген или не обнаруживает иглу внутри ребёнка, или она находится на воротнике, на рукаве, в слюнявчике. Но врачи рекомендуют не заниматься самоутешением. Если вам кажется, что ребёнок проглотил что-то острое, лучше прослыть паникёром, чем упустить драгоценное время.
Это очень сложно, но придётся не только демонстрировать спокойствие, но и утешить малыша. Важно, чтобы он не нервничал, но и не давать бегать, прыгать и баловаться. В ожидании врача почитайте ребёнку книжку, или уточните у врача, куда привезти маленького пациента — возможно, так будет быстрее. Если проглотить иголку, что будет? Конечно, определённый риск есть. Но в большинстве случаев всё заканчивается благополучно.
Как оказать помощь домашним животным
Кошки и собаки становятся жертвами хозяйской небрежности. Если иголка валяется на полу, животное может случайно подобрать её, начать играть с ниткой и в результате угоститься неприятным острым предметом. На улице домашняя собака может стать жертвой догхантеров — иногда они подбрасывают не отравленное мясо, а фарш, начинённый иглами.
Если собака или кошка проглотила иголку, то сказать об этом несчастный зверь вам не сможет. Животное может болезненно сглатывать, если поранен пищевод, может открыться рвота, а это существенно повышает риск дополнительной травматизации. При малейших подозрениях нужно отвезти любимца к ветеринару, рентген поможет поставить диагноз и назначить грамотное лечение — операционное или, как и в случае с людьми, специальную диету для обеспечения выхода иглы естественным путём.
Важные симптомы: прислушивайтесь к себе!
«Но я ничего не чувствую!» — это нередкий комментарий. В представлении людей обязательно сразу начинаются страшные мучительные боли. Но если проглотить иголку, симптомы могут так и не проявиться. Болезненные ощущения появляются, только когда повреждены ткани, и то не сразу удаётся определить происхождение и локализацию ощущений.
Характерные боли могут появиться, если острие иглы попадает в нервный узел, или протыкает стенку пищевода, желудка или кишечника и начинает мигрировать по телу. Если у вас появились подозрения, лучше попросить у лечащего врача направление на рентген.
Восстановительный период и меры предосторожности
Послеоперационный период, если потребовалось хирургическое вмешательство, подразумевает выполнение рекомендаций медиков. Что делать, если проглотил иголку, но она благополучно движется по пищеварительной системе на выход? Не стоит мешать организму, поэтому лучше придерживаться разумной диеты. Вязкая каша прекрасно зарекомендовала себя как замечательное средство при проглатывании случайных острых предметов или осколков стекла.
Опыт с извлечением иглы или другого опасного предмета из организма обычно становится прекрасной мотивацией к соблюдению правил техники безопасности. Магнитные игольницы и порядок на рабочем месте существенно уменьшают опасность случайного попадания иголок или гвоздей в пищевод.
«А что, если…» - многие вопросы, начинающиеся такой фразой, как правило, содержат безумное продолжение. И ответ «Ничего хорошего не случится!» обычно подходит к любому возможному из них. Вопрос: «Если проглотить иголку, что будет?» - также не исключение. Кстати, пусть он и не интересует каждого подряд, но определенную занятность представляет. Что ж, особо любопытным наверняка уже не терпится узнать ответ.
Чего делать нельзя?
Об этом нужно сказать в первую очередь. Итак, если иголка всё-таки каким-то образом попала в организм, нужно сократить до минимума свою двигательную активность. Нужно лечь на кровать и не вставать с неё до прихода врачей. Почему? Вот тут и важно знать ответ на вопрос о том, что будет, если проглотить иголку.
Этот металлический объект имеет острый конец. И под действием гравитации иголка движется вниз. По сути, острый кусок металла может воткнуться в сухожилие или мышцу. А это даже звучит опасно.
Рвоту вызывать тоже нельзя. Иголку «вызволить» наружу не удастся. А вот внутренние органы её «шевелениями» повредить можно.
Некоторые додумываются зачем-то стучать в область грудной клетки и давить на живот. Этого также делать категорически нельзя. Как и принимать слабительные средства. Можно лишь вызвать врачей и лечь - так удастся нанести себе минимум вреда.
Вред от собственных рук
Многие люди пренебрежительно относятся к вышеперечисленным советам. Что ж, тогда не помешает рассказать о последствиях, которые могут возникнуть из-за халатности к собственному же здоровью.
Если, например, девушка проглотила кончик иголки, после чего решила выпить рвотное или слабительное средство, то ей можно готовиться к худшему. Эти препараты не ускорят процесс вывода предмета из организма. Они сдвинут иголку, из-за чего вред будет нанесён непоправимый. Плюс ко всему, не удастся избежать повреждения желудочно-кишечного тракта.
На месте не лежится? Что ж, дело индивидуальное, но активный «успокаивающий» бег провоцирует продвижение иглы. В мышцах и сухожилиях она, кстати, может продвинуться на 10-20 сантиметров.
