Taastusharjutused pärast insulti. Insuldi harjutusravi tunnid: harjutuste komplekt ja soovitused. Kompleksid seisvast asendist

28.06.201927.05.2017

Artikli avaldamise kuupäev: 03.01.2017

Artikli uuendamise kuupäev: 18.12.2018

Sellest artiklist saate teada: kui oluline on võimlemine pärast insulti kaotatud ajufunktsioonide taastamiseks, millised harjutused aitavad taastada liigutusi halvatud kehaosades.

Taastumisprotsess pärast insulti võib olla üsna pikk. Füüsilised harjutused on lahutamatu osa tõhusast rehabilitatsiooniprogrammist patsientidele, kes on kannatanud ägedate tserebrovaskulaarsete õnnetuste all.

Arstid ja teadlased ütlevad, et kõige aktiivsem taastumine toimub esimese kuue kuu jooksul pärast insulti. Kahjuks on iga patsiendi puhul võimatu ennustada, mil määral ajufunktsiooni häired taastuvad. Mõnel juhul on närvirakud ajutiselt kahjustatud; Teistel patsientidel õnnestub aju oma tööd ümber korraldada, suunates kaotatud funktsioonid oma kahjustamata piirkondadele.

Statistika kohaselt täheldatakse õigesti teostatud funktsioonide taastamisel järgmisi tulemusi:

10% inimestest, kellel on olnud insult täielik taastumine.
25% juhtudest ilmnes paranemine väikeste kahjustustega.
40%-l on mõõdukas kuni raske düsfunktsioon, mis nõuab erilist hoolt.
10% puhul on vajadus pideva välishoolduse järele.
15% patsientidest sureb varsti pärast insulti.

Kui keeldute rehabilitatsioonimeetmetest, sh spetsiaalsed kompleksid pärast insulti treenides halvenevad need näitajad oluliselt.

Taastusravi peaks algama haiglas viibimise ajal, kohe pärast seda, kui patsient saab oma tegevusi teha. Pärast tühjendamist raviasutus harjutusi, mille eesmärk on taastada kaotatud funktsioonid, viiakse läbi spetsiaalsetes rehabilitatsioonikeskustes või kodus.

Tavaliselt koostavad koolitusprogrammi rehabilitatsioonispetsialistid, füsioterapeudid, füsioteraapiaarstid või neuroloogid.

Aeroobne treening

Aeroobne treening sunnib keha kasutama energia saamiseks hapnikku. Need on väga kasulikud kõigi inimeste, sealhulgas insuldihaigete tervise säilitamiseks.

Aeroobne treening on hea südamele ja kopsudele, aitab kontrollida keharasva, alandab vererõhku, tõstab vastupidavust ja parandab meeleolu.

Kuigi insuldihaigetel on sageli raskusi oma jäsemete liigutamisega, on oluline, et nad oleksid jätkuvalt füüsiliselt aktiivsed, eriti kodus. Aeroobsete treeningute näited on järgmised:

kõndimine;
ujumine;
jalgrattasõit;
tantsimine;
aia- või köögiviljaaia hooldus.

Aeroobsete treeningute tüübid pärast insulti

Iga patsient pärast insulti peaks püüdma säilitada oma võimete piires aeroobset füüsilist aktiivsust.

Võimlemine koordinatsiooni ja tasakaalu parandamiseks

Need füsioteraapia harjutused aitavad vähendada kukkumisohtu ning taastada tasakaalu ja koordinatsiooni.

Harjutused koordinatsiooni ja tasakaalu saavutamiseks:

Kerge versioon	Keerulisem variant
Seisa ühel jalal 30 sekundit ja seejärel vaheta jalga. Stabiilsema asendi saamiseks toeta käsi lauale või toolile.	Seisake ühel jalal, ilma kätt lauale või toolile toetamata. Järk-järgult suurendage treeningu aega 2 minutini.
Ühel jalal seistes liigutage teist jalga 45-kraadise nurga all küljele. Hoidke seda selles asendis mitu sekundit. Tasakaalu säilitamiseks võite toetuda mis tahes objektile. Seejärel langetage jalg aeglaselt ja korrake seda liigutust 10 korda.	Selle harjutuse tegemise ajal sulgege silmad.
Lamades sirutage parem küünarnukk vasaku põlve poole ja seejärel vasak küünarnukk parema põlve poole.	Tehke seda harjutust harjutuspallil lamades, mis suurendab teie liikumisulatust.
Seistes asetage parem jalg põrandale otse vasaku ette, seejärel vasak jalg otse parema jala ette. Kõndige nii, säilitades pideva kontakti ühe jala kanna ja teise jala varvaste vahel.	Tehke seda harjutust ebatasasel pinnal.

Torso võimlemine

Insuldi järgne füsioteraapia hõlmab harjutusi torso jaoks, mis on vajalikud kukkumisohu vähendamiseks, tasakaalu ja stabiilse kehaasendi säilitamiseks.

Nimi	Kirjeldus
Torso pöörded	Istuge toolile, asetage parem käsi vasaku reie välispinnale. Hoides selga sirgena, kasutage seda kätt kere vasakule pööramiseks. Korrake liikumist igas suunas 15 korda.
Painutage torso külgedele	Toolil istudes langetage vasak õlg vasaku puusa suunas. Seejärel pöörduge tagasi algasendisse, keskendudes põhilihaste kasutamisele. Korrake seda liigutust igas suunas 15 korda.
Painutage torso ette	Toolil istudes pange käed kokku ja sirutage need enda ette. Hoidke oma käsi põrandaga paralleelselt, kallutage torso ette. Seejärel sirgendage selja lihaseid kasutades. Korrake seda liikumist 10 korda.
Jala tõstmine	Lamades põrandal, tõstke jalad põlvedega rinnale ja kallistage neid kätega. Hoidke oma käega ühte jalga ja langetage teine põrandale. Seejärel tõstke see tagasi rinna poole, olles ettevaatlik, et mitte kasutada jalalihaseid. Keskenduge oma torso lihaste kokkutõmbamisele. Korda 10 korda mõlema jala jaoks.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Võimlemine jalgadele

Venitusharjutused

Need harjutused aitavad vältida vigastusi, suurendavad liikumisulatust ja parandavad vereringet lihastes. Liiga pikk istumine võib põhjustada mitmeid terviseprobleeme.

Võimlemine jalalihaste venitamiseks:

Seisa näoga seina poole ja aseta sirgendatud käed sellele rinna kõrgusele. Seejärel painutage küünarnukid, kallutades kogu keha ettepoole ja hoides jalad põrandal. Sel ajal peate tundma, kuidas sääre tagaosa lihased on venitatud. Seejärel sirutage käed küünarliigenditest, lükates seina pinnast eemale ja võttes vertikaalasendi.
Lama selili. Seejärel kasutage oma kätt, et ristuda vasak jalg üle parema keha teisele poole. Hoidke seda mõnda aega selles asendis, seejärel pöörduge tagasi algasendisse. Korrake seda liigutust teise jalaga. See harjutus leevendab jäikaid alaselja lihaseid.

Harjutused liikuvuse parandamiseks

Nende füsioteraapia harjutuste eesmärk on parandada puusa- ja põlveliigeste kahjustatud jala liikuvust. Näited:

Lamage selili, painutage põlvi nii, et jalatald oleks põrandal. Hoides jalgu koos, kallutage neid ühele, seejärel teisele küljele. Need liigutused aitavad vähendada liigeste jäikust.
Lamades selili, tõmmake vasak põlv rinna poole ja vajutage seda kergelt kätega. Korrake seda liigutust oma parema jäsemega. See võimlemine parandab puusa- ja põlveliigesed.

Harjutused lihasjõu taastamiseks

Järgmised harjutused on kasulikud kahjustatud jala lihasjõu taastamiseks:

Kõndimine – lihtsaim vorm füüsiline aktiivsus, mida tuleks teha pärast insulti. Kui te ei saa ikka veel üksi kõndida, proovige kasutada jalutuskäru või keppi.
Jalapress on alternatiiv kõndimisele. Selle harjutuse jaoks vajate spetsiaalset simulaatorit, milles tänu lihasjõule alajäsemed Tõstate teatud raskust.

Leg Pressi trenažöör aitab taastada jalalihaste jõudu pärast insulti.

Istumisjalgade harjutused

istuv harjutusravi aitab mugavalt taastuda pärast insulti.

Nimi	Kirjeldus
Hüppeliigese pöörded	Istuge mugavalt toolil ja tehke hüppeliigese soojendamiseks 20 hüppeliigese pööret.
Hamstring venitus	Istuvas asendis jäädes sirutage kätega jalgu. Peate kummarduma puusaliigesed, mitte taga. Hoidke seda asendit 20 sekundit, seejärel tasandage aeglaselt.
Harjutus reie siselihastele	Tehke rusikad ja asetage need põlvede vahele. Seejärel proovige oma reied kokku viia. Hoidke seda pigistust 8 sekundit.
Harjutused reie nelipealihase jaoks	Toolil istudes tõstke aeglaselt parem jalg nii, et see oleks põrandaga paralleelne. Seejärel langetage see aeglaselt alla, kuid ärge asetage jalga põrandale. Korrake seda liigutust 10 korda iga jala jaoks.

Võimlemine kätele

Passiivsed käteharjutused

Passiivsed harjutused on lihtsad liigutused, mida tehakse terve käe või välise inimese abiga. Nende varajane alustamine aitab vältida lihaste jäikust ja spastilisust.

Nimi	Kirjeldus
Õla painutamine	Lamage selili ja pange käed rinnale. Tõstke kahjustatud jäse nii kaugele kui võimalik terve käega lae poole. Pärast seda langetage käed aeglaselt rinnale. Korrake õppetundi mitu korda.
Õlavöötme tugevdamine	Lamades selili, käed vertikaalselt keha kohal, tõstke abaluud põrandast üles. Liikumine peaks sarnanema rindkere tõstmisega lae puudutamiseks. Hoidke seda asendit mõni sekund, seejärel langetage abaluud aeglaselt põrandale ja korrake harjutust.
Küünarnuki painutamine ja pikendamine	Hoidke oma käsi rinna kohal vertikaalselt, painutage küünarnukid, langetades kokkupandud käed otsaesisele. Sel juhul peaks õlg jääma kehaga risti. Seejärel tõstke käed aeglaselt algasendisse ja korrake harjutust.

