Набор веса по триместрам. При вынашивании многоплодной беременности. Прибавка веса: что на нее влияет

25.06.201927.05.2017

Вполне закономерно и правильно считать, что во время беременности женщина должна вес набирать. Все понятно: растет и набирает вес ребенок, увеличивается в размерах матка и молочная железа, количество околоплодных вод увеличивается – кажется, прибавка в весе беременной гарантирована.

Но из этого правила, как и из любого другого, есть свои исключения. Иногда женщины при беременности теряют вес.

Сегодня будем разбираться, почему бывает потеря веса при беременности, когда это возможно. Мы разберем по триместрам причины потери веса, узнаем, является ли такая ситуация поводом для беспокойства и чем это грозит для матери и ребенка.

Почему можно потерять вес в первом триместре

Основной причиной потери веса на ранних сроках беременности является токсикоз. У каждой женщины различная выраженность проявлений токсикоза. Более того, даже с каждой последующей беременностью наблюдается различная степень выраженности токсикоза.

В первой половине беременности у женщин часто наблюдается снижение аппетита, тошнота, рвота, отвращение к каким-то продуктам. Бывает, что организм не воспринимает определенные продукты.

В норме для первого триместра нормальна прибавка от 0,5 до 3 кг. Но и потеря веса в этот период встречается часто. И это также абсолютная норма, так как в этот период размеры ребенка крошечные, матка также размером с кулак, амниотических вод еще совсем мало.

Стоит отметить, что потеря веса более характерна для женщин, у которых еще до беременности хорошо была развита подкожно-жировая клетчатка. Другими словами есть определенный запас, который в случае необходимости может быть использован для полноценного развития ребенка при уменьшении поступления питательных веществ.

Таким образом, умеренная потеря веса женщины в первом триместре не считается патологией и не опасна для будущей мамы и для плода. Но при этом терять бдительность ни в коем случае нельзя.

При выраженной потере веса организм расходует запасы жировой ткани. Распад собственных тканей всегда происходит с выработкой кетоновых оснований (кетоновых тел), излишняя концентрация которых в крови и представляет особую опасность для малыша. Этот продукт распада способен проникать через плацентарный и гематоэнцефалический барьер и оказывать негативное влияние на развитие нервной системы и особенно головного мозга плода.

При выраженном токсикозе и значительной потере веса тела будущую мамочку госпитализируют и проводят коррекцию водно-минерального баланса с помощью внутривенных инфузий.

Так как беременную женщину на ранних сроках гинеколог осматривает раз в месяц, женщина должна знать, при каких изменениях ей нужно обратиться к врачу, не дожидаясь даты назначенного приема.

Например, если у будущей мамочки ежедневно наблюдается рвота 3-4 раза и при этом есть потеря веса, то это состояние грозит обезвоживанием организма. Это, в свою очередь, может привести к пагубным последствиям для плода и самой мамочки.

Сообщите об этом врачу. Врач в таком случае проведет осмотр и обследование и решит вопрос о необходимости госпитализации и восстановления водного, минерального, энергетического баланса с помощью медикаментов.

Не стоит бояться стационарного лечения, ведь ничего не может быть важнее здоровья и благополучия вашего малыша!

Причины уменьшения веса во втором триместре

Как правило, в этот период гораздо реже встречается потеря веса у беременных, чем в первом и третьем триместре. Дело в том, что в этот период наиболее интенсивно растет и развивается ребенок. Обычно женщины за этот период набирают от 4-6 кг. Но все-таки бывают исключения из правил.

В период беременности женщина вообще отличается особой эмоциональной лабильностью и быстрой сменой настроения, склонностью переживать и волноваться по разным, даже незначительным поводам. Поэтому потеря веса может быть следствием стрессовой ситуации и изменения режима дня и отдыха беременной.

О потере веса во втором триместре нужно незамедлительно сообщить вашему лечащему врачу, так как оснований и физиологических причин для похудания на этом этапе беременности нет. Если вес все-таки падает, значит, есть проблема со здоровьем матери или ребенка. Возможно, имеются определенные заболевания или патология обмена веществ. Врач должен своевременно провести дополнительные обследования, которые позволят исключить самые распространенные причины потери веса во втором триместре беременности.

В третьем триместре — это обычное явление

На поздних сроках беременности вполне закономерна потеря веса. Так организм женщины готовится к родам. Вот поэтому явление снижения веса на последних сроках беременности трактуется как один из предвестников родов.

Стоит пояснить, что нормой это считается именно на последних неделях беременности (за 2-3 недели до родов). Дело в том, что организм женщины перед родами избавляется от лишней жидкости, поэтому учащаются позывы на мочеиспускание у матери, уменьшаются отеки.

В это время больше нет необходимости в таком интенсивном обновлении амниотических вод плода, как раньше. В связи с этим организму больше не надо жидкость запасать и удерживать. Также в организме матери происходит сгущение крови и уменьшение всего объема циркулирующей крови. Так природа позаботилась о женщине для уменьшения риска кровопотерь во время родов.

Что надо знать беременной о контроле веса?

В первой половине беременности женщина ежемесячно приходит на прием к врачу. Перед приемом она обязательно взвешивается, а на приеме врач оценивает ежемесячную прибавку веса, увеличение окружности живота и высоту стояния дна матки. На основании всего этого он может сделать заключение о том, вкладываются ли эти показатели в принятые нормы или нет.

Правильно контролировать вес нужно утром натощак. Делать это нужно не один раз в месяц, а хотя бы еженедельно.

Временные нерезкие перепады в наборе и потере веса у беременных – это абсолютно нормальное явление. То есть, будущая мамочка может за одну неделю потерять вес, а за следующую – набрать массу до первоначальных цифр. Только резкий набор или потеря веса негативно сказывается на здоровье беременной женщины и организмом воспринимается как стресс.

Многие мамочки слишком боятся набрать лишний вес, даже во время беременности устанавливают себе какие-то рамки или ограничения в питании. Потеря веса в таком случае закономерна и говорит о том, что для малыша питания недостаточно.

Принципы здорового питания (частое, 4-5 раз в день, дробное питание порциями 200-250 г, вареные и тушеные продукты вместо жареных, минимум жирного, выпечки и сладкого) в период вынашивания ребенка никто не отменял. Такой режим питания позволит организму лучше переварить пищу и усвоить полезные вещества в условиях двойной нагрузки на внутренние органы (печень, почки).

Более того, такое питание поможет не набрать лишнего веса и обеспечить ребенка полезными веществами, а не пустыми калориями. Также при таком режиме питания удается минимизировать такие нередкие явления при беременности, как изжога и запоры.

Чем потеря веса будущей мамочки грозит малышу?

Надо сказать, что в норме малыш все равно возьмет для своего развития от организма матери все, что ему необходимо. И если мамочка питается нормально и все равно худеет, то это может означать, что малышу на этом этапе развития недостаточно поступающих питательных веществ, и он получает дополнение из запасенных ресурсов организма мамы.