И, наконец, о сердце. Туда игла вполне может проникнуть. Сначала она проткнёт венозную стенку и попадёт в просвет кровеносного сосуда. Потом, с течением жидкости, дойдёт до сердца. Конечно, это маловероятно. Чаще всего игла просто протыкает вену и застревает в просвете. Но у такого последствия тоже прогноз не из позитивных.
Последствия
А вот теперь - непосредственно о том, чего можно ожидать, если проглотить иголку. Что будет? Самое страшное последствие - это попадание данного предмета в легкое. Или в сердце. Если вовремя не вмешается врач, то возможен летальный исход. В лёгких возникнет воспаление, которое чаще всего приводит к потери части данного органа. К счастью, подобные случаи являются редкостью. Так как предмет застревает в горле или нёбе.
Это ещё не всё, чего можно ожидать, если проглотить иголку. Что будет в тех случаях, когда предмет проникает внутрь, в желудок? В 80% ситуаций игла выходит вместе с калом. Но 20-ти процентам пациентов приходится делать операцию, чтобы удалить её. И лучше человеку не гадать, в какой категории процентов он оказался, а сразу обращаться к доктору. Поскольку иногда игла прокалывает кишку или даже желудок, что чревато перитонитом, заражением.
Впрочем, и это ещё не всё, с чем можно столкнуться, если проглотить иголку. Что будет в других случаях? Иногда предмет может осесть в мягких тканях. И в таких ситуациях человек ощущает неприятные ноющие боли. Иголку всё равно надо удалить. Так как со временем начнется процесс ржавления, который спровоцирует воспаление.
Способы извлечения
Итак, что делать, если проглотил иголку? Как уже было сказано - ждать врачей, которые отвезут человека в отделение гастроэнтерологии. Там его направят на рентген, который проведут с применением особого контрастного вещества. Впрочем, в этом нет ничего страшного, так как на кону стоит целостность организма.
Если иглу обнаружили в желудке, это хорошо. Извлекать её будут посредством фиброгастроскопии. Если её назначили, то человеку придется потерпеть неприятные ощущения при введении зонда внутрь желудка. Иголка оказалась в кишечнике? Значит, придется настроиться на операцию. Только таким методом её получится извлечь. Человеку лишь остается надеяться на то, что поиски иглы не затянутся. Но шрам обычно остаётся внушительным.
Другие случаи
По статистике, взрослые глотают иголки редко. Потому что для этого нужно постараться! Такая случайность возможна разве что, если человек что-то зашивал, затягивал нитку и для удобства зажал иглу губами, чтоб не болталась под руками. И в этот момент его кто-то сильно рассмешил - так, что тот не сдержался, засмеялся и рефлекторно сглотнул. Намного чаще иглы попадают внутрь детей, поскольку они вечно тянут всё в рот.
И с животными такая «неприятность» приключается частенько. Им нужна та же помощь, что и людям. Надо вести питомца в ветеринарную клинику. Там врач проведёт рентген и решит, что нужно - либо операция, либо вазелиновое масло и специальные обволакивающие каши.
Напоследок
Итак, в целом понятно, что будет, если проглотить иголку. Фото, наглядно демонстрирующие последствия, есть в свободном доступе - и это малоприятное зрелище. Поэтому нужно аккуратно обращаться с этим предметом и прятать его - во избежание несчастных случаев.
Впрочем, ради успокоения стоит отметить, что нигде нет информации о летальных исходах, наступивших после проглоченной иглы. Но испытывать судьбу не следует. Если уж случилась такая ситуация - нужно вызывать врачей.
У каждого из нас имеется или был ранее ртутный термометр. Он незаменим при измерении температуры, но не стоит забывать и о том, что он очень опасен в случае повреждения. Никогда нельзя забывать о таком факте, что именно с ртутным термометром необходимо быть очень осторожным, он помогает при болезнях измерять температуру, но при его повреждении, метал (ртуть) который в нем находится, очень опасен для здоровья человека. Поэтому нужно следовать .
Что такое ртуть?
Итак, для начала определим, что такое ртуть. Ртуть это есть химический элемент, который представляет собой жидкий метал. Стоит отметить, что ртуть - это исключительный метал, который способен пребывать в жидком виде при комнатной температуре, а по цвету он насыщенно серебристый. Ртуть также является самым тяжелым металлом и в природе её плотность составляет 13,5 г. на куб. см. Отметим и то, что пары ртути очень ядовиты и смертельны для человека, вдохнув даже небольшое количество ртути можно получить тяжелое отравление.Для того, чтобы проверить помещение на наличие паров ртути мы рекомендуем обратиться в нашу лабораторию "ЭкоТестЭскпресс" и провести все исследования.