Aktiivsed harjutused kätele

Aktiivne taastusravi hõlmab funktsionaalseid ja jõuharjutusi.

Funktsionaalsed harjutused, mis parandavad lihaste kontrolli, et aidata kodus iseseisvust taastada:

Keerake haige käe sõrmed ümber külmiku või ukse käepideme. Harjutage nende sulgemist või avamist.
Hoidke kotti käes ja kandke seda mööda maja. Kui lihasjõud paraneb, suurenda koti kaalu.
Asetage hambapasta tuub haige kätte ja hambahari- tervele. Proovige pasta pintslile pigistada.
Lülitage tuled oma mõjutatud käega sisse ja välja.

Ravivõimlemine vormis jõuharjutused hõlmata hantlite või muude esemete kasutamist. Nende sooritamiseks peab inimene suutma neid käes hoida.

Nimi	Kirjeldus
Painutage küünarnukid	Istuge mugavale toolile ja hoidke käes hantleid. Seejärel painutage küünarnukid ja tõstke raskust rinna poole. Õlad peaksid olema liikumatud ja asetatud piki keha. Seejärel langetage käed aeglaselt alla, sirutades neid küünarnukkidest.
Õlavöötme lihaste tugevdamine	Liigutage oma käed keha külgedele nii, et teie õlg on põrandaga paralleelne ja käsivarred vertikaalsed. Hantleid hoidvad käed peaksid olema peopesadega ettepoole. Tõstke hantlid pea kohale täielikult välja sirutatud kätega. Seejärel langetage need aeglaselt algasendisse.
Relvade röövimine	Istuge toolile, langetage käed hantlitega keha külgedele. Seejärel, hoides oma jäsemeid sirgena, tõstke need külgedele õlgade tasemele. Keha asend peaks sarnanema tähega "T". Tõste ülaosas hoidke 1 sekund, seejärel langetage käed aeglaselt algasendisse.

Võimlemine käte liikuvuse parandamiseks

Nende harjutuste tegemine kodus pärast insulti aitab taastada peenmotoorikat ja taastada kontrolli oma käe üle.

Nimi	Kirjeldus
Käe sirutamine ja painutamine	Neid lihaste venitusi saab teha passiivselt (kasutades mõjutamata kätt) või aktiivselt. Need aitavad vältida kahjustatud käte jäikust. Asetage küünarvars lauale, peopesa allapoole, käsi rippudes üle serva. Seejärel liigutage kätt üles ja alla, painutades ja sirutades seda. Seejärel korrake neid liigutusi käsivarre peopesaga ülespoole.
Pöidla painutamine ja pikendamine	Avage oma peopesa, sirutage kõik sõrmed. Seejärel painutage pöial väikese sõrme poole. Pärast seda sirutage see algasendisse. Korrake seda liigutust mitu korda.
Muud käteharjutused	Loendage münte. Vabastage pesulõksud. Mängi lauamängud(kabe, male). Koguge mõistatusi. Mängi klaverit.

Teaduslikud uuringud on näidanud, et taastusravi harjutused pärast sai insuldi aitavad parandada füüsilist ja vaimne tervis, liikumine kahjustatud jäsemetel, tasakaal ja vastupidavus.

Patsiendi taastusravi seisukohalt on oluline terviklik taastusravi, harjutusravi ja insuldijärgne füsioteraapia. Mitmel põhjusel ei ole spetsialiseeritud keskused ja sanatooriumid alati saadaval, siis on oluline taastusravi pärast insuldi kodus. Patsient vajab korralik hooldus, massaaž, dieet. Paljud õpivad uuesti kõndima. Kõik see nõuab rünnaku all kannatanud lähedase hooldajalt suurt pingutust.

Patsientide eest hoolitsemine pärast insulti

Ägedad vereringehäired ajus on tõsiseid tagajärgi, isegi surm muutuvad sageli invaliidideks. Lisaks kõne kaotusele, nägemise ja mälu halvenemisele, liikumatusele võib patsient kannatada:

unetus (umbes 60% patsientidest kurdavad selle üle);
hallutsinatsioonid (sagedamini vanematel inimestel);
pearinglus, müra ja valu peas.

Kõiki neid patsiendi seisundi tunnuseid tuleb arvesse võtta ja püüda mõista, mis teda piinab. Sageli ei suuda inimene oma probleeme sõnadega väljendada enne, kui kõne on vähemalt osaliselt taastunud. Koduse insuldijärgse taastusravi võimalused on võrreldes meditsiinilised protseduurid spetsialiseeritud keskustes. Kodus ei ole võimalik paigaldada kõrgtehnoloogilisi treeningvahendeid, kuid hooliv hoolitsus ja lähedaste juuresolek võib patsiendi elu tagasi tuua.

Pärast isheemilist

Kõigist insuldijuhtudest on statistiliselt isheemilised 80–85%. See on jagatud kolme tüüpi:

trombemboolia, mis tuleneb ajuveresoonte tromboosist;
hemodünaamiline, mille tagajärjeks on toitainete puudumisest tingitud ajuveresoonte pikaajaline spasm;
lacunar, väljendub patsiendi sensoorsete organite ja motoorsete funktsioonide häiretena.

Pärast miniinsulti, mis tahes raskusastmega insulti, vajab patsient esialgu ranget voodirežiimi. Isheemiline atakk võib põhjustada vasaku või parema külje kahjustusi ja inimene on halvatud. Voodihaige hooldamisel on oluline mitte lasta tal pikka aega ühes asendis olla, iga 2-3 tunni järel tuleb ta ümber pöörata.

Pärast hemorraagilist

Seda tüüpi insuldi korral tekib ajuverejooks. 30-60% massilise ajuverejooksu läbi põdenutest langeb koomasse ja sureb. Peamine ülesanne esimesel etapil, kui taastumine pärast insulti on alles alanud, on lamatiste vältimine. Oluline on õppida, kuidas patsienti õigesti ümber pöörata, istuda, nihutada ja tõsta. Patsiendi käitumist mõjutab see, milline ajuosa on mõjutatud, kas vasak või parem. Täisväärtuslikku ellu naasmise protsess pärast haigust algab esimestel nädalatel ja kestab ligikaudu 1,5 aastat.

Ravi pärast insuldi kodus

Kui ajuinsuldi ohver on haiglast välja viidud, on oluline jätkata ettenähtud ravimite võtmist. Patsient peab saama aju vereringet parandavaid ravimeid. Sel eesmärgil on ette nähtud sellised ravimid nagu Encephabol, Actovegin (tablettides ja süstides), Vinpocetine ja Mexidol. Ravimravi abil rikastatakse aju glükoosi ja hapnikuga. Kõigi funktsioonide taastamiseks on vaja meetmete komplekti, patsiendi kiirele taastusravile suunatud programmi, sealhulgas dieeti, massaaži, võimlemist, logopeedilised seansid.

Dieet

Toitumine pärast insulti esimese kahe nädala jooksul toimub teelusikatäie abil. Tooge toit poolvedelaks konsistentsiks ja pühkige. Kui patsiendi neelamine on taastunud, saate teda toita tahkema toiduga. Kõrvaldage kolesterooli tõstvad toidud: pagaritooted, küpsetised, kõik rasvane. Menüü koostamisel proovige kasutada järgmisi tooteid:

Pool teradest peaksid olema täisteratooted (nisu, riis, kaer, mais, tatar).
Köögiviljad: oad, herned, tumerohelised ja oranžid toidud.
Puuviljad iga päev, värsked, kuivatatud, sulatatud.
Piimatooted (madala rasvasisaldusega).
Valgud on lahja linnuliha, mitte igapäevased, mõnikord asendatakse kala ja kaunviljadega.
Rasvad, pähklid, kala. Ärge küpsetage margariini, searasva, võid järele andma minimaalne kogus. Eelistatakse taimeõlisid.

Massaaž

Isheemilise insuldi korral hakatakse seda tegema 2.-4. päeval, hemorraagilise insuldi korral 6.-8. Esimesed protseduurid kestavad 5–10 minutit, pikendades järk-järgult poole tunnini. Kursus sisaldab 20-30 igapäevast seanssi. Pärast pooleteise-kahekuulist pausi jätkatakse massaažiga. Kui massaažiterapeuti pole võimalik kutsuda, tuleb protseduur ise läbi viia, professionaalilt õppust võtta või alla laadida sobiv tehnika ja konsulteerida arstiga.

Harjutused pärast insuldi kodus

1-2 nädala pärast, kui patsiendi enesetunne paraneb, võite alustada füüsiline harjutus. Koduses insuldijärgses taastusravis on passiivne kehaline harjutus kättesaadav ja kõik toimingud teostatakse koos patsiendiga teda hooldava isiku poolt. Järgmised harjutused on kasulikud:

Hingamisharjutused. Palatit tuleks õpetada aeglaselt sisse ja välja hingama läbi kergelt eraldatud huulte, öeldes samal ajal "w-w-w". Saate õhupalli täis puhuda.
Tegevused taignarulliga. Keerake patsiendi jalad ja peopesad üle selle pinna.
Passiivne laadimine. Painutage ja sirutage vaheldumisi selili lamava patsiendi käsi ja jalgu.

Ravivõimlemine

Kui patsiendil õnnestub halvatud jäset esimest korda liigutada, hakkab tundlikkus taastuma, on aeg harjutada patsienti kehalise aktiivsusega, esmalt voodis, istudes, seejärel seistes ja seejärel võib liikuda aeglaste jalutuskäikude juurde. Insuldijärgse taastusravi ajal peaks võimlemine võtma 2-3 tundi päevas, mitte järjest, väikestes kompleksides: esimene nädal 40 minutit kaks korda, alates teisest - kolm korda päevas.

Igapäevane kõndimine on vajalik, kui patsient suudab püsti tõusta. Korteris saab käia ringi suusakeppidega kui koormaks kätele. Märgitakse jooga kasulikku mõju patsiendi taastumisele, asanad kõrvaldavad häired närvisüsteem. Insuldijärgset nägemise taastumist kiirendab ka spetsiaalsed harjutused keskendumisele ja keskendumisele.