О вашей потере веса должен обязательно знать врач, ведущий вашу беременность. Если он посчитает нужным, то назначит дополнительное обследование, чтобы достоверно знать, как растет и развивается малыш.

Биохимический анализ крови матери покажет, есть ли нарушения в водно-электролитном балансе, потеря электролитов крови, микроэлементов (натрий, калий, магний, кальций). Ведь эти нарушения ведут к нарушению в работе нервной системы, работе мышц (судороги), в том числе сократительной способности мышц сердца, в формировании костей скелета.

С помощью ультразвукового исследования можно отследить развитие ребенка, количество околоплодных вод (маловодие, многоводие), существуют ли нарушения кровотока в системе мать-плацента-плод, признаки гипоксии (недостатка кислорода) и нарушения трофики плода.

Такое простое исследование, как общий анализ крови, может рассказать врачу о сгущении крови, что является следствием обезвоживания организма, например, при токсикозе.

Так как стоящая на учете в поликлинике и регулярно наблюдаемая беременная женщина в любом случае сдает эти анализы и проходит эти обследования, то волноваться не стоит. Опасные изменения состояния мамочки и плода врач заметит. Ваша задача – регулярно приходить на прием и выполнять все назначения доктора.

Итак, теперь вы знаете, что потеря веса при беременности – это не патология, но повод для тщательного наблюдения за состоянием здоровья будущей мамочки и плода. Разумное отношение к своему питанию и правильное взаимодействие с лечащим врачом избавит вас от подобных проблем во время беременности. В результате будет здорова мама и будет здоров ее малыш.

С годами выработался определенный график оптимального набора массы тела будущей мамочки. Это совсем не значит, что набрав на 50 грамм больше, беременная попадает в зону риска. Калькуляция еженедельного прибавления индивидуальное и должно основываться на особенностях комплекции, состоянии здоровья беременной. Но какие-то усредненные цифры все же существуют. Но прежде чем обратиться к цифрам, которыми отражена прибавка веса по неделям беременности, необходимо оценить индекс массы тела (ИМТ) женщины. Формула проста и не должна вызвать затруднения.

ИМТ= масса тела беременной / (рост женщины в метрах) 2 . То есть вес в килограммах делят на квадрат роста, взятого в метрах.

Например: Рост = 1,6 м, вес = 64 кг. ИМТ = 64 / 1,62= 64 / 2,56 = 25

Проводим анализ полученного результата. Если рассчитанное число попадает в область 26,0 – избыток массы тела.

В большинстве случаев в первый триместр будущая мамочка начинает поправляться, начиная с третьего месяца. Здесь сказывается и ранний токсикоз, и привыкание организма к новому статусу. В среднем это составляет один – два килограмма (исключением являются представительницы прекрасного пола, ранее придерживавшиеся жесткой диеты).

Интенсивность набора во втором триместре начинает возрастать и рекомендуется в пределах 250 – 300 г в неделю. Например 23 неделя беременности может принести женщине до 8 кг (с начала беременности), при этом плод весит около 480 граммов.

Нормальное допустимое увеличение массы тела от первоначального значения для 29 недели составляет от восьми до десяти килограмм.

Начинать контроль веса необходимо с момента, когда женщина узнала о своем «интересном положении» - это и будет отправной точкой в замерах. Наблюдающий беременность акушер-гинеколог рекомендует своим «подопечным» завести блокнот или тетрадочку, куда и будет беременная записывать свои показатели.

На протяжении всего срока вынашивания малыша, будущей мамочке необходимо набрать не более 10 – 12 килограмм.

Прибавка веса на 20 неделе беременности

За девять месяцев вынашивания малыша масса тела женщины, при нормальном течении, должна вырасти на 8 – 12 кг. Но это не значит, что в первый месяцы женщина может кушать за двоих, а перед родами сесть на диету и в итоге на момент родовспоможения получить нужные 12 кг. Необходимо придерживаться рекомендованного специалистами графика набора массы по неделям.

В период беременности вес будущей мамочки состоит:

Из веса малыша: масса непосредственно плода, околоплодных вод и плаценты.
Из массы самой женщины, при этом необходимо помнить, что растет в размерах и матка, и молочные железы. Увеличиваются объемы циркулирующей крови, жировой прослойки, организм задерживает воду.

На протяжении всего периода беременности рост массы тела происходит неравномерно. С увеличением срока беременности, цифра прироста возрастает. В первой половине срока (до 20 недели) плод растет незначительно, а вторая половина обозначается увеличением темпов роста – малыш усиленно набирает вес.

20 неделя – середина беременности и пиковый момент в росте массы тела ребенка и матери. Со временем масса плода возрастает, а плаценты падает. К середине срока объем околоплодных вод составляет около 300 мл (к 30 неделе эта цифра возрастает до 600 мл, а к 35 – до литра, затем темп роста несколько снижается). Сам будущий человечек весит уже около 300 грамм и имеет длины 25 см.

Прибавка веса на 20 неделе беременности приходится и на увеличение массы матки в первой половине беременности, далее она будет набирать объемы только за счет растяжения волокон мышечных тканей, вес остается неизменным.

Объемы кровообращения продолжают увеличиваться на продолжении всего времени вынашивания. Готовясь к кормлению, молочные железы начинают набирать объем за счет репродуктивных свойств железистой ткани и разрастания жировых отложений.

Увеличение массы, при нормальном ее протекании, должна составлять от 3 до 6 кг (в зависимости от ИМТ женщины).

Прибавка веса на 23 неделе беременности

С момента зачатия прошло более 5 месяцев. Животик заметно округлился. Плод за это время прибавил и в росте (до 30 см) и в массе – около 0,5 кг. В десять раз увеличился в объеме и его мозг (его масса составляет 20 – 25 г), поэтому немаловажным является постоянная доставка необходимого количества кислорода к плаценте плода. К 23 неделе плод полностью сформирован и практически развит.

В этот период будущая мамочка начинает ощущать свой вес, влекущий за собой некоторый физический и эмоциональный дискомфорт:

Появляются головные боли.
Отечность.
Появляется бессонница.
Увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, что влечет за собой появление болей.
Одышка.

Прибавка веса на 23 неделе беременности считается нормальной, если женщина набрала с момента зачатия 4 – 7 кг. Большее отклонение в ту или иную сторону должно насторожить как будущую роженицу, так и ее врача. Необходимо срочно найти и ликвидировать причину такого отклонения.

Прибавка веса на 26 неделе беременности

При нормальном дородовом вынашивании, ежедневная прибавка веса на 26 неделе беременности составляет 150 грамм. Соответственно к этому сроку женщина может стать тяжелее на 5 – 9 кг. К таким цифрам приводит, в основном, фетоплацентарная система. Именно благодаря этому женщина спокойно сбрасывает набранный вес сразу после родов.