То в такой ситуации срочно необходимо всех вывести из помещения где он разбит, и совершить все обязательные меры для меркуризации ртути, но бывают такие случаи, когда ртуть глотают дети. В этой статье мы разберемся какие последствия возможны от того если ртуть была проглочена и что делать в случае если ребенок или же взрослый проглотил нечаянно шарик ртути.
Что будет если проглотить ртуть?
Итак, рассмотрим часто задаваемые вопросы: что будет если выпить ртуть, что будет если проглотить ртуть из градусника и что будет если съесть ртуть из градусника.Причины, по которым ртутные шарики проникают в живой организм совсем немного, но, если вдруг такое случается по невнимательности или же по неосторожности, необходимо быть полностью осведомленным в этом вопросе иначе летальный исход неминуем.
Что будет если съесть ртуть? Ответ один, это токсичное отправление организма человека, ртутными испарениями. Стоит отметить, что бывают инциденты, когда ртуть попадает в тело человека и при этом негативные последствия проникновения не наблюдаются, но это совсем не значит, что в этом нет отравляющего воздействия. Ртуть имеет свойство сохраняться в организме и плачевно влиять на нервную систему, также ртуть наносит удар на головной мозг и почки. Хроническое состояние человека называется - ртутным тремором.
Что будет если выпить ртути из градусника
При попадании ртути в жидком виде в организм может наблюдаться ряд симптомов- может возникнуть эмоциональная подавленность
- совсем пропадет аппетит
- возникнет головокружение и головная боль
- может быть рвота, а также тошнота.
Но, к сожалению, часто случаются такие ситуации, когда , при этом растерянные родители не знают, что делать и впадают сразу в панику, а в таких ситуациях не стоит паниковать и необходимо быстро и четко действовать.
Что делать если проглотил ртуть ребенок
Если вы увидели или же узнали, что ребенок проглотил ртуть, не нужно паниковать необходимо четко соблюдать все рекомендации. Следует помнить о том, что не так вредна сама ртуть, как ее испарения, поэтому в самую первую очередь нужно вывести ребенка и всех жителей квартиры с того места где был разбит градусник. Стоит отметить, что сама ртуть внутри организма почти не всасывается, а выводиться естественным путем через кишечный тракт. Далее необходимо спокойно узнать у ребенка не проглотил ли он случайно вместе с шариками ртути и осколки от разбитого термометра, ведь осколки от разбитого прибора могут иногда навредить здоровью ребенка намного больше чем ртутные шарики.Обязательно необходимо помнить и о том, что в самую первую очередь необходимо вызвать скорую помощь и приступать к оказанию первой помощи.
Для того что бы освободить кишечный тракт ребенка от шариков ртути необходимо вызвать рвотный рефлекс и промыть желудок ребёнка раствором марганцовки. Стоит отметить, что ртуть которая не вышла с рвотными массами скорое всего выйдет в процессе дефекации и особо не навредит здоровью ребенка.
Может случиться и такое, что осколки градусника попали в организм ребенка, они во время рвоты могут повредить стенки пищевода и тогда обязательно необходимо приехать в больницу, сделать рентген и пройти консультацию с дальнейшей сдачей всех анализов у врача токсиколога.
Если ребенок проглотил ртуть, то не стоит забывать и о том, что он мог сначала разбить градусник и уже получить интоксикацию испарениями ртути, которые при высоких температурах могут моментально распространяться и оседать на коже ребенка, а потом через кожу попадать внутрь организма.
Если ребенок проглотил ртуть из градусника, не стоит забывать о том, что необходимо провести и в котором был разбит градусник , ведь ртуть осталась там и может испаряться, отравляя организмы всех жителей квартиры. Не стоит также забывать о том, что во время уборки ртути необходимо подумать и о всех средствах защиты.
Для того что бы убрать ртуть в помещении необходимо надеть резиновые перчатки, марлевую повязку, пропитанную содовым раствором, а также не забывать о том, что ртуть может разноситься и на подошве обуви. Для этого необходимо одеть бахилы или же просто полиэтиленовые пакеты на ноги. Также необходимо подготовить емкость, в которую будет собрана ртуть, для этого нужно взять емкость, которая плотно будет закрываться и налить туда раствор марганца. Для того что бы быстро собрать ртуть нужно взять медицинскую грушу если же такой нет, то можно просто взять вату и бумагу, после собрать ртуть ватой на бумагу и обязательно поместить в раствор.
Также есть более скорый способ убрать ртуть, можно взять толстые резиновые перчатки и магнит, и аккуратно убрать всю разлившуюся ртуть магнитом. После того как ртуть будет собрана необходимо обязательно помыть пол и все поверхности, где виднелись ртутные шарики, сначала раствором марганцовки или хлорки, а после мыльно-содовым раствором. После того как ртуть будет убрана необходимо обязательно покупаться с мылом, прополоскать рот марганцевым раствором и также обязательно вручную простирать всю одежду.