Kõne taastamine

Mida rohkem aju insuldi ajal kahjustub, seda aeglasemalt kõne taastub. Edukas kõne taastusravi toimub esimesel aastal, seejärel protsess aeglustub. Pärast insulti jäävad hääldusvead, millega tuleb kohaneda. Patsient vajab tunde logopeedilises programmis, pidevat verbaalset suhtlemist lähedastega, keeleväänajate õppimist, tekstide ettelugemist.

Video insuldijärgse liikumise taastamise kohta

Terapeutilised harjutused on insuldijärgse pikaajalise taastumisprotsessi oluline komponent. Motoorse aktiivsuse normaliseerimine on saavutatav ainult ravimite ja füsioteraapia kombineeritud mõjuga.

Insuldijärgset võimlemist tuleks teha, eriti alguses, arsti või juhendaja loal ja tema järelevalve all.

Kui vastunäidustusi pole, võite alustada harjutusi paar päeva pärast rünnakut. Algul tehakse ainult passiivseid harjutusi, mida aitavad juhendaja või lähedased. On väga oluline, et nende protsessi käigus patsient ei kogeks valu, lihastoonuse tõus lihaste venitamisel ja hinge kinni hoidmisel. Passiivset võimlemist soovitatakse teha iga päev, korrates harjutusi 10-15 korda 30 minuti jooksul.

Passiivse võimlemise põhireeglid

Insuldi tagajärjeks on täielik halvatus või jäsemete lihasjõu oluline vähenemine. Nende funktsionaalsuse taastamiseks tehke passiivne võimlemine vajavad välist abi. Treeningravi ajal tuleb järgida järgmisi reegleid:

Esialgu peaks harjutuste tempo olema aeglane, et tagada lihaste sujuv venitus;
lihastoonuse langusega saab amplituudi ja tempot järk-järgult tõsta;
passiivseid harjutusi tuleks teha iga konkreetse liigese maksimaalse võimaliku liikumisulatusega;
liigeste liikumissuunad peaksid järgima loomulike liigutuste trajektoori (adduktsioon-abduktsioon, paindumine-pikendus, ringjad liigutused);
liigesed arenevad liikudes kehast perifeeriasse (näiteks käte jaoks: küünarvars, küünarnukk, käsi, sõrmed);
ravivõimlemist pärast insulti saab teha lamavas asendis seljal, küljel ja kõhul;
Parem on liigeste arendamine pärast insulti eraldi, ühe käega katab jäseme liigese kohal ja teine allpool;
Suurema efektiivsuse huvides on soovitatav passiivseid liigutusi vahetada selektiivmassaažiga (nõrgenenud lihaste toniseerimine ja spastiliste lihaste lõõgastav).

Aktiivsete harjutuste komplekt lamamisasendis

Aktiivsete harjutuste komplekti pärast insulti hakatakse esmalt sooritama lamavas asendis. See tähendab, et patsient teeb iseseisvalt järgmisi liigutusi:

valmistatud sõrmus lai elastne riba Need pannakse jalgadele ja neid tõstetakse vaheldumisi üles, langetatakse ja hajutatakse. Rõnga jalgadest üles tõstes saate teha treeninguid erinevad rühmad lihased;
pange kätele (pöialde ette) kummipaela rõngas. Tõstke käed kergelt üles ja tehke käte sirutamist ja painutamist randmeliigeses;
vaheldumisi pigistage ja vabastage käed kuni 20 korda;
Käte pöörlevad liigutused tehakse kõigepealt päripäeva ja seejärel vastupäeva kuni 10 liigutust;
käte painutamise ja sirutamise teostamine küünarliigestes;
Õlaliigese arendamiseks tehke käte vertikaalset tõstmist. Samal eesmärgil tegelevad nad käte laiali levitamisega ja kokkuviimisega. Harjutusi korratakse 10 korda;
arendada sõrmi pärast insulti, teostada nende painutamist, adduktsiooni ja abduktsiooni iga sõrme kohta 10 korda;
arendada varbaid painutades ja sirutades neid kuni 20 korda;
teha aduktiivseid liigutusi jalgadega enda poole ja nende röövimist kuni 10 korda;
jalad on põlvedest kõverdatud (iga jalg kordamööda), korrates liikumist kuni 10 korda;
lamades voodil, painutage veidi põlvi ja painutage jalgu vasakule ja paremale;
lamades tehke torso pöördeid paremale ja vasakule;
kere ülemise vöö tõstmine 30°-ni. Võimalusel tuleks seda harjutust sooritada ilma käsi kasutamata.

Aktiivsete harjutuste komplekt istudes

Kui patsiendil on motoorne aktiivsus osaliselt säilinud või taastunud ja ta suudab iseseisvalt füüsilisi harjutusi teha, tuleks alustada istumisasendis sooritatavate liigutustega. Tuleb märkida, et esimest korda on lihtsalt voodil istumine üsna hea treening, samal ajal kui patsient langetab jalad alla ja toetub kätele. Selles asendis peate istuma kuni 10 minutit:

Kui patsient suudab säilitada tasakaalu, raputatakse keha eri suundades. Liikumiste amplituudi tuleks järk-järgult suurendada;
istudes voodil jalad maas ja toetudes kätele, tehke jalgadega liigutusi edasi-tagasi ja vasakule-paremale. Algul on tulevikus raske jalgu põrandast üles tõsta, peate proovima harjutust sooritada, hoides neid rippudes;
Voodi servadest kätega kinni hoides peate istuma, toetuma padjale tagasi ja proovima jalgu sirutada. Painutage kergelt, kallutage pea taha ja hingake sisse. Püsige selles asendis 3-5 sekundit, pöörduge tagasi algasendisse ja hingake välja. On vaja teha 4-6 kordust;
hoidke voodi servast kinni, sirutage jalad. Tõstke ja langetage vaheldumisi jalgu, veendudes, et teie hingamine on ühtlane. Harjutust korratakse 3-4 korda;
võtke mugav asend, toetudes padjale tagasi. Jalad sirutatakse välja ja käed on üles tõstetud. Painutage ühte jalga, pange see kätega kinni, püüdes tuua põlve rinnale lähemale ja kallutada pead alla. Naaske algasendisse. Seejärel korrake liigutusi teise jala jaoks. Harjutust korratakse 3-4 korda;
istuge voodil, püüdes hoida oma selga sirge. Mõlemad käed tõmmatakse tagasi, püüdes abaluud võimalikult palju kokku viia. Sel juhul peaks pea olema üles tõstetud, hingamine peaks olema ühtlane;
istuvas asendis saab teha terve käe aktiivset painutamist ja sirutamist küünar-, randme- või õlaliigeses (igaüks eraldi) 10 korda. Samal ajal jälgitakse, et sünkineesi ei tekiks;
lihaste lõdvestamiseks, õõtsuvate liigutuste tegemiseks või langetatud kätega raputamiseks 1 minut;
istudes asetage käed selja taha ja proovige oma põlvi ühendada, kasutades samal ajal oma halvatud jalga;
toolil istudes painutage jalgu umbes 120° nurga all. Halvatud käsi peaks olema sidemega. Sellest lähteasendist saate teha jalgade painutus- ja sirutusliigutusi põlve- ja hüppeliigeses (iga liigese jaoks eraldi).

Harjutuste komplekt iseseisvaks sooritamiseks

Insuldijärgse taastusravi viimases etapis saab patsient iseseisvalt tegeleda füsioteraapiaga:

istudes tehke 3 minuti jooksul kõndimist simuleerivaid liigutusi;
istudes toolil, käed allapoole, tõstke sissehingamisel käed üles ja seejärel tõmmake väljahingamisel põlved rinnale. Iga jala kohta tuleb liigutusi teha 3 korda;
istuvast asendist tõuske 10 korda püsti;
toolil istudes tehke õlaliigeses ringjaid liigutusi 10 korda mõlemas suunas edasi-tagasi;
toolil istudes sirutavad nad rusikatega kokku surutud käed ette. Liigutage need üksteisest lahku, püüdes abaluud 10 korda ühendada;
sooritage kõndimist, vaheldumisi 4 tavalist sammu ja 4 sammu varvastel;
seisvas asendis, jalad õlgade laiuselt, tõsta käed külgedele vertikaalasendisse. Korda 5 korda;
seisvas asendis, käed vööl, liigutage küünarnukid tahapoole, kummarduge ette ja viige abaluud kokku. Korda 5 korda.

Ravivõimlemise efektiivsus sõltub eelkõige harjutuste regulaarsusest. Neid tuleb teha iga päev. Aitab parandada jõudlust ja kiirendada taastusravi füsioteraapia, kombineerituna massaažiseansside ja füsioterapeutiliste protseduuridega.

Insuldijärgne harjutusravi on taastusravi üks olulisi komponente, mis nagu ravimteraapia, mõjutab prognoosi. Taastavad meetmed pärast isheemilist või hemorraagilist insuldi peavad olema varajased ja agressiivsed. Neid tuleb alustada kohe pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist (tavaliselt 2.-3. päeval) ja neid tuleb teha iga päev mitme kuu jooksul.

Regulaarne füüsiline harjutus ei võimalda mitte ainult taastada või parandada motoorseid funktsioone, vaid aitab vähendada ka tüsistuste riski (kongestiivne kopsupõletik, lamatised).

Treeningteraapia peamised ülesanded pärast insulti:

Insult jätab sageli parema või vasaku kehapoole halvatuks. Regulaarne treeningteraapia aitab aktiveerida aju reservneuroneid ja kompenseerib seeläbi osaliselt või täielikult neuroloogilise defitsiidi ilminguid.

Füüsiline teraapia mängib mitte vähem ja mõnikord rohkem oluline roll patsientide taastumisel ja insuldi retsidiivide ennetamisel kui medikamentoosne ravi. Sellest peaks saama iga insuldihaige elu lahutamatu osa.