К массе фетоплацентарной системы относят:

Вес будущего ребенка – от 2,5 кг до 4 кг.
Детское место – 0,5 – 0,6 кг.
Околоплодная жидкость – 1 – 1,5 литра.
Разрастание мышечной ткани матки и широкая васкуляризация прибавляют до килограмма к общему весу.
Рост объемов молочных желез груди роженицы – до полу килограмма.
Наблюдается рост объемов перекачиваемой крови (при родовспоможении беременная в норме теряет от 0,3 до 0,5 литров).

Эти килограммы составляют физиологический норматив приобретения веса, необходимый для полноценного развития и вынашивания плода, он же прекрасно уходит сразу после родов.

При патологическом случае (если вес набирается слишком быстро или наоборот наблюдается недобор), организм матери не способен создать гармоничные условия для нормального протекания беременности. От этого, прежде всего, страдает ребенок, затем и сама женщина.

Перебор массы на 26 неделе может говорить как о большом плоде (новорожденный весит 4 и более килограмма), так и о скоплении избыточной жидкости (отеках) в тканевых слоях.

Крупный малыш, богатырь. При массе плода свыше 4 кг, возрастает риск травматизма при прохождении родовых путей для самого новорожденного, страдает при этом и роженица. В таком случае велика вероятность кесарева сечения. Поэтому цифру, которую показывают весы 26 недели, необходимо особо контролировать. От нее зависит: будет ли беременная рожать сама или прибегнет к помощи хирургов.

Но часто отечность и массовые излишки свидетельствуют о патологическом осложнении беременности, определить которые сможет только специалист. Одни из осложнений:

Гестоз (поздний токсикоз). Опасная патология, худшими последствиями которой может стать потеря малыша, а то и смерть роженицы.
Повышенный уровень артериального давления, который способен спровоцировать инсульт.
И другие.

При значительном росте объемов, беременной следует соблюдать разгрузочные дни (суточный объем жидкости – до 2 литров, снизить потребление соли), но они должны проходить по предписанию врача и под его постоянным присмотром. При данной симптоматике в обязательном порядке необходимо по несколько раз в сутки контролировать артериальное давление. У женщин такой группы риска чаще, чем у других беременных берется на исследование моча.

При недоборе массы может наблюдаться задержка или полная остановка формирования плода. Причиной маленького веса бывает и маловодие (сниженное количество околоплодной жидкости), а так же хронические заболевания внутренних органов самой женщины. Установить причину сбоя необходимо обязательно, чтобы, по возможности, принять адекватные меры.

Делая выводы из вышесказанного, необходимо понять, что вес нужно измерять постоянно, с первого и до последнего дня беременности.

Прибавка веса на 29 неделе беременности

На момент наступления 29 недели, вес малыша уже составляет около одного с четвертью килограмма. Длина ребенка приблизительно 37 см. Меняются пропорции тела. Укрепляется косно–скелетная часть, появляется подкожно – жировой слой. Прибавка веса на 29 неделе беременности уже существенна и составляет от 6 до 10 кг (при нормальном протекании беременности). При этом мама уже хорошо чувствует этот вес на себе.

Появляется одышка.
Беременная даже при незначительной нагрузке быстро устает.
Нагрузка на суставы, соединительные ткани и позвоночник возрастает, появляются боли в пояснице.
Проблемы с «туалетом»: запоры и частые позывы к мочеиспусканию.
Появляется храп во время сна.

Если прирост избыточный – симптоматика усугубляется. Чтобы минимизировать эти последствия, беременная обязана откорректировать свой дневной режим и питание. Больше отдыхать, но не лежать на диване, а бывать на природе, совмещая двигательную активность со свежим воздухом.

Спать будущая мама на этом сроке должна только на боку. При этом положении внутренние органы беременной подвергаются наименьшей нагрузке.

Из рациона следует убрать такие продукты:

Бобовые.
Цельное молоко.
Жирная пища.
Виноград.
Свежую капусту.
Ограничить острые и соленые блюда.
Сладости и выпечку.

Удалить все, что способно вызывать запоры и изжогу.

Продукты номер один для нормального прироста массы на 29 неделе беременности:

Тертая сырая морковка с яблоком.
Кисломолочные продукты.
Сухофрукты, особенно чернослив.
Оливковое, кукурузное, льняное масла.
Достаточные объемы чистой воды.

Норма прибавки веса при беременности

В начальные десять недель, обычно, не наблюдается увеличения будущей мамочки в объемах. Это период, когда женский организм «осваивается» с новым статусом. Часты случаи раннего токсикоза, который скорее работает на сбрасывание, нежели на набор килограммов. И только в дальнейшем беременная начинает полнеть. Приблизительная норма прироста массы при беременности в период первого триместра составляет один – два килограмм. Максимальный рост объемов будущей мамочки приходится на второй и третий триместр. На их протяжении весы показывают каждую неделю цифру на 250-300 г большую предыдущим семи дням.

Особенно наблюдающего беременность акушера – гинеколога интересует последний триместр. Прикидочно, доктор определяет недельную норму увеличения веса роженицы из расчета: на каждые 10 см ее роста - 22 грамма прибавления. Например, рост женщины равен 160 см. Норма прибавления составляет не более 352 грамм, при высоте 185 см – 400 грамм, соответственно.

Каждая женщина индивидуальна, поэтому, чтобы «держать руку на пульсе», масса беременной контролируется при каждом посещении доктора и заносится в ее обменную карту. Будет не лишним, если свой вес она будет контролировать и самостоятельно в домашних условиях. Для чистоты замеров следует становиться на весы в утреннее время, натощак и в одной и той же одежде.

Влияет на данный параметр и возраст роженицы: чем она старше – тем выше вероятность набрать больше. Немаловажна изначальная масса беременной, ее генетическая конституция: склонностью к худобе или полноте. Как не парадоксально, чем худее она была до зачатия, тем больше способна набрать за беременность, организм как бы восполняет «дефицит» килограммов. Влияет на конечную цифру и количество плодов, которое вынашивает беременная: двойня, тройня, соответственно, добавляют и свои граммы к маминым килограммам.

Общая прибавка веса при беременности

Изменения цифр на весах у каждой женщины сугубо индивидуальны. Но все же нормативная общий прирост при беременности попадает в пределы от 7 до 16 кг. Если женщина по своей конституции относится к астеникам (худым), то вполне может добавить от 12 до 16 кг во время всей беременности, при этом и она, и ее малыш будут чувствовать себя отлично. В случае склонности к пышным формам (гиперстеник) норма прибавления попадает в границы от 7 до 10 кг. Если беременная относится к нормостеникам - ее вес в идеале может стать больше за весь период вынашивания малыша на 10 - 14 кг.