Не стоит забывать том, что обязательно нужно проветривать помещение еще месяц что бы окончательно выветрились все малейшие испарения ртути.
Какие последствия отравления ртутью для ребенка
Еще один вопрос, который беспокоит всех родителей, у которых ребенок проглотил ртуть из градусника последствия какие их могут ожидать после этого случая. Согласно статистки в нашей стране в год зафиксировано огромное количество отравлений взрослых и детей ртутью и это ужасно, ведь ртуть пагубно влияет на нервную систему и может стать причиной летального исхода.К результатам отравления ртутью обычно относят сбои в работе мочеполовой системы, нарушения работы пищеварительной системы, а также нарушения работы центральной нервной системы которое могут привести к нарушении координации, вялости, слабости и подавленности. Стоит отметить, что молекулы ртути довольно тяжело выводятся из человеческого организма, а в последствии губительно влияют на человеческий организм и отравляют его. Больше к результатам отравления ртути склоны девушки (женщины) и конечно же дети, так как у них самые ослабленные организмы.
Одним из интересных фактов является то, что в современном мире ученным еще не удалось до конца установить все факторы влияния ртути на жизнедеятельность организма, одно лишь точно можно сказать, что отравление ртутью положительно влияет на статистику роста онкологических образований в нынешнем обществе. Если помощь организму была дана вовремя, то можно отметить, что организм человека, да и ребенка может восстановиться в течении двух или трех недель.
К источникам ртутных отравлений можно отнести и ртутные лампы, и люминесцентные лампы, также ртутные вентиляторы, термометры, а также некоторые манометры, краски, в которые входит ртутный пигмент.
Итак, можно сказать в заключении о том, что следует быть крайне внимательным к приборам, которые содержат ртуть, а также обязательно объяснять всем о последствиях ртутных отравлений и проводить инструктажи по поводу ситуаций в которых может случиться распространение ртути и ртутных испарений.
Поэтому Вы должны обязательно быть осведомлены что нужно делать в случае распространения ртути, а также родители должны объяснять детям о том, что не в коем случае ртуть нельзя брать в руки, а тем более есть, а обязательно необходимо сразу сообщать взрослым.
Куда обращаться и что предпринимать, если ребенок проглотил инородное тело? В медицинской практике такая ситуация встречается довольно часто.
Рождение малыша является самым счастливым моментом в жизни его родителей, а также бабушек и дедушек. Пока ребенок еще совсем мал, даже не ползает, а просто лежит целый день в кроватке, оберегать его и обеспечить ему безопасные условия для жизни представляется не совсем сложным. Но как только малыш начинает ползать, делать первые шаги, углядеть за маленьким проказником становится совсем нелегко. В столь раннем возрасте малыш еще не отдает отчета в своих поступках и действиях и ничего не знает о запретах. И в данной ситуации любопытство малыша может сыграть с ним злую шутку. В таком возрасте дети очень любознательны и пытаются познать окружающий их мир посредством прикосновений и изучения найденных предметов на вкус.
1Предметы и вещества, которые может проглотить малыш
Все предметы, которые могут быть проглочены маленьким исследователем, можно условно разделить на 2 группы: опасные для здоровья и, соответственно, неопасные для здоровья. Первая включает:
- иглы, скрепки, булавки, кнопки - так называемые острые предметы;
- длинные предметы - при этом необходимо учитывать, что для малышей в возрасте до года к длинным относятся предметы, имеющие размер более 3 см, а для ребенка старше года - более 5 см;
- батарейки;
- магнит - если в организм попадут 2 магнита сразу, то это может привести к слипанию кишки (при слипании магнитов участок кишечника малыша в указанной зоне отмирает, что приведет к воспалению брюшной полости или сепсису);
- и, наконец, вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.
Если в организм ребенка попал какой-либо предмет или вещество, приведенное в вышеуказанном перечне, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Нахождение любого из указанных предметов или вещества в течение длительного времени в организме может иметь очень серьезные последствия. При посещении врача скорее всего будет назначено проведение рентгенологического исследования, в ходе которого врач сможет определить положение инородного тела в организме.
Неопасными для ребенка считаются фруктовые косточки, пуговицы, бусинки и др. Если он проглотил нечто, относящееся к группе неопасных предметов, то необходимо следить за общим состоянием малыша. Если ребенок чувствует себя хорошо, продолжает также играть и не испытывает при этом какие-либо неприятные ощущения, то повода для беспокойства в данном случае нет.
Также незамедлительно следует обращаться к врачу, если у малыша наблюдаются следующие симптомы или проявляется хотя бы один из перечисленных ниже, а именно:
- интенсивное слюноотделение:
- резкие острые болезненные ощущения в животе, метеоризм;
- тошнота и позывы к рвоте;
- кашель вообще и особенно сопровождающийся одышкой;
- затрудненное дыхание;
- внезапное и резкое повышение температуры;
- кровянистые выделения при дефекации;
- отказ от приема пищи.