Insuldijärgse füsioteraapia peamised eesmärgid on:

pikaajalise voodirežiimiga seotud tüsistuste ennetamine (lihaste atroofia, kongestiivne kopsupõletik, trombemboolia, südamepuudulikkuse progresseerumine, lamatised);
lihaste toonuse normaliseerimine;
mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse parandamine kudedes;
motoorse aktiivsuse taastamine;
lihaskontraktuuride tekke vältimine;
siseorganite funktsioonide parandamine;
taastumine peenmotoorikat käed

Treeningteraapiat on soovitav kombineerida teiste taastusravi meetoditega, nagu kinesioteraapia, massaaž, tegevusteraapia, sotsiaal- ja psühholoogiline kohanemine. Seetõttu viib haiglas taastusravi läbi spetsialistide meeskond (psühholoog, õde, massaažiterapeut, liikumisteraapia juhendaja, psühholoog, logopeed, kinesioterapeut), töötades neuroloogi juhendamisel. Patsientide lähedased osalevad aktiivselt rehabilitatsioonitegevuses.

Treeningteraapia ja voodirežiim

Varakult taastumisperiood kestab kuni kolm kuud alates ajukatastroofi hetkest. Mõned patsiendid veedavad selle aja või osa sellest rangel voodirežiimil. Esiteks peate andma neile õige kehaasendi ja seda muutma - see on vajalik ummikute ja lamatiste vältimiseks.

Pärast insulti on see häiritud lihastoonust, mille tõttu jäsemed võtavad vale asendi. Näiteks halvatud jalg pöördub väljapoole ja jalg hakkab vajuma. Ülajäseme spastiline halvatus viib selleni, et see paindub randme- ja küünarliiges ning sõrmed surutakse rusikasse. Kui te ei anna patsiendile õiget kehaasendit tervel küljel või seljal, tekib tal aja jooksul lihaste kontraktuur, mida on väga raske parandada ja mõnel juhul võimatu.

Regulaarsed tunnid Bubnovski meetodil aitavad parandada liigeste liikuvust ning taastada sidemete ja lihaste elastsust.

Esimestel päevadel pärast insulti ei tööta vasak või parem käsi ja jalg hästi. Seetõttu ei saa patsient nendega praktiliselt aktiivseid liigutusi teha. Olukorra parandamiseks sel perioodil tehakse voodihaigetele harjutuste kompleks, mis põhineb passiivsetel liigutustel, s.t mida ei soorita patsiendid ise, vaid harjutusravi juhendaja või tema juhendamisel nende lähedased.

Sõltuvalt liigese tüübist saab seda teha järgmised tüübid passiivsed liigutused:

pöörlemine (pöörlemine);
adduktsioon ja röövimine;
paindumine ja pikendamine.

Alguses peaks sooritatavate liigutuste maht olema minimaalne. Seda suurendatakse järk-järgult, kuid see ei ületa arendatava liigese füsioloogilist amplituudi. Iga liigutust korratakse 10-15 korda. Käe passiivsed harjutused tehakse esmalt õlaliigeses, seejärel küünarnukis, randmes ja seejärel käe väikestes liigestes. Jalgade puhul tuleks neid sooritada alustades puusaliigesest, liikudes seejärel põlve-, pahkluu- ja varbaliigeseni.

Väga oluline et vältida voodihaigete kopsude ülekoormust hingamisharjutused. Lisaks võimaldab selle rakendamine suurendada vere hapnikuga küllastumist ja seeläbi vähendada aju hüpoksiat, parandada selles toimuvaid ainevahetusprotsesse. Peamised hingamisharjutused on järgmised:

hingake sügavalt sisse ja seejärel aeglaselt läbi tihedalt suletud huulte välja;
hingake aeglaselt läbi kokteilikõrre veeklaasi;
õhupallide täispuhumine.

Patsiendid peaksid neid harjutusi tegema vähemalt 10 korda päevas.

Bubnovski meetod aitab leevendada valu, parandada pehmete ja kõvade kudede trofismi ning järk-järgult taastada motoorseid funktsioone.

Füüsilise taastusravi oluline etapp on mitte ainult füüsiliste, vaid ka vaimsete harjutuste tegemine. Igal liigutusel on oma lihasmälu. Seega, kui patsient ei tööta parem pool keha, siis pead vaimselt ette kujutama, kuidas parem käsi ja jalg painduvad, sõrmed ja varbad liiguvad. Selliste harjutuste korduv kordamine muudab halvatud jäseme liigutuste taastamise tulevikus palju lihtsamaks. Peale selle, seda tehnikat võimaldab patsiendil kujundada endale selge eesmärgi, mis samuti aitab kiirendada taastumist.

Mõõdukalt pikendatud poolvoodirahu

Järgmises etapis laiendatakse rehabilitatsiooniprogrammi. Lisaks passiivsetele hõlmab see ka aktiivseid harjutusi, mida patsient sooritab iseseisvalt. Kui patsiendil ei ole veel lubatud istuda ja püsti tõusta, teeb ta lamades harjutuste komplekti:

sõrmede kokku- ja lahtisurumine;
randme liigeste rusikate pöörlemine ühes ja teises suunas;
ülemiste jäsemete painutamine ja pikendamine küünarliigestes;
sirutatud käte tõstmine pea kohale ja mööda keha langetamine, s.t töötavad ainult õlaliigesed;
keerake sirged käed külgedele;
varvaste painutamine ja sirutamine;
tõmmates jalad enda poole ja langetades need alla;
jalgade aeglane painutamine ja sirutamine põlveliigeste juures, hoides samal ajal jalgu voodil;
jalgade painutamine põlve- ja puusaliigestes, nende levitamine külgedele ja aeglaselt algasendisse naasmine;
torso aeglane pöörlemine ühes või teises suunas selili lamades;
vaagna tõstmine voodi kohal, rõhuasetusega jalgadel, küünarnukkidel, abaluudel ja pea tagaküljel.

Seda kompleksi tuleks läbi viia 3-4 korda päevas. Lähenemiste arv sõltub patsiendi seisundist. Esialgu korratakse iga harjutust 3-5 korda. Füüsilise aktiivsuse hea taluvuse korral viiakse korduste arv järk-järgult suurenedes 15-20-ni.

Treeningteraapiat on soovitav kombineerida teiste taastusravi meetoditega, nagu kinesioteraapia, massaaž, tegevusteraapia, sotsiaalne ja psühholoogiline kohanemine.

Pärast seda, kui patsient on saanud istumisasendi ja seda lubab raviarst, muutub füsioteraapia veelgi aktiivsemaks. Ülaltoodud harjutustele lisage istuvas asendis sooritatud harjutused:

pea kallutamine küljelt küljele;
pöörlemine lülisamba kaelaosas, kõigepealt ühes suunas ja seejärel teises suunas;
istudes voodil ilma toeta selja all ja jalad allapoole (selle harjutuse kestus on alguses 1-3 minutit, seejärel suureneb järk-järgult);
selja painutamine tagasi, toetudes voodireelingutele;
istudes voodil ette sirutatud jalgadega ja toetudes kätele, tõstke jalad vaheldumisi voodi pinnast kõrgemale ja pöörduge aeglaselt tagasi algasendisse;
lamamisasendis (selja alla asetatakse mitu patja), tõmmake üks või teine jalg aeglaselt rinnale (vajadusel saab aidata kätega).

Lisaks peaksid patsiendid võimalikult sageli käsi harjutama. See on üsna lihtne ja põhineb väikeste laste mänguasjade sorteerimisel, sellisest ehituskomplektist nagu Lego figuuride kokkupanemine ja lahtivõtmine ning mosaiikidega harjutamine. Samuti on käte peenmotoorika parandamiseks soovitatav joonistada, modelleerida, origamit ja tikkida.

Kavandatud harjutusravi kompleks pärast insulti on üldine. Vajadusel võib see sisaldada muid harjutusi, mille eesmärk on kõne, sõbralike silmade liigutuste, kirjutamise ja muude funktsioonide taastamine.

Treeningteraapia pärast insulti: harjutuste komplekt kodus

Haiglas ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse läbinud patsiendi poolt alustatud füsioteraapia harjutusi tuleb jätkata pärast haiglast väljakirjutamist. Võite paluda juhendajal salvestada kettale või USB-draivile (välkmäluseadmele) video treeningteraapiast pärast insulti - selline video aitab teil kodus harjutusi teha õige tehnika, õiges järjekorras ja ilma tühikuteta.

Prognoos pärast isheemilist või hemorraagiline insult sõltub suuresti alustatud ravi õigeaegsusest, mis hõlmab mitte ainult meditsiinilised meetodid, aga ka terve seeria taastamistegevused.

Treeningteraapia kompleks pärast insuldi kodus sisaldab harjutusi, mida tehakse lamades, istudes ja seistes. Kõik harjutused seisvas asendis tuleb sooritada nii, et patsient on toetatud juhendaja, lähedase või lisatugede abil. Selliste harjutuste ligikaudne komplekt:

patsient püüab hoida tasakaalu seisvas asendis, käed allapoole;
kiigutage käsi;
pea ringikujulised liigutused;
kükid;
keha kallutamine edasi-tagasi ja vasakule-paremale;
pöörab keha paremale ja vasakule;
kõiguta jalgu.

Pärast seda, kui patsient õpib kaua aega seista ja säilitada tasakaal ning tema lihased muutuvad tugevamaks, mootori koormust suurendatakse uuesti, lisades kõndimist.

Algselt kõnnib patsient mitte rohkem kui 10-15 meetrit teiste isikute kohustusliku abi või lisatoega. Seejärel see kaugus järk-järgult suureneb ja tugi nõrgeneb nii palju kui võimalik.

Edaspidi soovitatakse insulti põdenud patsientidel teha pikki jalutuskäike jalgsi. värske õhk kõndimistempo järkjärgulise suurenemisega. Sellised füüsiline aktiivsus jaoks väga kasulik südame-veresoonkonna süsteem ja seda saab harjutada nii kaua kui soovitakse, eelistatavalt kogu elu - igapäevane värskes õhus jalutamine, füüsilise tegevusetuse vastu võitlemine, teenib tõhus ennetamine palju haigusi.