Распределяются килограммы приблизительно так:

Сам младенец около 3 кг 500 гр.
Плацента приблизительно 0,7 кг
Околоплодные воды - немного меньше килограмма (≈0,9 кг).
Матка ≈ 1 кг.
Увеличение объема молочных желез - 400 - 500 гр.
Рост объемов кровяной плазмы – 1,2 - 1,5 литра.
Увеличение объемов клеточной жидкости – 1,4 – 2,7 литра.
Рост жировой ткани – 2,2 - 3 кг.

Естественно это среднестатистические значения и они могут варьироваться в допустимых приделах. Умение рассчитывать необходимое значение прироста – это прекрасная возможность беременной самостоятельно следить за своим весом и возможность, при необходимости, его корректировать (питанием, умеренной физической активностью, режимом дня).

Не лишним уточнить, что именно вес озвученный нормативами легче всего будет сбросить после родов. Достаточно лишь правильного питания и комплекса оздоровительной гимнастики.

Патологическая прибавка веса при беременности

Почему, наблюдающий беременность, акушер – гинеколог придает такое значение прибавления массы тела? Еще и сейчас можно услышать советы мамочек, бабушек и подруг, что раз ты беременная – значит теперь необходимо кушать за двоих (или троих – если двойня). Медики категорически с этим не согласны. Именно эти килограммы и сложнее всего сбросить роженице после появления малыша на свет. Но не стоит впадать и в другую крайность, когда, чтобы сохранить фигуру, женщина просто недоедает. Патологический прирост при беременности в любом ее проявлении недопустима.

Если беременная до маниакальности контролирует стрелку весов, ущемляя себя в питании, значит и ее малыш недополучает витамины, питательные микроэлементы. Общий упадок сил будущей мамы провоцирует и нехватку кислорода в организме плода, что может привести к гипоксии, отслоению плаценты и выкидышу (преждевременным родам). В лучшем случае малыш родится слабым, маловесным.

В случае повышенной патологической прибавки веса при беременности – женщина рискует нажить себе сахарный диабет, при этом чрезмерно увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, часто наблюдается варикозное расширение вен, появляются болевые ощущения внизу живота и области крестца, что тоже не добавляет здоровья. Чрезмерный вес может говорить о нездоровом состоянии организма будущей матери и быть индикатором возможного позднего токсикоза.

Беременные, которые поправились в пределах разумного, значительно проще переносят период вынашивания малыша, легче проходит и родовспоможение. Процент мертворожденных детей и выкидышей у таких мамочек существенно ниже, чем в других категориях.

Большая прибавка в весе при беременности

Патология веса – это в любой ситуации достаточно опасная проблема. В случае же вынашивания малыша она распространяется не только на мать, но и на еще не рожденного ребенка. Большая прибавка в весе при беременности может являться сигналом токсикоза, что чревато преждевременными родами или выкидышем, здоровье и жизнь женщины так же подвергается опасности.

Некоторые связывают лишний вес с наличием полноводия или отечности, большой избыточный вес может послужить толчком к начальной стадии сахарного диабета, при этом появляются проблемы с мышечной активностью, начинает донимать одышка, чувствуется нехватка воздуха. Отек захватывает не только нижние конечности, но и руки, нижнюю область живота, крестец. Наблюдаются и другие проблемы:

Повышенная утомляемость.
Раздражительность.
Высокое артериальное давление.
Появляются не только отеки, но и боли в икроножных мышцах и спине.
Наблюдаются застойные явления в ногах, которые обостряют или провоцируют развитие варикозного расширения.

При особо сложной патологии преждевременно начинает отслаиваться плацента, что провоцирует замирание плода или выкидыш.

Повышенный вес может обозначаться не только за счет роста жировой ткани, но и вследствие оттока жидкости из кровеносного русла тканевых слоев, что визуализируется как отек, который первично даже не заметен.

Чаще отечность появляется ближе к родам, что многие мамочки воспринимают как норму, но данное отклонение может определяться и к 23 неделе. Причина патологии - физиологическая перестройка материнского организма и если женщина до беременности страдала на дисфункцию почек и проблемы с сердце, отеки – это ответная реакция данных органов на новую нагрузку.

Сочетание описанных выше признаков может сигнализировать и о более серьезном заболевании – гестозе (токсикозе поздних сроков беременности). Это сосудистое заболевание характеризующееся сбоем в работе почек, сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга будущей мамочки. Поэтому даже при малейшем подозрении на гестоз, беременная подлежит срочной госпитализации. На лечение и реабилитацию может уйти не одна неделя.

При констатации большого прироста при беременности акушер – гинеколог, первично, должен исключить гестоз, а затем уже разбираться с другими причинами роста веса. Масса тела может увеличиваться и за счет жировой ткани, что так же способно осложнить вынашивание малыша.

Позвоночник и так подвергается повышенной нагрузке, а дополнительная масса только усугубляет такое положение. При этом привычный центр тяжести смещается, принося дополнительные проблемы. Появляются боли в спине.
Обостряется остеохондроз.
Появляются головные боли.
Наблюдается протрузия межпозвоночных дисков.
Возрастает риск тромбозов.

Поэтому, если респондент только планирует зачатие ребенка и является носителем пышных форм, стоит задуматься о прочитанном, и сбросить пару – тройку килограмм. Так будущая мама избавится от многих проблем во время вынашивания малыша и в процессе родов.

Если проблема лишнего веса существовала и до беременности, не стоит думать, что необходимо сделать все, чтобы больше не набирать килограммы. Ведь состав и показатели жировой прослойки «приобретенной» в период беременности существенно отличается от накоплений женщины не в положении. В любом случае беременность – не время для экспериментов и данную проблему следует решать совместно с диетологом.

Стоит убрать из своего рациона жирные блюда, майонез, продукты фаст–фуда. Продукты питания должны быть меньшей калорийности, но не уступающие по питательности и наполненности витаминами и минералами. Необходимо пересмотреть и свой режим дня: увеличить двигательную активность, сделать более длительными прогулки на природе.

Именно поэтому акушер – гинеколог тщательно контролирует прибавление у своих подопечных.

Маленькая прибавка веса при беременности

Везде предпочтительна «золотая середина». Не только большие проблемы возникают у женщин с признаками ожирения, но и маленькая прибавка веса при беременности ни сулит ничего хорошего.

Маленький прирост – это показатель того, что организм плода не получает достаточного для своего развития количества питательных веществ, что тормозит все процессы. Не находя необходимого количества питательных веществ, плод начнет тянуть их из организма матери. Поэтому необходима консультация специалиста (акушера и диетолога). Возможно, будет достаточно просто откорректировать питание, ввести в него продукты высокой калорийности, увеличить потребление жиров – источника энергии. В питание стоит ввести и продукты стимулирующие аппетит (например, пророщенную пшеницу – мощный кладезь витаминов, минералов и микроэлементов). Еда должна быть дробной и частой (пять – шесть приемов в день).