2Помощь при попадании в организм инородного тела
Поведение малыша и проявление тех или иных симптомов будет зависеть от формы, размера и материала предмета, который попал в организм ребенка. В любом случае, если инородное тело попало в желудочно-кишечный тракт малыша, то необходимо в кратчайшие сроки доставить ребенка в больницу. До того как приедут врачи, нельзя пытаться вытащить или протолкнуть предмет дальше в желудок самостоятельными усилиями. Таким образом можно только навредить. Ни в коем случае не следует поить или кормить малыша.
В медицинском учреждении малыша осмотрят хирург и педиатр, и в случае необходимости проведут дополнительные исследования посредством рентгена, эндоскопии или УЗИ. По результатам поведенных исследований врач сможет поставить диагноз и определить положение инородного тела. Как правило, вывести из организма посторонний предмет помогает слабительное средство.
Если движение постороннего предмета, попавшего в организм малыша, представляется затруднительным, то скорее всего лечащий врач назначит процедуру эндоскопии. В случае, если применение эндоскопии нецелесообразно, то могут назначить процедуру лапароскопии или полное хирургическое вмешательство, что более травматично для ребенка и может привести к некоторым осложнениям.
Необходимо отметить, что ежегодно в мире погибает огромное число детей в результате попадания в организм инородного тела. Чаще всего подобный диагноз ставится пациентам раннего детского возраста от 1 года до 3 лет. Такая ситуация в действительности представляет большую опасность. Однако, как правило, подобная ситуация имеет хороший финал. Если после попадания в организм инородного тела ребенок спокоен, то скорее всего это говорит о том, что предмет уже попал в желудок и выйдет из организма естественным образом.
Чтобы быть уверенным в этом, необходимо спустя 2 дня после данного события проверять состав детского кала. Как правило, проглоченный ребенком предмет должен выйти наружу в течение 4 дней. Если же этого не случилось, то необходимо обратиться за помощью к специалисту и провести рентгеноскопию.
При попадании в организм малыша инородного тела ни в коем случае нельзя давать ребенку слабительные препараты, вызывать рвотный рефлекс или ставить клизму. Это может крайне негативно сказаться на состоянии ребенка. Рекомендуется сделать так, чтобы малыш после проглатывания предмета находился в состоянии максимального физического покоя.
В целях предупреждения подобных ситуаций не нужно оставлять ребенка одного без присмотра со стороны взрослых членов семьи. Необходимо убрать из поля зрения и зоны доступности малыша опасные мелкие предметы. Родителям и родственникам крайне ответственно необходимо подходить к выбору игрушек. Игрушки должны соответствовать возрастной категории малыша и не содержать каких-либо мелких деталей.
Малыши – это существа, которые требуют постоянного внимания и контроля. Как только они научились ползать и ходить, доставать до полочек и ящичков, родителям необходимо помнить, что ребенок изучает мир руками и ртом, а, значит, велика вероятность в этот самый рот что-то положить и проглотить или вдохнуть. Состояние, когда ребенок глотает или вдыхает инородное тело, может быть опасным для жизни и здоровья. Поэтому необходимо знать, как это проявляется, чем опасно и что делать.
Инородные тела в системе пищеварения
В детской хирургии инородные тела, особенно у малышей первых лет жизни – не редкость, доктора даже собирают свои музеи того, что обнаруживается в организме детей. По статистике каждый четвертый ребенок возраста от года до 5-6 лет хотя бы раз в жизни глотал инородные предметы, сильно пугая родителей.
Засовывание игрушек и предметов в рот – один из этапов развития малыша, «оральная стадия» познания мира, таким образом ребенок получает информацию о форме, свойствах и вкусе предметов. А задача родителей сделать познание мира ртом безопасным. Поэтому необходимо тщательно следить за тем, что попадает в ручки и ротик малыша: это должны быть крупные предметы и безопасные поверхности. Однако, все мы люди, часто бываем забывчивы и рассеяны, а уследить за крохой не всегда возможно.
Чаще всего посторонние предметы попадают во время игр, если малыша очень заинтересовал какой–то предмет. Исход будет зависеть от размера, формы, поверхности и вида предмета, не все они опасны для малыша. Мелкие инородные тела могут беспрепятственно покинуть организм сами. Родители с радостью обнаружат пропажу на дне горшка. Однако, всегда есть вероятность того, что проглоченный предмет застрянет в пищеводе или кишечнике. В желудке могут оставаться только достаточно крупные или сложные по форме предметы.