Bubnovski meetod

Taastusravi aluseks dr Bubnovski meetodi järgi on kinesioteraapia ehk ravi liigutusega. Sel juhul kasutatakse unikaalseid antigravitatsiooni- ja dekompressioonifunktsioonidega simulaatoreid, mis hõlbustavad insuldijärgsete funktsioonidega patsientidel liigutuste sooritamist.

Bubnovski meetod on luua iga konkreetse patsiendi jaoks individuaalne programm klassid, mis võtab arvesse vajalikke parameetreid - üldine seisund tervis, haiguse staadium, motoorse düsfunktsiooni tunnused, isiksuseomadused, motivatsioon.

Igal liigutusel on oma lihasmälu. Seega, kui patsiendi parem pool kehast ei tööta, tuleb vaimselt ette kujutada, kuidas parem käsi ja jalg painduvad, sõrmed ja varbad liiguvad.

Regulaarsed tunnid Bubnovski meetodil aitavad parandada liigeste liikuvust ning taastada sidemete ja lihaste elastsust. See aitab leevendada valu, parandada pehmete ja kõvade kudede trofismi ning järk-järgult taastada motoorseid funktsioone.

Füüsiline teraapia mängib patsiendi taastumisel ja insuldi kordumise ennetamisel mitte vähem ja mõnikord isegi olulisemat rolli kui ravimteraapia. Sellest peaks saama iga insuldihaige elu lahutamatu osa.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teemal.

Avaleht » Artiklid asjatundjalt » Ravi » Koduse insuldijärgse taastusravi põhimõtted

Kodune taastusravi pärast insuldi on haiguse kompleksravi oluline komponent. Pärast rünnakut peab patsient järgima kõiki arsti soovitusi.

Meditsiinilised näidustused

Insult on keeruline ja ohtlik haigus, mis tekib ummistuse (naast, tromb - isheemiline insult) või rebenemise (hemorraagiline insult) ajal. veresooned aju

Sel juhul täheldatakse elundi verevoolu ägedat häiret, mis põhjustab närvirakkude kahjustusi ja surma.

Sellise haiguse ravi on pikk protsess, mis koosneb paljudest järjestikused etapid. Esmane terapeutilised meetmed tingimata läbi intensiivravis, seejärel terapeutilistes osakondades, kus rõhk on taastumisel. Statsionaarse ravi lõpetamisel on hädavajalik rehabilitatsiooniperiood. See vähendab pärast haiglaravi jäänud puudujääki.

Seda tüüpi insuldiravi aitab kehal harjuda elama allesjäänud tervetest neuronitest. Kõik insuldijärgse taastumise küsimused lahendatakse iga patsiendiga individuaalselt, kuna selle seisundi kohta pole standardseid andmeid. Sel juhul võtab arst arvesse:

muutuste piirkond;
haiguse lokaliseerimine;
haiguse tüüp;
arstiabi õigeaegsus.

Hinnanguline ellujäämisaeg:

Minimaalsete neuroloogiliste muutuste korral toimub osaline taastumine mõne kuu jooksul, täielik taastumine 2-3 kuu jooksul.
Tõsise neuroloogilise defitsiidi korral toimub osaline taastumine kuue kuu pärast, täielik taastumine toimub harva ja kestab aastaid.
Raskete häirete korral toimub osaline paranemine aasta jooksul.

Taastumine isheemilisest haigusest toimub kiiremini.

Harva paraneb patsient täielikult pärast insulti ja niipea kui võimalik. Seetõttu kestab insuldijärgne taastusravi kodus tavaliselt kogu elu. Sageli kasutavad nad kodus pärast insulti lühiajalisi kursusi või igapäevaseid harjutusi. On tõestatud, et sellised harjutused mitte ainult ei taasta kaotatud funktsioone, vaid takistavad ka uute insuldihoogude teket.

Taastusravi ajal on insuldi taastumise harjutused suunatud jäsemete funktsiooni taastamisele.

keha toonuse vähenemine (insuldi korral tekib hüpertoonilisusega halvatus);
mõju mikrotsirkulatsioonile (haigus halvendab vereringet);
kontraktuuride ennetamine - harjutus peaks võitlema lihaste jäigastumisega;
kaitse nahka, laadija ( taastusravi kompleks peab kaitsma suurima survega piirkondi);
peente liigutuste jätkamine (see olulisi funktsioone keha ja närvistruktuurid).

Raviprotseduurid

Parem on insulti ravida harjutustega pärast arstiga konsulteerimist. Selle abiga saate valida harjutuste komplekti ja õppida neid õigesti ja tõhusalt sooritama. Selliste komplekside eripära on see, et nad algavad lihtsatest liigutustest ja muutuvad järk-järgult keerukamaks.
Enne esinemist peaksite kudesid soojendama. Selleks sobib veeprotseduurid. Vastunäidustuste või muude põhjuste olemasolul kasutatakse vannide asemel kuni veerand tundi kestvat massaaži. Raskete kahjustustega insuldijärgsete raskete patsientide taastusravi jaoks on oluline abi, mida nad ei suuda iseseisvalt täita. Iga harjutust tuleks teha lihtsalt, põhjustamata väsimust ja ülekoormust.

Sellise kliiniku tekkimisel on oluline tunnid katkestada või koormust vähendada, kuna rehabilitatsiooniperioodi konkreetses etapis on koormuse ja patsiendi võimete lahknevus.

Harjutuste tegemine

Sest kiire taastumine Füüsiline teraapia pärast insuldi tuleb läbi viia rangelt vastavalt teatud reeglitele.

Voodipuhkuse ajal on üsna raske teha suurt treeningut. Selles seisundis on nõrgenenud keha funktsionaalsed võimalused väga piiratud. Harjutusi tehakse välise abiga.

Ravivõimlemist hakatakse tegema haiguse ägedal perioodil spastilise halvatuse korral, suurenenud toon lihaseid. Sel juhul ei saa patsiendid oma jäsemeid sirgeks ajada, kuna need on kindlalt kinni painutatud asend. Harjutused vähendavad toonust ja suurendavad liikumisulatust. Taastusvõimlemise näide:

Sõrmede ja käte, küünarvarte ja küünarnukkide, jalgade ja põlvede sirutamine, painutamine.
Kahjustatud segmentide pöörlevad liigutused, mida tehakse välise abiga. On olemas liikumiste imitatsioon, mida terved inimesed on võimelised tegema.
Harjutused käe taastamiseks. Spastilisi jäsemeid venitatakse lahaste või muude vahenditega. Sarnased harjutused on näidustatud püsivate halvatusvormide korral. Painutatud jäsemed on järk-järgult lahti painutatud, need on kinnitatud spetsiaalsed seadmed vähemalt pooleks tunniks.
Sageli kasutatakse rätikuga löökide harjutusi. See kinnitatakse voodi kohale, haaratakse haige käega ja tehakse erinevaid liigutusi.
Harjutused kummirõngaga. See on valmistatud 40 cm läbimõõduga, asetatakse käte ja käsivarte vahele ning venitatakse käsi laiali sirutades.
Harjutused pärast rünnakut jalgade lihasspasmide minimeerimiseks. Põlve alla asetatakse kõva padi, mille paksust järk-järgult suurendatakse. Nii venitatakse lihaseid.
Insuldi korral hõlmab taastusravi kodus säärtest haaramist liigese kohal, jalgade painutamist ja sirutamist põlvedes, libistades jalgu mööda voodit.
Voodis lamades tuleks püüda kätega voodi seljatoest kinni haarata. On vaja teha rida osalisi tõmbeid, samal ajal jalgu sirutades.
Taastumine pärast insuldi kodus hõlmab tingimata silmade treenimist. Sel juhul on rõhk silmamunade liikuvuse taastamisel ja nägemise kohandamisel. Sageli liigutavad nad oma silmi erinevates suundades, ringjate liigutustega. Harjutust tehakse suletud ja avatud silmalaugudega.
Insuldi ravi kodus hõlmab sageli silmade võimlemist koos pilgu fikseerimisega ja sellele järgnevaid erinevaid pealiigutusi, ilma sellest fikseerimispunktist eemaldumata.

Füüsiline aktiivsus erinevates asendites

Neuroloogiliste patsientide harjutusravi istumisasendis on suunatud käte täpsete liigutuste taastamisele ning selja ja jalgade tugevdamisele. Tavaliselt tehakse harjutusi pärast insulti kodus. Sellise tehnika näide:

Istuvas asendis, sissehingamisel, painutavad patsiendid selga ja sirutavad torso. Väljahingamisel toimub lõõgastus. Harjutust tehakse kuni 10 korda.
Istuvas asendis tõsta ja langetage vaheldumisi jalgu.
Insuldijärgne ravi hõlmab seda harjutust. Lähteasend voodis istudes. Sissehingamisel viige abaluud üksteisele võimalikult lähedale, visates pea tahapoole. Väljahingamisel peate lõõgastuma.

Kuidas ravida insulti seisvate harjutustega? Selline võimlemine on näidustatud pärast laienemist mootori režiim haige. Tavaliselt saab seda teha pärast selle osalist taastumist. Tundide eesmärk on liigutuste taastamine ja neuroloogiliste patoloogiate kõrvaldamine.

Sarnased tervendavad harjutused:

Väikese elemendi tõstmine põrandalt või laualt. Selline füsioteraapia pärast insulti aitab toime tulla peente liigutustega.
Sissehingamisel tõstke käed üles ja seiske varvastel. Väljahingamisel peate lõõgastuma, painutama torso ja langetama end. Harjutust korratakse kuni 5 korda.
Ekspanderi abil painutage käed rusikasse ja sirutage käed külgedele.
Painutage torso külgedele.
Kääride harjutuse sooritamine kätega.
Aeglased kükid. Peate hoidma oma selga sirgena.

Kombineeritud treeningu meetodit on kasutatud pikka aega. Uute võimlemisvõtete sooritamisel saab jätkata eelmiste etappide võimlemist. Lubatud on kasutada füsioteraapiat koos jõuharjutuste elementidega. Treeningu ajal on soovitatav kasutada kergeid hantleid.