За весь период беременности, такая женщина должна набрать не менее 11 кг, в противном случае она рискует родить недоношенного малыша весом менее двух килограмм. Поэтому необходимо сделать все, чтобы прирост веса попал в промежуток от 11 до 16 кг.

Очень важно определить причину, по которой вес беременной растет медленнее, чем рекомендовано нормой. Это может быть не только недоедание, но и наследственная предрасположенность, заболевания физического и психического характера.

Расчет прибавки веса при беременности

Увеличение массы тела беременной напрямую зависит от ее первоначальных физических параметров. Как писалось выше, чтобы произвести расчет прибавки веса при беременности и определиться с рекомендованный график набора веса в зависимости от срока вынашивания ребенка, сначала необходимо найти индивидуальный индекс массы тела. Формула достаточно простая: первоначальную массу тела нужно разделить на квадрат роста, взятый в метрах. В идеале эта цифра должна попасть в интервал от 20 до 26.

Если ИМТ ниже 18,5 – истощение - это говорит о значительных проблемах.
ИМТ при расчете получилось в пределах 18,5 - 19,8 легкая степень истощения.
ИТМ 19,8 – 26 – норма.
ИМТ – 26 – 30 легкая степень ожирения.
Индекс массы тела свыше 30 – ожирение.

В качестве примера рассмотрим параметры: вес = 79,6 кг, рост =1,82 м.

Отсюда ИМТ – 79,6 / 1,822 = 23,5 – норма. Теперь остается обратиться к таблице рекомендаций. При этом видно, что чем ниже индекс тела будущей матери, тем большее количество килограммов она может набрать на протяжении всех девяти месяцев.

Таблица прибавки веса при беременности

В современном технологическом обществе остро стоит вопрос об избыточном весе вообще и о переборе в наборе веса во время беременности в частности. Чтобы не навредить развитию и здоровью будущего малыша, а так же самой быстрее восстановится после родов, стоит прислушиваться к рекомендациям доктора и внимательно следить за ростом своего веса.

Приведенная ниже таблица прибавки веса при беременности позволит легко ориентироваться в нормативных показателях и, при необходимости, подкорректировать свое питание.

Срок беременности, недели	Норма прироста, кг
Срок беременности, недели	ИМТ ниже 19,8 астеник	ИМТ 19,8 – 26,0 нормостеник	ИМТ выше 26,0, гиперстеник

График прибавки веса при беременности

Каждая беременность похожа одна на другую и так же индивидуальна. Но с годами выработаны каноны, которые позволяют ориентироваться беременной и самостоятельно, определяя, насколько ее беременность проходит в пределах нормы. Это не блажь, ведь любое отклонение способно принести плоду непоправимый вред. Поэтому еженедельный контроль массы тела - один из серьезных показателей здоровья и мамочки, и будущего малыша.

График прибавки веса при беременности плода напрямую зависит и от того на сколько поправилась его мама. А вес беременной включает в себя не только тяжесть будущего ребенка, но и плаценту, околоплодные воды, рост матки и молочных желез.

Из совокупности данных параметров и получаются цифры прибавленных килограммов:

В первый месяц может наблюдаться рост массы тела (если у беременной нет токсикоза) – 175 г за неделю.
В связи с перестройкой организма, на втором месяце беременности темп роста веса женщины несколько снижается – 125г в пределах недели.
Третий месяц обозначается самым низким приростом – всего приблизительно 75г/неделю.
Четвертый месяц – наблюдается резкий рост массы – 200 г/неделя.
Пятый месяц – пиковый рост массы тела беременной – около 600г/неделя.
Шестой месяц – темпы роста несколько снижаются до 400 г на протяжении следующих недель.
С седьмого по девятый месяц (до родов) набор веса стабилизируется и составляет 450 грамм на протяжении одной недели.

Это усредненный график прироста при беременности и незначительные отклонения от него естественны и связаны с индивидуальностью каждой женщины, ее конституцией и физиологией.

Прибавка веса при беременности двойней

Одним из немаловажных критериев полноценного развития плода является нормальное прибавление килограммов его мамы. На сегодняшний день не проблема найти графики или таблицы, позволяющие оценивать массу тела беременной, просчитать отклонение от нормы. Но это при однояйцовой беременности. А как быть, если УЗИ показало двойню? Тут мнения врачей несколько разняться.

Одни считают, что никакой разницы в случае одно- или двуяйцовой беременности нет, и женщина должна придерживаться классического графика прироста массы тела.

По мнению других прибавка веса при беременности двойней может и должна быть больше и составлять 15 – 20 кг. Будущей мамочке астенического типа телосложения желательно поправиться на 20 кг, при гиперстеническом типе – 15 кг. Расчет достаточно прост. Полноценный вес новорожденного составляет приблизительно три килограмма. Отсюда общие прибавленные килограммы женщины, носящей двоих детей, как минимум на эти 3 кг должна быть больше от одноплодной беременности (но нельзя забывать и массу дополнительной околоплодной воды и еще одно «детское место»).

Нужно не допускать снижение массы в первый триместр и держать прибавку в 650 грамм еженедельно на протяжении второго триместра беременности. Если положенный прирост не наблюдается – это может говорить о недоедании будущей роженицы, либо слишком высоких показателях расхода энергии. При этом стоит пересмотреть свой рацион, введя более калорийные блюда и увеличить время, которое женщина будет тратить на отдых. Если прибавленные килограммы несколько превышает норму, необходимо, наоборот, снизить калорийность пищи (не потеряв в витаминах и микроэлементах) и активизировать режим дня.

Суточная прибавка веса при беременности

Ни один акушер – гинеколог не скажет, какова нормальная суточная прибавка веса при беременности. Ведь жизнь нельзя загнать в четкие рамки. И если за неделю беременная в пределах нормы может набрать около 450 г (в среднем около 60 грамм в сутки), то это не значит, что каждый день необходимо четко выдерживать эти граммы. Если накрыт праздничный стол - почему бы не порадовать себя чем-то вкусненьким. Главное впоследствии провести (по рекомендации и под контролем доктора) разгрузочные дни.

Разгрузка при беременности не допускает строгой диеты. Она включает в себя снижение калорийности блюд, не уменьшая их питательности, и обильное питье. Поэтому не стоит себя травмировать суточной прибавкой килограммов при беременности, будет достаточным взвешиваться раз в неделю. Исключение можно сделать, если будущая мамочка «расслабилась» и «позволила себе лишнего».