Если инородное тело в пищеводе
Это очень опасная ситуация, так как пищевод ребенка очень чувствителен и раним. Кроме того, он имеет группы мышц, которые могут при раздражении краями предмета спазмироваться и приводить к осложнениям. Поэтому необходимо знать, что должно насторожить вас в самочувствии ребенка. Прежде всего, при глотании ребенок будет жаловаться на боль, причем показывать он будет на область грудины и внутрь грудной клетки. Кроме того, во время сглатывания слюны он будет жаловаться на дискомфорт, а твердую пищу может даже не суметь проглотить. Опасным у малышей является появление тошноты и рвотных позывов, а также возникновение кашля. При возникновении подобных симптомов у ребенка немедленно обратитесь в ближайший стационар, проведите обследование. Промедление при подобных симптомах опасно перфорацией (образованием дырки) пищевода с кровотечением и попаданием пищевых масс в область грудной клетки – это опасно для жизни.
Инородное тело в системе пищеварения
Часто, когда родители обнаруживают, что малыш проглотил что-то, но у него это никак не проявляется внешне, не вызывает неприятных ощущений, то мама и папа выбирают выжидательную тактику. Однако не всегда можно ждать выхода инородного тела, даже если малыш внешне здоров. Есть категория предметов, которые опасны самим фактом своего нахождения в системе пищеварения, ждать их появления в горшке очень опасно для здоровья, а иногда даже для жизни крохи.
Итак, к потенциально опасным, а значит требующим немедленной помощи специалиста, относятся:
- иглы, булавки, канцелярские кнопки, скрепки, зубочистки, рыболовные крючки, гвоздики, и другие очень острые и мелкие предметы
- предметы от трех сантиметров в длину
- батарейки и элементы питания любого типа и вида – часовые, пальчиковые, мизинчиковые, из игрушек
- магниты, особенно если ребенок проглотил не один, а несколько штук
- стекла, куски керамики с острыми краями
- крупные косточки от фруктов – персика, абрикоса, сливы
Возможно наблюдение за ребенком в случае, если он проглотил предмет обтекаемой формы (пуговицы, округлые камушки, шарики, монетки) и небольшого размера. Тогда период ожидания будет от одних до 3-4 суток с постоянным тщательным изучением стула ребенка. Если за это время предмет не обнаружен в содержимом горшка, следует проконсультироваться с врачом.
В случае, когда вы своими глазами не видели процесс проглатывания (например, рассыпал и тянул в рот монетки), нелишним будет тщательный осмотр квартиры. Возможно, предмет закатился под диван или шкаф, и вам не нужно переживать.
Что можно и что нельзя?
Распространенной ошибкой родителей становится проведение ребенку серии клизм, либо применение слабительных, чтобы предмет быстрее вышел. Это недопустимо, так как инородное тело само по себе является стрессом для системы пищеварения, а ускорение ее работы может привести к травмированию органов краями предмета, либо застреванию его в кишечнике и формированию кишечной непроходимости.
Если вы точно уверены в том, что ребенок проглотил опасный предмет, вызовите «Скорую» и до ее приезда не предпринимайте попыток вынуть его самостоятельно, чтобы не нанести дополнительную травму. Нельзя пытаться вытряхивать предмет, проталкивать его дальше корочкой хлеба, не стоит поить и кормить ребенка (если предмет крупный, имеет острые края и требует извлечения).
Если это маленькая монетка, пуговичка или маленький шарик, предмет с гладкими краями, до 1-2 см в размере, некоторые меры могут помочь ребенку вывести инородный предмет из организма – это, например, употребление продуктов, богатых клетчаткой – фрукты, овощи или отруби.
Если нет уверенности в том, что предмет проглочен, а также, если вы точно не знаете, что проглотил малыш, трое суток внимательно наблюдайте за его состоянием, при появлении любых тревожащих симптомов немедленно обратитесь за помощью к хирургам в детскую больницу. К таким опасным проявлениям относятся:
- боль в животе, локализованная или разлитая, которая не стихает, а наоборот, усиливается
- у ребенка возникает тошнота, рвота, обычно многократная
- у ребенка кровь в стуле, возникающая после дефекации или между ними
- любой другой непонятный симптом, которого до проглатывания ребенком предмета не было
Все эти проявления требуют немедленного осмотра, лучше перестраховаться, и тем самым избежать опасности.
Инородное тело в дыхательной системе
Изо рта инородное тело может опасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. Последнее обстоятельство гораздо опаснее, так как приводит к нарушению поступления кислорода в легкие. Особенностью дыхательных путей ребенка является то, что они имеют вид разветвляющихся трубок уменьшающегося диаметра. Вход в гортань осуществляется через голосовые связки, которые плотно смыкаются и не дадут инородному телу выйти наружу. Кроме того, трахея и бронхи у ребенка податливые и мягкие, при кашле инородное тело может «вколачиваться» в них. Если тело достаточно большое и перекроет трахею, может наступить удушье и летальный исход. При попадании в крупный бронх формируются разные степени дыхательной недостаточности.
Чаще всего страдают дети от года до 3-5 лет, которые все тянут в рот, а кроме того, зачастую это происходит при игре, баловстве, смехе, плаче, разговорах за столом. Чаще всего в дыхательную систему попадают семена, орехи, кусочки пищи, бобы, зерновые, семечки, шелуха, мелкие игрушки, шарики, конфетки, нитки.