Patsiendi kõnetegevuse rikkumine

Sageli mõjutab haigus aju kõnekeskusi. Nende taastumine on palju aeglasem kui aju motoorsete piirkondade puhul. See võtab tavaliselt aastaid. Seetõttu tuleb patsiente alates stabiilse seisundi esimesest päevast pidevalt taastada. Tundide katkestamine on rangelt keelatud. Aja jooksul kõnefunktsioon paraneb.

Kõne taastamise tundide jaoks on välja töötatud selged soovitused. Kõik jõupingutused on suunatud kahjustatud rakkude struktuuri ja funktsioonide taastamisele. Sel eesmärgil viiakse läbi pidev kõne- ja kuulmisõpe. Oluline element tervenemine on kõne kuulamine. Peame patsientidega rohkem rääkima, kirjeldama ruumi, loodust, inimeste ja esemete välimust. See võimaldab patsiendil hakata helisid kiiremini tootma.

Esmalt õpivad patsiendid kordama üksikuid helisid ja silpe. Suurendage järk-järgult reprodutseeritavate sõnade arvu. Viimases etapis õpetatakse patsienti kordama riime ja keeleväänamisi. On tõestatud, et laulmisel on positiivne mõju insuldihaigete kõnevõimele. Laulude sage kuulamine soodustab kiiret paranemist.

Aktiivseks arenguks näo lihased rakendada:

keele eend;
kerge huulte hammustamine;
huulte lakkumine keelega eri suundades.

Mälu pärast rünnakut

Mälu on esimene asi, mida insult mõjutab. Selle taastamiseks kasutavad arstid tavaliselt meditsiiniline meetod tugistruktuurid.

Nootroopseid ravimeid kasutatakse sageli ainevahetusprotsesside (mälu, tähelepanu, kõne) parandamiseks. Populaarsed nootroopsed ravimid on:

piratsetaam;
Lutsetam;
Nootropiil.

Mälu taastamine

Nende tegevuse eripäraks peetakse nende kasutamisest tulenevat üsna aeglast mõju. Seetõttu kasutatakse selliseid ravimeid vähemalt 3 kuud. Seejärel peab teraapias olema lühike paus ja ravikuuri korratakse.

Funktsionaalne taastusravi viiakse läbi ravimite taustal. See hõlmab sõnade ja riimide päheõppimist. Patsientidel on kasulik mängida lauamänge, mille abil saab keskendumist ümber õppida.

Meditsiinilised ravimeetodid

Asendamatu element taastusravi insuldihaigeid ravitakse aju düsfunktsiooni ravimitega. Ravimeid võetakse kursustel. Verevoolu ja ajutegevuse parandamiseks on soovitatav võtta kaks korda aastas parenteraalselt manustatavaid ajuravimeid. Pärast hemorraagilist insulti ei tohi kasutada verd vedeldavaid ravimeid.

Insuldihaigete taastusravis kasutatavate ravimite peamised rühmad:

Verevoolu parandamine (tserebrolüsiin, aspiriini sisaldavad tooted).
Ainevahetuse parandamine (Cerakson, Actovegil, Solcoseryl).
Muud ravimid (glütsiin, Sirdalud, Gidasepam, Adaptol, ravimtaimed, taimeteed).

Narkootikumide ravis on tavaliselt astmeline lähenemine. See hõlmab ravimite võtmist samm-sammult (kõigepealt parenteraalne ja seejärel tabletid). Tuleb mõista, et ravimite väljakirjutamist, tühistamist või asendamist teostab eranditult raviarst, kes jälgib pidevalt oma patsiendi seisundit.

Ellujäämine, ajufunktsiooni taastumise aste sõltub:

elundikahjustuse ulatus;
esmatasandi arstiabi kvaliteet;
patsiendi raviasutusse toimetamise kiirus;
ravimeetmete õigeaegsus ja piisavus.

Kuna sellist haigust on palju lihtsam ennetada, tuleb oma tervise eest hoolt kanda, õige pilt raskendavate tegurite (riskitegurite) esinemise korral tuleb arst perioodiliselt läbi vaadata.

Insuldijärgse patsiendi sugulased ja sõbrad on kohustatud üles näitama maksimaalset kannatlikkust, vastupidavust, mõistmist ja töökust. See võimaldab pakkuda patsiendile nõuetekohast hooldust kogu rehabilitatsiooniperioodi vältel ja kiirendada tema paranemist.

Video

sosudoved.ru

Paljudel patsientidel õnnestub pärast insulti tööle naasta ja elada normaalset elu. Peamine tingimus on aktiivsus, sihikindlus, enesekindlus. Ja kõige tähtsam on liikumine, liikumine, liikumine. Ka voodihaige võib ja peaks harjutusi tegema. Ja kui ta seda täieliku liikumatuse tõttu ei saa, peaksid tema eest hoolitsejad tema eest passiivset võimlemist tegema.
Siin on mõned näited sellest, kuidas halvatud voodihaiged pärast insulti suutsid puudega inimestest täielikult taastuda. Samuti nõuanded insuldijärgse taastusravi kohta, kasutades massaaži ja võimlemist.

Hõõrumine neile, kes on põdenud insuldi:
See vahend aitab taastada keha liikuvust voodihaigetel pärast insulti. Hõõru valmistamiseks peate võtma järgmised kuivad purustatud koostisosad: pool tassi musta redise koort, 1/2 tassi mädarõika lehti, 2-3 kauna kuum pipar, 1/4 tassi kreeka pähkli vaheseinad, 1/4 tassi piiniapähkli koored. Asetage see kõik purki ja valage sinna 500 ml alkoholi või kolmekordset Kölni. Infundeerige segu 7-9 päeva. Hõõruge kogu patsiendi keha pealaest jalatallani kuivaks. (HLS 2000, nr 14, lk 12)

Tinktuura saate piirata ainult musta redise koore ja kuuma paprikaga (HLS 2010, nr 14, lk 19)

Massaaž pärast insulti:
Mees sai tööl insuldi. Olen võõrutatud parem pool keha, neelamisfunktsioonid kadusid. Haigla, süstid, sondiga toitmine... 10 päeva möödus ja paranemist ei olnud. Siis asus naine asja kallale ja otsustas kasutada rahvapärased abinõud. Ta andis iga päev toitmise ajal 8 tl sinist joodi tarretis. Selle tulemusena hakkas ta 4 päeva pärast seda ise neelama. Gavaa Luvsana raamatust "Essays on Eastern Reflexology Methods" pani ta kirja meridiaanide punktid, mida tuleks insuldi ajal masseerida. Kõigepealt soojendas parem jalg, mis oli jääs, seejärel hakkas toimima parem pool. Selle tulemusena läks mees tagasi tööle (HLS 2000, nr 24, lk 7)

Insuldijärgse voodihaige hooldamine:
Esimestel päevadel pärast insulti on patsient määratud täielikule liikumatusest. Kopsuturse vältimiseks tuleb voodihaiget patsienti iga 2 tunni järel voodis pöörata. Kui seisund paraneb, istutage ta mõneks minutiks voodisse. Kui patsient on teadvusel, tuleb teda sundida hingamisharjutusi tegema, enamasti antakse täispuhutavaid mänguasju täispuhumiseks.
Et vältida lamatiste teket halvatud voodihaigel pärast insulti, on vaja nahka iga päev pühkida. kamper alkohol või viina ja šampooni segu. Kui patsiendi nahk kahjustab, tuleb neid kaaliumpermanganaadi lahusega pühkida ja määrida kibuvitsaõliga.
Voodihaige patsiendiga pärast insulti, isegi kui ta on täielikult immobiliseeritud, on vaja läbi viia passiivseid harjutusi, see hoiab ära vere stagnatsiooni ja tromboflebiidi. Patsiendi käsi ja jalgu tuleb painutada, sirutada, tõsta ja masseerida.
Peate patsiendiga pidevalt rääkima, isegi kui teile tundub, et ta ei mõista talle suunatud kõnet. See võimaldab teil kiiremini taastuda loogiline mõtlemine ja kõne. (HLS 2001, nr 3, lk 8-, vestlusest dr. MN Kadõkov A.S.)

Harjutused pärast insulti:
65-aastane naine sai insuldi ja tema parem külg oli halvatud. Alguses langes ta masendusse, et mitte olla oma perekonnale koormaks, kuid tütred veensid teda elu eest võitlema. Ja ta hakkas kaklema.
Haiglas õpetasid arstid patsienti kõndima, nihutades kodus tooli, jätkas ta neid tunde ja lõpuks sai ta iseseisvalt liikuda.
Iga päev teeb ta harjutusi halvatud kätele ja jalgadele: iluvõimlemine, aabitsaga töötamine, keppide veeretamine (siledad ja naastud), tennisepalli ja kummipallide veeretamine. Samuti kogub parem käsi püramiide, paneb laualt 100 pliiatsit kasti, paneb kokku doominoklotsid, pigistab randmelaiendajat, liigutab sõrmedega helmeid, raputab parem jalg“konn” (jalapump kambrite täispuhumiseks) 120 korda, tõmbab laiendajat parema käega - 200 korda, istub ja seisab lastetoolil, hoides käsipuust - 50 korda, loeb kõne taastamiseks valjusti.
Harjutuste arvu tahetakse vähendada, kuid iga kord võtab naine end kokku ja proovib neid iga kuu suurendada. Väikeste võitude üle on kõigil hea meel: nüüd on käsi hakanud rusikasse pigistama, nüüd saab süüa lusikaga paremas käes jne... (HLS 2002, nr 10, lk 3)

Harjutused käte ja sõrmede taastamiseks.