Женщина готовится стать мамой. Многие считают, что в этот период ей и кушать необходимо за двоих, чтобы хватило и на нее и на ребенка. Это не правильно. Не стоит впадать и в другие крайности: строгие диеты так же не допустимы в этот период. А вот пересмотреть свой рацион питания не только можно, но и нужно. Ведь прибавка в весе при беременности контролируется легче, чем купируются те осложнения, которые может спровоцировать «ненормативный» вес. С момента зачатия, будущая мать в ответе не только за себя, но и за жизнь и здоровье своего еще не рожденного ребенка.

Первое, что делает любая беременная женщина при каждом посещении гинеколога – встает на весы. Почему контроль прибавки веса будущей матери так важен? Что считать нормой и патологией?

Почему женщина прибавляет в массе во время беременности

С самого момента зачатия вплоть до родов природа тщательно заботится о только что зародившейся жизни. Независимо от желания женщины, накапливающиеся в ее организме гормоны беременности изменяют ее тело так, чтобы малышу было уютно и безопасно в чреве матери, чтобы ему хватало питательных веществ для роста и правильного развития. По мере увеличения размеров плода прибывает в массе и объеме тело матки, накапливаются околоплодные воды, утолщается и разрастается в диаметре плацента. Кроме того, под действием мощных биологически активных веществ идет подготовка к родам и послеродовому периоду: у женщины возрастает масса и сила мышц брюшного пресса и ног, объем жировых отложений, активируются и увеличиваются секреторные дольки молочных желез, накапливается межклеточная жидкость.

Если этого не происходит, плод еще внутриутробно может голодать или испытывать недостаток кислорода, что вызовет задержку его развития и даже гибель. А у его матери может развиться родовая слабость или множество тяжелых послеродовых осложнений из-за неспособности перенести сильнейший физический и эмоциональный стресс, который обязательно сопровождает любой, даже самый быстрый, процесс появления ребенка на свет. Без подготовки груди к лактации малыш останется без жизненно необходимой ему пищи и защиты – маминого молока. Это значит, что без перечисленных изменений в организме будущей матери, а значит, и прибавки в весе, невозможно было бы продолжение рода человеческого и сохранение жизни на Земле.

Какая прибавка веса за время беременности считается нормальной

Матерью одинаково успешно может стать как миниатюрная девочка-подросток с дефицитом массы тела, так и очень полная женщина с развитыми формами. Как нет единого жесткого стандарта фигуры, так нет и точной цифры прибавки массы тела во время беременности. Для каждой женщины определяется своя нормальная прибавка с учетом ее индивидуальных качеств и особенностей протекания беременности.

Средним диапазоном колебаний нормальной прибавки в массе за всю беременность считаются цифры от 7 до 17 кг, при этом чем меньше изначальный вес будущей матери, тем больше килограммов она может добавить. Сюда входят:

сам плод : доношенный малыш при рождении может весить от 2,5 до 4 кг. Двойня или тройня «потянет» от 3,5 до 6,5 кг;
амниотическая жидкость: ее нормальное количество – от стакана до 1 литра;
питающая плод плацента : от 300 до 800 грамм (чем крупнее ребенок, тем больше должно быть детское место);
увеличившаяся до 1 кг матка;
возросший на 1 – 1,5 литра объем циркулирующей крови в сосудистом русле матери;
мышечная, железистая и жировая ткань в теле женщины – до 3 кг;
межклеточная жидкость, необходимая для поддержания нормального артериального давления и компенсации обезвоживания в родах и в послеродовом периоде – до 2,5 литров.

Сколько прибавляется веса в первом триместре беременности

Как правило, первые 10 недель после зачатия масса тела женщины изменяется очень незначительно. Этому есть несколько объяснений:

крохотные размеры плода;
очень малое количество околоплодных вод;
слабая реакция молочных желез и жировой ткани матери на еще низкий уровень гормонов беременности в крови;
сохранение двигательной активности и быстрого ритма жизни работающей женщины.

О своем интересном положении большинство мамочек узнает при сроке беременности от 3 до 7 недель. К этому времени прибавка в весе настолько мала, что даже при первой явке в женскую консультацию для постановки на учет цифру, которую показывают весы, записывают как отправную точку. Многие женщины в сроке до 12 недель могут не только не прибывать в массе тела, но и терять в норме до 2 кг.

Ориентировочные и сильно усредненные показатели прибавки веса в первом триместре беременности выглядят так:

женщины с дефицитом массы тела (ИМТ менее 18,5) за первые 2 недели прибавляют около 500 грамм, к месяцу – 900 гр, к полутора – 1 кг 400 гр, к двум – 1 кг 600 гр. К 10 неделям допустимая прибавка массы – 1800 гр, к 12 – 2 кг;
женщины с нормальным весом (ИМТ от 18,5 до 24,9) имеют меньшую скорость прироста массы тела. Если 1 триместр разбить на равные части по 2 недели, то прибавка будет 500 – 700 – 1000 – 1200 — 1300 и 1500 гр к 12 неделям;
женщины с избыточной массой тела (ИМТ более 25) в норме прибавляют в массе очень медленно: за первый месяц беременности – не более 500 гр, к 6 неделям – еще 100 гр, и так по 100 грамм каждые 2 недели (всего до 900 грамм).

Прибавка массы тела во втором триместре беременности

Период до 26 недель характеризуется средними темпами роста плода и питающей его плаценты, а также быстрым наращиванием мышечной массы матки. Для обеспечения активных движений малютки и предупреждения его травматизации увеличивается и количество околоплодных вод. К концу 2 триместра малыш весит около 1200 грамм, амниотическая жидкость – 400-500 грамм, матка – 1 кг. Заметное на глаз округление фигуры будущей матери связано с постепенным накоплением подкожного жира. В сроке после 20 недель возрастает объем циркулирующей крови в теле женщины, чтобы поддерживать на достаточном уровне кровоснабжение плаценты и перенести без осложнений обязательную кровопотерю в родах.

Прибавка в массе тела в этот период строго контролируется врачом, чтобы не пропустить развитие серьезной патологии: водянки плода из-за резус-конфликта, многоводия или гестоза. Тошнота и рвота отступают, аппетит улучшается, а гормональные изменения обусловливают легкость задержки жидкости в организме будущей матери. Поэтому, увидев на весах большую прибавку в массе, гинеколог обязательно уточняет, были ли погрешности в питании и питьевом режиме. Часто достаточно устраивать 1-2 разгрузочных диетических дня в неделю, чтобы вывести накопившийся избыток воды.

Сколько может в норме прибавить женщина в весе?

при недостаточной массе тела до беременности – к 14 неделе – 2700 гр, к 16 – 3200 гр, к 18 – 4500 гр, к 20 нед. – 5400 гр, к 22 – 6800 гр, к 24 – 7700 гр, к 26 нед. – 8600 гр и к 28 неделе общая прибавка веса составит 9800 грамм;
при нормальной массе тела до беременности прибавка веса с 14 недель будет соответственно 1900 – 2300 – 3600 – 4800 – 5700 – 6400 – 7700 — 8200 грамм (в 28 недель);
у женщин с избыточной массой тела сохраняется медленный темп прироста веса: в 14 недель – 1 кг, далее каждые 2 недели – 1400 гр – 2300 гр – 2900 гр – 3400 гр – 3900 гр – 5000 гр – 5400 гр (к 28 неделе).