Как это проявляется?
Чаще страдает правый бронх, он шире и крупнее, поэтому прежде всего отмечается приступообразный кашель, ослабление дыхания, множество свистящих шумов в легких. Кроме того, отмечается признак выраженного стеноза верхних дыхательных путей – удушье с удлинением вдоха, посинением лица, ощущением инородного тела и хрипящим голосом. Если инородное тело застряло в трахее, при крике или плаче можно слышать хлопанье. Кроме того, инородное тело опасно еще и осложнениями – особенно если это пищевые продукты с маслом или жиром. Может развиться химический бронхит, воспаление легких, гнойный абсцесс. Если же инородное тело перфорирует бронх, это может привести к медиастиниту – гнойному воспалению грудной полости, опасному для жизни.
При обнаружении подобных симптомов срочно вызывайте «Скорую помощь» или сами отправляйтесь в стационар. Не пытайтесь самостоятельно удалить инородное тело, если ребенок может дышать, пусть только не сдерживает кашель.
Если ребенок синеет, есть приступы удушья, срочно вызвать реанимацию, а до ее приезда попытаться извлечь инородное тело некоторыми приемами.
Для ребенка до года Положите его животом на предплечье руки, поддерживая подбородок и спину, лицом вниз, голову примерно под углом 60 градусов вниз. Ребром ладони нанесите около 5 ударов между лопатками, посмотреть в рот, не вышло ли инородное тело. Если результата нет, кладем ребенка спиной к себе на колени, голову располагая ниже уровня попы, производим 4-5 толчков чуть ниже сосков груди, не нажимая на живот, если тело вышло – удаляем его. Если ничего не получается, до приезда «Скорой» старайтесь проводить искусственную вентиляцию легких и повторяйте приемы.
Для ребенка старше года Зайти сзади малыша, обхватить его руками вокруг талии, надавливать на живот между пупком и мечевидным отростком. Делать необходимо резкий толчок вверх, 4-5 раз с интервалом в 3-5 секунд, если инородное тело вышло – его удаляют. Если нет – проводят повторные действия, успокаивают ребенка.
Как лечат?
Детей с инородными телами госпитализируют в детское хирургическое отделение. Первым делом уточняют, где застряло инородное тело и какое оно по характеру. Если это железное, рентгеноконтрастное тело – его легко обнаружить на рентгене. Но пищевые продукты и пластик на рентгене не видно. Часто для диагностики и одновременного лечения прибегают к эндоскопии системы пищеварения или дыхания. Тонкую трубку с камерой и щипцами на конце вставляют в пищевод, желудок и кишечник, осматривают их стенки и содержимое, захватывают тело и вынимают. Процедуру иногда выполняют даже без наркоза.
С бронхами все сложнее – все манипуляции там делаются только под наркозом, иначе голосовая щель будет смыкаться и не пропустит аппарат. После этого за ребенком устанавливают наблюдение, а в случае надобности назначают антибиотики для предотвращения инфекции бронхов и легких.
Меры предосторожности
Чаще всего такие происшествия – результат родительской беспечности. Поэтому, как только малыш начнет ползать, пройдите на четвереньках по всей квартире и уберите из зоны его доступа все мелкие и опасные предметы. Покупайте игрушки по возрасту, без мелких деталей и прочные, которые малыш не сможет разбить или разломить. Не оставляйте ребенка играть с монетами, пуговицами, крупами без присмотра. Если вам необходимо выйти из комнаты, внимательно осмотрите игрушки, а лучше берите кроху с собой. Не выпускайте играющего малыша из зоны своей прямой видимости!
Желание детей попробовать все на вкус – это их естественная реакция на внешний мир, тяга изучить окружающие вещи с помощью вкусовых рецепторов.
Часто облизыванием и попыткой погрызть или надкусить исследуемый предмет дело не заканчивается – ваше чадо может проглотить его. Инородные тела оказываются в детских желудках чаще, чем у взрослых оперируются аппендиксы и случаются инфаркты. По статистике каждый 5-6-й ребенок в мире проглатывает то, что в пищу явно не годится. Родителям нужно быть предельно бдительными, чтобы маленький инородный предмет не наделал большой беды.
Оглавление: Причины, по которым дети глотают инородные предметы В каком возрасте может возникнуть проблема Признаки того, что ребенок проглотил инородный предмет Первая помощь Профилактика состоянияПричины, по которым дети глотают инородные предметы
Не стоит винить дитя, что оно потянуло в рот посторонний предмет, а это вызвало проблемы с его здоровьем. В детском возрасте существует ряд объективных физиологических причин, по которым дети глотают всякие ненужности :
В каком возрасте может вознкнуть проблема
Ребенок может потащить в рот посторонний предмет, как только он до него дотянется. А это значит, что «отправная точка», когда родителям нужно быть очень бдительными – 7-8-й месяц жизни, когда малыш начинает ползать и пытается дотянуться до новых для него неизведанных предметов.