Vaatame, kuidas sõrmi pärast insulti arendada:
1. Trummid sõrmedega lauale
2. Tehke sõrmedega "lõhe".
3. Sirutage sõrmed laiali ja seejärel sulgege need
4. Asetage pintsel lauale või voodile. Tõstke iga sõrm kordamööda, seejärel tõstke kogu peopesa üles.
5. Hoia halvatut terve käega ja tõsta haige käsi üles.
6. Aseta küünarnukk lauale, hoia kätt vertikaalselt, ulatu sõrmedega peopesani
7. Pöial käed suruvad üksteisele sama käe sõrme.
8. Asetage oma peopesad kokku ja asetage iga sõrm kordamööda vastassuunas.
9. Küünarnukid laual, peopesad koos. Sirutage ja sulgege küünarnukid, libistades neid üle laua
10. Veereta taignarull laual peopesaga.
11. Keera vahtu sõrmedega rulli.
12. Võtke pulk mõlemasse kätte väljasirutatud käed ja keerake seda kinni hoides päripäeva ja vastupäeva
13. Viska kepp ühest käest teise.
14. Veereta palli sõrmedega endast eemale ja enda poole.
15. Nagu lambipirni keerates, keeruta palli päripäeva ja tagasi
16. Suru pall peopesade vahele ja vajuta sellele
17. Viska palli käest kätte.

Harjutused pärast insulti kätele ja õlaliigese arendamiseks:
1. Sirutage käed ette ja asetage valutav käsi oma tervele käele, painutades seda küünarnukkidest. Moodustub "raam". Teeme pöördeid, liigutades “raami” vasakule ja paremale.
2. Langetage ja tõstke käed lukus, aidates halvatut terve käega
3. Tehke ringikujulisi liigutusi, hoides käed kokku.
4. Ilma käsi lahti laskmata pöörake õlad edasi-tagasi
5. Tõstke kokkupandud käed üles, sirutage need külgedele ja langetage

Harjutused pärast insulti jalgadele:
1. Istuge põrandale, sirutage ja painutage põlvi, libistades jalgu mööda põrandat.
2. Istub põrandal, jalad ette sirutatud. Liigutage jalad ükshaaval küljele, libistades jalgu mööda põrandat
3. Tõstke sirge jalg üles ja asetage see teisele.
4. Tõmmake üks põlv rinnale, siis teine.
5. Lamades kõhuli, varbad põrandal, tõsta põlved põrandast üles.
6. Kõhu peal roomamine
7. Toolil istudes rulli jalad kannast varvasteni ja tagasi
8. Toolil istudes aja kontsad laiali ja vii need kokku. Seejärel langetage jalad kandadele ja viige varbad kokku
9. Asetage haige jalg tervele ja pöörake hüppeliigest.

Massaaž ja harjutused insuldi ennetamiseks:
Venemaal toimub aastas 400 tuhat insulti. Põhjused on stress, vereringe halvenemine aju veresoontes.
Et ennast kontrollida ja vastu panna stressirohked olukorrad Abiks on lõdvestusharjutus: tuleb mugavalt istuda, silmad sulgeda ja 10-15 minutit iseendaga üksi olla. Tehke seda harjutust 2-3 korda päevas.
Ajuvereringe suurendamiseks ja insuldi vältimiseks on kasulik masseerida pead.
1. Kui sõrmed on kokku surutud rusikasse, peate silitama pead otsaesist kukla taha ja kuklasse ning seejärel vastupidises suunas (2-3 korda)
2. Patsutage sõrmeotstega kogu pead 1-2 minutit.
3. Patsutage sõrmeotstega 1-2 minutit oma oimu ja põski.
4. Hõõru peopesadega kõrvu.
5. Hõõru parema käega vasakut õlga
6. Hõõru vasaku käega paremat õlga

Ajuvereringe parandamiseks on kasulik teha vibratsiooniharjutusi. Seisa varvastel ja lange järsult alla, põrkudes kandadega vastu põrandat. 20 raputamist-tõstmist pea vertikaalse asendiga, 20 - pea kaldega paremale, 20 - kallutamisel vasakule ja 20 - pea kallutamisel ettepoole. (HLS 2002, nr 24, lk 12)

Vaimsed harjutused pärast insulti:
"Vaimne võimlemine" aitab patsientidel taastuda isegi voodihaigetel pärast insulti. Saate taastada kesknärviregulatsiooni, mis juhib kahjustatud kehapiirkondade motoorset aktiivsust, luues konkreetsest harjutusest vaimse pildi.
Kujutage ette, et surute oma sõrmed rusikasse, tõstate jalad üles ja langetate alla. Mida selgem on “pilt”, seda kiiremini tekivad ühendused teiste ajuosadega, mis võtavad üle halvatusest mõjutatud kehapiirkondade närviregulatsiooni funktsioonid.
Iga vaimne harjutus jätab kordumisel oma jälje ajju, tekib selliste jälgede ahel ja moodustub uus närviühenduste keskus, mis kontrollib liikumist.
Sõltuvalt ajukahjustuse tõsidusest, patsiendi tahtest, kannatlikkusest ja visadusest võib uute ühenduste loomise protsess kesta kuu või aasta. Samuti vajate tingimusteta usku vaimse treeningu jõusse. Ükskõik, kas see usk on tõsi või vale, teeb see imesid. Seadke eesmärgid ja minge nende poole. (HLS 2002, nr 13, lk 19. Boriss Gorjatšov, arst)

Harjutus "Kalmõki jooga":
Paljud vanaduse haigused on seotud ajuvereringe halvenemisega. Patsiendid võitlevad nende haigustega abiga hingamisharjutused Strelnikova, Budeiko, Frolovi meetodite järgi. Nendel süsteemidel on üks ühine joon: süsihappegaasi sisaldus veres suureneb ning see suurendab verevoolu ajju ja südamesse ning laiendab veresooni. Harjutus “Kalmõki jooga” töötab samal põhimõttel.
On juhtumeid, kui harjutus “Kalmyk jooga” eemaldas diagnoosi täielikult. suhkurtõbi", langetavad paljud inimesed oma taset oluliselt vererõhk(190/100 kuni 140/90). Kuid peate harjutama iga päev 2-3 aastat. See on pikk aeg, kuid see harjutus mitte ainult ei kaitse teid korduvate insultide ja südameinfarkti eest, vaid ka täielikult noorendab ja tugevdab keha.
“Kalmõki jooga” on kükid hinge kinni hoidmisega ja torso põrandaga paralleelselt painutatud. Vundamendi harjutust tehes pöidlad sulgege ninasõõrmed. Peaksite tegema 10-15 seeriat 20-60 kükist.
Mees sai infarkti, naine näitas talle artiklit Kalmõki joogast. Ta hakkas iga päev harjutusi tegema, loobus järk-järgult kõigist ravimitest, vererõhk normaliseerus ja tervis muutus ideaalseks. (HLS 2003 nr 3, lk 23)

Lihtne võimlemine voodihaigetele pärast insulti:
58-aastane mees sai insuldi. Ta teadis seda ainus viis Et voodihaige pärast insulti muutuks täisväärtuslikuks inimeseks, on igapäevane füüsiline harjutus. Ajurabanduse tagajärgedest ülesaamiseks pole aega raisata.
Võite alustada kõige lihtsamatest harjutustest (1) ja liikuda edasi keerukamate harjutustega (10):
1. Tõstke halvatud käsi üles, kõigepealt saate aidata terve käega ja veel varem peaks haige käsi tõstma halvatud patsiendi eest hooldajad.
2. Mõjutatud käega pesulõksu pigistamine ei toimi esimesel korral, kuid kümnendal-sajandal katsel õnnestub.
3. Lamades pigista valutava käega madratsit ja tee sellel ringjaid liigutusi.
4. Kui olete saanud tugevamaks ja hakkate istuma, õppige vasaku käega kirjutama.
5. Leota lappi vees ja vääna see välja. Pühkige aja jooksul oma köögi- ja vannitoaplaadid maha.
6. Pigista käega kummipalli, et see oleks mõnusam – torka läbi. Tehke 100 kordust.
7. Valmista plastiliinist pallid.
8. Jalgade arendamiseks kasutage kummist palli, ümmargusi pulgakesi - peate neid rullima jalaga põrandal, suurendades järk-järgult survet.
9. Suru käed vastu seina (kui valutav käsi ei tõuse, aita seda terve käega), nihuta ühelt jalalt teisele.
10. Kummarduge ettepoole, puudutades varvastega põrandat.
Kõige tähtsam on saada üle apaatsusest, laiskusest, usust, et sa ei ole enam millekski hea ega saa enam tagasi tavalist elu.
Mees on neid harjutusi teinud kolm aastat ja lõpuks õppis ta enda eest hoolitsema, kõnnib vabalt mööda korterit ja tänaval pulgaga ning õppis kirjutama parema käega, millele pärast insulti ei saanud ta isegi sõrmi liigutada. (HLS 2003 nr 17, lk 10)

Harjutused pärast insulti:
Pärast insulti viis naine koju tema poeg, kes hakkas veel haiglas olles harjutusi tegema - arstid näitasid kompleksi. Varsti tundusid need liiga lihtsad. Ta palus oma pojal leida rohkem suuri nuppe ja neid leiti 17. Need visati hunnikusse ja naine viis need halvatud käe kaupa 30-50 cm kaugusele teise hunnikusse Seejärel tegi ta sama harjutust tikkudega, seejärel õppis mahavalgunud tikke a-sse panema kasti.
Patsiendi voodi lähedale asetati laud, et ta saaks sellele toetudes õppida seisma ja kõndima. Aja jooksul suutis ta seinast kinni hoides kogu korteri läbi kõndida.
Pärast insulti paistetas halvatud käsi tugevasti, naine sidus sellele haavapuupuid ja paistetus läks üle. Halvatud käe saab ka kaela külge siduda nii, et see on alt väiksem, nii et see vaevalt paisub.
Patsiendil oli range rutiin - harjutused 3 korda päevas, harjutused nuppudega, harjutused tikkudega, pikk kõndimine mööda korterit. Peagi õppis ta kartuleid koorima ja laste tulekuks suppi valmistama. Halvatud käe jõu arendamiseks kandis ta kotis esmalt poolt leiba, seejärel tervet pätsi.
Nüüd, 4 aastat pärast insulti, on tema põhiharjutuseks "Kalmõki jooga", tehes iga päev 30 kükki. Varem kutsuti kiirabi 2-3 korda kuus, kuid nüüd on vererõhk normaliseerunud ja pillide võtmise õnnestus lõpetada.
Sõnum insuldi üleelajatele: töötage aeglaselt ja kõvasti, töötage ja töötage oma võimaluste piires. Liikumine on elu, samal ajal kui liigume, elame. Peaasi, et ärge kaotage südant, seadke alati eesmärk ja saavutage see. (HLS 2006, nr 23, lk 18)