Как изменяется вес беременной в третьем триместре

Прибавка в массе тела в сроке после 28 недель обусловлена в первую очередь очень активным ростом плода и плаценты, накоплением околоплодных вод и межтканевой жидкости. Немаловажное значение играет уменьшение двигательной активности будущей матери и некоторое снижение самокритики по отношению к собственной фигуре и образу питания. Поэтому довольно часто отмечается появление отеков, избыточных жировых отложений. Увеличиваются и набухают готовые к лактации молочные железы.

В сроке после 35 недель происходит небольшое уменьшение количества амниотической и отечной жидкости, в связи с чем женщина теряет от 2 до 4 кг.

В целом динамика прибавки массы тела с 30 недель каждые 2 недели (до 40) выглядит так:

при нормальном телосложении: 9100 – 10000 – 10900 – 11800 – 12700 – 13600 грамм;
при недостаточном питании: 10200 – 11300 – 12500 – 13600 – 14500 – 15200 грамм;
при избыточной массе тела: 5900 – 6400 – 7300 – 7900 – 8600 – 9100 грамм.

Чем опасна избыточная прибавка массы тела для беременной и ребенка

Не только для беременной, но и для любого человека необходимость постоянно «носить на себе» избыточный вес – огромная физическая нагрузка, к которой организм вынужден приспосабливаться, работая порой на износ. Страдает сердце, суставы, позвоночник, легкие. Практически все органы недополучают питание и кислород из-за необходимости «кормить» прожорливую жировую ткань. Возникают гормональные сбои.

Излишний вес для беременной еще страшнее. Скорость прибавки массы тела в период вынашивания ребенка такова, что организм матери не успевает к ней приспособиться. Как результат – значительно чаще развивается гестационный сахарный диабет, хроническая кислородная недостаточность (гипоксия) плода, гестоз с отеками и смертельно опасным для матери и ребенка повышением давления. Быстрее разрушаются хрящевые поверхности в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах, возникает приобретенное плоскостопие, беспокоят боли в спине. Роды у тучных женщин чаще осложняются слабостью схваток, травмами плода, разрывами шейки и промежности у матери. Еще долго беспокоит варикозная болезнь и геморрой. А жировая инфильтрация млечных долек обуславливает недостаточную выработку молока и преждевременное прекращение лактации.

Можно ли во время беременности похудеть

В первом триместре беременности некоторые женщины могут потерять до 2 кг веса. Это может быть связано с изменением пищевых пристрастий. Например, любительница сладенького вдруг начинает испытывать отвращение к конфетам и булочкам, переключившись на фрукты или квашеную капусту. Наверняка такая перестройка обмена веществ больше пойдет на пользу и матери, и ее малышу, чем внезапно возникшая потребность поглощать килограммами мороженое или чипсы.

Второй частой причиной похудения в сроке до 16 недель является токсикоз, или правильнее тошнота и рвота беременных. Усугубляет ситуацию и неправильное поведение женщин в этот сложный период, когда они, испытывая голод, отказываются от еды из страха перед тошнотой. Доказано, что именно недостаток питательных веществ провоцирует гипогликемию и самоотравление организма. Поэтому предупреждают токсикоз частым дробным питанием, а лечат – внутривенным введением раствора глюкозы.

Третья причина, по которой будущая мамочка может сбросить вес, — изжога . Эта проблема настигает как правило в третьем триместре беременности, когда большая матка сдавливает желудок, а накопившиеся в крови гормоны изменяют активность пищеварения. Повторяющийся заброс из желудка в пищевод съеденного, смешанного с соляной кислотой, воспаляет слизистую, вызывая жгучие боли после еды. Они могут быть настолько сильными, что никакой голод не заставит женщину съесть хоть кусочек.

Если тошноту и изжогу сложно назвать нормой, то следующая причина потери веса относится к предвестникам родов. Это физиологическая убыль массы тела за 2 недели до появления родовой деятельности. Накопившиеся в теле женщины излишки межтканевой жидкости выделяются через почки, чтобы снизить нагрузку на сердце и легкие, предупредить разрывы родовых путей.

Можно ли соблюдать диету для похудения во время беременности

Однозначно – нет! Это желание сломать заложенные природой законы приведет к страданию ни в чем не повинного ребенка и станет причиной множества болезней матери. В статье «Как питается плод в утробе матери» мы рассказывали об уникальности плаценты: все необходимые для развития плода вещества поступают к нему из организма женщины даже в том случае, если она сама страдает от их недостатка. В первую очередь потребляется кальций, железо, витамины. В результате после родов возникает разрежение костей, анемия, множественный кариес и парадонтоз, истончаются и выпадают волосы, расслаиваются ногти, глаза теряют блеск, а кожа становится сухой и приобретает глубокие морщины.

Если женщина во время беременности соблюдает рекомендации по рациональному питанию, уже через месяц после родов ее вес превышает массу тела до зачатия в среднем всего лишь на 3 кг. Эти килограммы незаметно сжигаются за следующий квартал при грудном вскармливании.

Многих женщин волнует вопрос: «На сколько можно прибавить в весе во время беременности, чтобы, родив ребенка, быстро сбросить набранный вес и восстановиться в прежних формах?»

Для всех очевидно, что женщина должна прибавлять в весе во время беременности. Однако вплоть до недавнего времени некоторые медики утверждали, что будущая мама не должна «есть за двоих» – и многие женщины питались явно недостаточно, опасаясь излишней прибавки веса во время беременности.

Недостаток необходимых элементов и нехватка массы тела приводили к многочисленным проблемам во время беременности, трудным родам и появлению на свет маловесных и слабеньких детей.

Женщины, которые прибавляют в весе в разумных пределах, обычно легче переносят беременность и легче рожают, у них реже случаются выкидыши и рождаются мертвые дети.

Дети, которые больше весят, обычно и более здоровы; они также лучше противостоят распространенным болезням и инфекциям. Но во все нужно соблюдать меру – у беременных, которые слишком сильно прибавляют в весе, может развиться диабет, поэтому важно проверять мочу на сахар.

Очень вредны переедание и чрезмерная полнота, которые затрудняют определение величины ребенка, вызывают боль в крестце, в ногах, может увеличиваться усталость и появляться варикозные вены. В этом случае ребенок может вырасти до таких размеров, что его рождение естественным путем будет затруднено или вообще невозможно. После кесарева сечения часто появляются осложнения, а после родов трудно сбросить вес.

Иногда увеличение массы тела матери не соответствует массе тела ребенка при рождении.