В это время мелкие предметы словно созданы для пребывания родителей в постоянном напряжении – зрение ребенка еще не доскональное, он только учится его фокусировать а значит, в первую очередь остановит свой взор на небольшом ярком предмете, который окажется на его пути пластунского переползания через пространство детского мира. Иногда маму спасает то, что из-за недоскональной фокусировки зрения малыш может просто не увидеть опасный в плане заглатывания предмет, даже в абсолютной близости от себя – но на это уповать не стоит, бдительность должна быть максимальной.
Как утверждает статистика, чаще всего дети заглатывают инородные предметы в возрасте 1-3 лет. В этот период они становятся более шустрыми, многие уже ходят, а значит, зона досягаемости цацки, которую обязательно нужно потянуть в рот, увеличивается.
Но ни тремя, ни пятью годами возраст юных «глотателей» (пусть и не шпаг) не ограничивается. Дальше начинается возраст всяческих экспериментов, когда дети могут сознательно и даже нарочно «откушать» несъедобный предмет. Особенно касается тех сорванцов, которые находятся в коллективе (в детском саду или в дворовой «банде») и подсознательно стараются похвастаться перед другими – чем-нибудь, только бы похвастаться. Также описаны курьезные случаи, когда дети даже среднего школьного возраста, уча уроки и машинально теребя в руках какой-то предмет, могли начать мусолить его во рту и при этом нечаянно втянуть в пищевод. Все эти примеры значат, что родители должны быть бдительными всегда – 7 ли месяцев ребенку или 7 лет.
Признаки того, что ребенок проглотил посторонний предмет
Тот факт, что ребенок проглотил мелкий предмет (гайку, бусинку, монетку мелкого номинала), часто может остаться незамеченным. Мама узнает об этом случайно, когда проглоченный предмет, пройдя по желудочно-кишечному тракту, выйдет вместе с калом наружу.
Можно заподозрить неладное, если у ребенка резко меняется поведение – он чувствует себя виноватым (хотя объяснить не может), затихает и перестает себя вести, как обычно ведет. В этом случае следует расспросить его, что случилось, и не проглотил ли он разноцветную «конфетку». Делать это нужно максимально ласково, даже с применением некоторой дипломатии – иначе дитя из-за боязни быть наказанным будет упорно скрывать факт заглатывания предмета. Естественно, толк от таких расспросов будет в случае, если ребенок в том возрасте, когда он осознает, что сделал «что-то не так».
Попадание в пищеварительный тракт ребенка инородного тела больше одного саниметра в диаметре проявляется сиюминутно, по факту неприятности. Симптомы, по которым можно заподозрить случившееся:
В абсолютном большинстве случаев ребенок проглатывает посторонний предмет, соразмерный с диаметром пищевода, а значит, всего желудочного-кишечного тракта – это значит, что тот способен выйти естественным путем. В ряде случаев такого не происходит, потому что предмет застревает в складках ЖКТ.
Тогда его наличие в ЖКТ можно заподозрить только при расспрашивании ребенка и симптомах, описанных выше. Хотя бывает так, что диагноз можно поставить только с помощью инструментальных методов исследования (например, рентгенографии) или постфактум, при выходе постороннего предмета наружу.
Нередко проглатываются предметы с острыми краями, которые, казалось бы, и проглотить невозможно (булавки, скрепки, канцелярские кнопки и так далее). В таких случаях большая вероятность, что они, застряв на любом из участков пищеварительного тракта, тоже сами по себе наружу не выйдут. Про их наличие в ЖКТ будут сигнализировать жалобы ребенка на острые боли – из-за раздражения слизистой оболочки.
Помощь. Чего не нужно предпринимать
Вместо множественных бесполезных (а порой и опасных) действий как можно скорее вызовите квалифицированного врача, который окажет ребенку грамотную помощь.
Если же ребенок начал кашлять и слегка задыхаться – его нужно расположить у себя на колене лицом вниз так, чтобы верхняя половина туловища была опущена, при этом слегка постучать пальцами по спине между лопатками. При этом не переусердствуйте с силой постукивания!
Инородное тело в дыхательных путях: первая помощьПрофилактика состояния
Она, скорее, лежит в поле не медицинском, а бытовом – родителям необходимо постоянно следить за малышом, чтобы он не запихнул в рот интересующий его предмет, а также по возможности ограничивать возможность чада контактировать с мелкими предметами.
Если ребенок подрос и внемлет родительским увещеваниям, следует строго-настрого запретить ему тянуть в рот инородные предметы.
Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант
Затяжной кашель у ребенка без температуры лечение комаровский после орви
Сколько дней держится ацетон в моче у ребенка при лечении