Kõndimine ja trenn aitasid taastuda pärast insulti:
19955. aastal sattus mees insuldi diagnoosiga haiglasse. Vasak pool oli halvatud. Mälu kadus 8 päevaks. Veetsin pärast insulti haiglas 41 päeva. Ma ei saanud istuda, ma ei saanud lusikat käes hoida, ma ei saanud süüa, sest mu suu peaaegu ei avanenud, ma lihtsalt jõin, mu pea valutas kõvasti.
Kui käed veidi tööle hakkasid, hakkas ta voodil tõusma voodipeatsi külge seotud sõlmedega köie abil. Istusin seal umbes kaks minutit. Mõne aja pärast hakkasin oma jalgu voodist alla laskma ja tundsin kohe kergendust, sest veri hakkas mu jalgadesse voolama. Tegin seda harjutust mitu korda päevas. Hakkasin jalgadega rulli rullima, pluss jalamassaaž. Tundsin end veidi paremini ja tekkis isu.
Kui ta koju kirjutati, hakkas ta õppima kõndima, kõigepealt mööda maja, hoides seinast kinni ja kasutades keppi. Kuu aega hiljem palusin õue minna. Seal otsustas ta üksi järgmise sissepääsuni kõndida, kuidagi õnnestus, istus seal pingile ja tee tagasi. Pärast seda valutasid tal terve päeva jalad, kuid järgmisel päeval kõndis ta kaks korda rohkem ja iga päevaga suurendas distantsi. Nädal hiljem jalutasin juba kolme sissepääsuga majas ringi.
Seejärel palus patsient, et ta viidaks külla, kus ta lasi ehitada maja. Seal on ta iga päev 100 m tallu ja 100 m tagasi. Ta jalad muutusid kuulekamaks, kuid ta kukkus siiski sageli. Varsti hakkas ta oma vasakut halvatud kätt treenima – kandis ämbrit 2 liitri veega. Algul puhkamisega, siis vedasin lahti laskmata lõpuni, väga raske oli - näpud lahti ja kopp üritas välja libiseda.
Järk-järgult suurendasin distantsi - tegin iga päev 5 jalutuskäiku - 1 km, seejärel 2 km. Tema käed ja jalad muutusid tugevamaks, ta hakkas aias ja kodus tegutsema, insuldist on möödunud 12 aastat, patsient on nüüd 70-aastane, ta väljus võitlusest haigusega võitjana. (HLS 2007, nr 8, lk 8)

Massaaž pärast insulti:
Ajalehele kirjutas naine, kes on inimestele massaaži teinud juba 25 aastat. Tema peamised patsiendid on voodihaiged, kes on pärast insulti halvatud. Kui ta esimest korda teise patsiendi juurde tuli, otsustas ta, et ükski massaaž ei aita. Naine oli väga raske – ta ei rääkinud, ei liigutanud, ei mõelnud, ei saanud aru, kus ta on ja mis temaga juhtus.
Esimesed kuus kuud pärast insulti sai patsient iga päev massaaži. Ja siis kursused 2 korda aastas.
Insuldist on möödas kolm aastat, haige kõne ja mälu on taastunud, nüüd õpib ta luuletusi ja loeb neid pähe, koob sokke, kasvatab lilli, teeb kõike ise maja ümber ja võimleb.
Massöör polnud kunagi varem selliseid patsiente näinud. Insuldi tagajärgedest üle saamiseks peate lihtsalt mitte laisk olema.
Ajalehe "Vestnik ZOZH" toimetus helistas sellele patsiendile, et välja selgitada tema ravi saladus. Selgus, et pole saladust, kuid seal on hämmastav meelekindlus ja visadus. "Ma ei anna endale minutitki puhkust, olen terve päeva hõivatud millegi tegemisega. Vahel olen nii väsinud, et jõudu pole, tahaks pikali heita, aga ei saa, pean liikuma, liikuma ja liikuma. Ainus järeleandmine on pärast lõunasööki 15 minutit pikali heita,” rääkis patsient telefoni teel. (HLS 2009, nr 9, lk 9)

Hingamisharjutused pärast insulti:
See hingamisharjutus aitab mitmesuguste haiguste, eriti ajuveresoonte skleroosi ja insuldi korral. Vaid kuu aega tunde ja unustate, mis on skleroos, ja insuldihaiged saavad lootust paraneda. 74-aastane naine, lugenud artiklit selle võimlemise kohta, harjutas peaaegu 2 aastat. Selle tulemusena kõrge vererõhk, mida ükski ravim ei vähendanud, normaliseerus ja mu tervis paranes oluliselt.

Kõigepealt tuleb valida asend: kas lamades toolil või lamades selili. Lõdvestu ja lase lahti kõikidest mõtetest. Sulgege vasak ninasõõr vasaku käega ja hingake rahulikult, väga aeglaselt läbi parema ninasõõrme sisse. Tõusmiseks hingake täis rinnakorv. Seejärel sulgege parem ninasõõr, vabastades vasaku. Ärge hingake nii kaua kui võimalik, kannatage kogu oma jõuga. See on harjutuse olemus. Seejärel alustage väljahingamist läbi vasaku ninasõõrme. Korda harjutust 5-7 korda. Siis teeme vastupidi: hingame sisse läbi vasaku, välja hingame läbi parema ninasõõrme, samuti 5-7 korda. See on 1 tsükkel. Selliseid tsükleid tuleb teha 3-5 korda.
Umbes nädala pärast tunnete harjutuse sooritamise ajal päikesepõimiku piirkonnas kerget kipitust ja soojust. 2 kuu pärast muutuvad teie kõhud tugevaks nagu trumm. Kõik see viitab sellele, et harjutused lähevad hästi ja on kasulikud (HLS 2011, nr 9, lk 19)

Kust alustada harjutusi voodihaigele pärast insulti - taastusravi etapid:
1. etapp:
Insuldi ägeda perioodi esimestest tundidest alates kasutatakse positsioonilist ravi, et vältida halvatud jäsemete kontraktuure. Nad tegelevad ka passiivse võimlemisega
2. etapp:
Esimese nädala lõpuks määratakse haiglas harjutusravi juhendajate poolt välja töötatud aktiivne võimlemine. Esmalt viiakse see läbi isomeetrilises režiimis, ilma liigestes liikumiseta. Assistent tõstab haigeid jäsemeid ja patsiendi eesmärk on hoida ülestõstetud kätt või jalga. Kätt ei tohi tõsta, kui haige käsi tõstab terve käega, tuleb seda tõsta küünarnukist, kui abiline tõstab kätt, siis üks käsi võetakse altpoolt küünarnukist kõrgemale ja teise käega võetakse ranne ülalt.
3. etapp:
Patsienti õpetatakse istuma. Alustatakse 3-5-minutilise lamamisega, patjade asetamisega selja ja pea alla, 2-3 päeva pärast viiakse voodihaige poolvertikaalsesse asendisse.
Siis istuvad nad voodil, jalad maas, asetades nende alla pingi.
4. etapp:
Jalalihaste tugevdamine. Harjutused tehakse kummimadratsite täispuhumiseks ekspanderi või konnapumba abil. Lamamisasendis teevad nad “imitatsioonikõnni” harjutust - jalad painduvad ja sirutuvad põlvedes, jalatallad libisevad mööda lina.
5. etapp:
Jalutamine. Patsient üritab istumisasendist püsti tõusta, hoides kinni stabiilsest toest – peatsist, kõrval seisev tool või tool. Kui patsient õpib enesekindlalt seisma, peaks ta hakkama nihkuma jalalt jalale. Olles selle harjutuse omandanud, võite liikuda paigal kõndima, hoides voodi peatsist kinni. Seejärel proovivad nad ilma toeta paigal kõndida.
Käeharjutused:
Samaaegselt jalgade harjutustega peate arendama käte lihaseid. Selleks panevad nad kokku ja lahti püramiide, laste ehituskomplekte, kuubikuid ning voolivad neid plastiliinist. Kasulik on kahjustatud käega esemeid nihutada, raamatuid sirvida, mutreid pingutada, tõmblukke kinnitada ja paelu siduda.
Lihaste lõdvestamiseks on kasulik lamada selili ja rippuda halvatud kätt ning seda kiigutada.
Õlaliigese arendamiseks:
1. lukustage käed, tõstke need üles, kallutage vasakule ja paremale
2. Võtke kepp kahe käega, tõstke see üles ja langetage pea taha.
Valutav käsi on passiivne, seda tõmbab terve käsi.

Kuid peamine asi taastusravis pärast insuldi on kõndimine. Valige puhkamiseks tasased marsruudid ilma tõusudeta pinkidega. Järk-järgult suurendage vahemaad. Kõndimise tempo on aeglane - 40-50 sammu minutis. Puhka iga 5-10 minuti järel.
Ärge säästke halvatud poolt, sest mittetöötavaid lihaseid ei saa taastada. (HLS 2011, nr 22, lk 6–7)

lechim-sosudi.ru

Patsientide eest hoolitsemine pärast insulti

Aju ägedatel vereringehäiretel on tõsised tagajärjed, sealhulgas surm, ning ellujäänud patsiendid muutuvad sageli invaliidideks. Lisaks kõne kadumisele, nägemise ja mälu halvenemisele, liikumatusele võib patsient kannatada:

unetus (umbes 60% patsientidest kurdavad selle üle);
hallutsinatsioonid (sagedamini vanematel inimestel);
pearinglus, müra ja valu peas.

Kõiki neid patsiendi seisundi tunnuseid tuleb arvesse võtta ja püüda mõista, mis teda piinab. Sageli ei suuda inimene oma probleeme sõnadega väljendada enne, kui kõne on vähemalt osaliselt taastunud. Koduse insuldijärgse taastusravi võimalused on piiratud, võrreldes raviprotseduuridega spetsialiseeritud keskustes. Kodus ei ole võimalik paigaldada kõrgtehnoloogilisi treeningvahendeid, kuid hooliv hoolitsus ja lähedaste juuresolek võib patsiendi elu tagasi tuua.