Можно поправиться на 20 кг, а родить ребенка весом 3 кг.

Чем опасна патологическая прибавка веса во время беременности?

При слишком большой прибавке весаво ремя беременности могут появиться проблемы, как у беременной, так и у плода:

Неумеренная прибавка веса – один из симптомов позднего токсикоза, нездорового состояния беременной.
Поздний токсикоз может привести к развитию угрозы выкидыша.
При этом у женщины появляются боли в пояснице и в низу живота.
В особо тяжелых случаях возможны преждевременные роды или преждевременная отслойка плаценты.
Лишний вес затрудняет работу мышц.
Ведет к появлению отеков на ногах, передней брюшной стенке, на руках.
Начинают болеть спина и икроножные мышцы, нарушается кровообращение в венах ног, обостряется варикозная болезнь.
Беременная чаще и сильнее утомляется, становится раздражительной.
Для плода поздний токсикоз опасен хроническим кислородным голоданием и даже внутриутробной гибелью. У очень полных женщин выше риск всех этих осложнений.

Что является нормальной прибавкой веса во время беременности?

Нормой прироста веса во время беременности колеблется между 7-16 кг. Если у женщины хрупкая конструкция, прирост веса может составить до 12 кг, а у крупных женщин 17 кг. Женщины, ожидающие больше одного ребенка, должны прибавить от 14 до 22 кг, что является нормой.

Количество килограммов, которые Вы наберете во время Вашей беременности, определяется несколькими факторами, но один из них, масса тела непосредственно перед наступлением беременности.

Замечено, что женщины с низкой массой до беременности набирают в весе больше в течение беременности, и, наоборот, с избыточной массой тела – меньше. Если Ваш вес до беременности укладывается в нормальные значения, то, скорее всего Ваша прибавка будет составлять середину между 7 и 16 кг, т.е. 11 с половиной кг.

Куда распределяются прибавленные килограммы?

В первые месяцы беременности женщина должна накопить слой жировой ткани, чтобы подготовиться к выработке молока и грудному вскармливанию. Эти запасы жира сохраняются после родов и обычно постепенно исчезают, если женщина кормит грудью и занимается гимнастикой. Но прибавка веса во время беременности происходит не только за счет жира. Более половины этого «лишнего веса» приходится на плаценту, околоплодную жидкость и на самого ребенка.

плод - 3400 г
плацента - 650 г
околоплодная (амниотическая) жидкость - 800 мл
матка (увеличивается в размерах во время беременности) - 970 г
молочные железы (увеличиваются в размерах во время беременности) - 405 г
увеличение объема крови на 1450 мл
увеличение объема внеклеточной жидкости на 1480 г
жировые отложения – 2345 г

Индекс массы тела

Для того, чтобы определить, является ли вес будущей мамы избыточным, низким или нормальным для его роста в медицине используют специальный индекс – индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = масса тела в кг / рост в метрах, возведенный в квадрат

Пример: Рост 1,70 м, вес 60 кг ИМТ= 60/1.7*1.7=20.7

Если Ваш ИМТ перед наступлением беременности был меньше 20, это означает, что у Вас была низкая масса тела до беременности. Скорее всего Вы наберете за 9 месяцев большее количество веса, чем в женщины в среднем. Рекомендуемая прибавка за беременность при ИМТ меньше 20 – 13-16 кг.

ИМТ до наступления беременности больше 27 говорит об избыточном весе (от 27-29 – избыточный вес, больше 29 – ожирение). Это совсем не означает, что Вы должны стараться сбросить вес во время беременности.

Беременность – не время для диет

Попытки похудеть во время беременности могут отрицательным образом сказаться на внутриутробном развитие малыша. Поэтому, даже в случае исходного избыточного веса, Вам нужно набрать некоторое количество килограмм за период беременности, обычно от 7 до 9 кг.

Какова прибавка веса в каждом триместре беременности?

Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять 1,5-2 кг и около 0,5 кг в неделю;
во втором триместре он уже в общем увеличится до 6-7 кг;
во время 7 и 8-го месяца беременности - по 0,5кг в неделю;
на 9-м месяце беременности на 0,5 кг в неделю уменьшится по сравнению с 8-м месяцем, чтобы общий приросте третьем триместре составил 4-5 кг.

Темп вероятной прибавки веса веса за время беременности в процентном соотношении:

0 – 12 недель 10 %

13 – 20 недель 25 %

21 – 28 недель 45 %

29 – 36 недель 20 %

37 – 40 недель 0

Таблица прибавки веса по неделям беременности:

Неделя беременности	2	4	6	8	10	12	14	16	18	20	22	24	26	28	30	32	34	36	38	40
Прибавка в весе
ИМТ	0,5	0,9	1,4	1,6	1,8	2,0	2,7	3,2	4,5	5,4	6,8	7,7	8,6	9,8	10,2	11,3	12,5	13,6	14,5	15,2
ИМТ=19,8– 26,0	0,5	0,7	1,0	1,2	1,3	1,5	1,9	2,3	3,6	4,8	5,7	6,4	7,7	8,2	9,1	10,0	10,9	11,8	12,7	13,6
ИМТ> 26	0,5	0,5	0,6	0,7	0,8	0,9	1,0	1,4	2,3	2,9	3,4	3,9	5,0	5,4	5,9	6,4	7,3	7,9	8,6	9,1

В каких случаях необходима консультация врача по вопросу прибавки веса во время беременности?

Лучше всего, если Ваш вес находится в пределах нормы и нет резких скачков вверх и вниз. Вам стоит проконсультироваться со своим врачом в том случае, если:

вы не поправились в течение двух недель беременности или в течение 4-8 недель беременности, прибавили больше 1,5 кг во втором триместре или больше 1 кг в неделю - в третьем триместре;
вы не прибавляете в весе в течение двух недель;
ваш действительный прирост веса значительно отличается от запланированного.

Важно!

Цифры, которые здесь приводятся не являются абсолютными показателями и не представляют собой строгое правило, которым Вы должны руководствоваться, оценивая увеличение массы тела во время Вашей беременности. Только врач, у которого Вы наблюдаетесь поможет контролировать Ваш вес, определить, что является для Вас нормой, понять насколько быстро или медленно Вы набираете массу тела.

Должна ли беременная женщина есть «за двоих»?

Во время беременности количество калорий, которые Вы потребляете должно быть увеличено, но это совсем не означает, что Вы должны есть «за двоих». В первые три месяца беременности Вам нужно дополнительно 100 калорий в день. В последующие шесть месяцев беременности потребность в энергии возрастает до 300 калорий в день в дополнение к обычному рациону.

Легче ли будет вернуться к исходному весу, если набрать меньше килограмм во время беременности?

Нет. Недавние исследования показали, что после родов и у женщин с рекомендуемой прибавкой и у тех, кто набрал меньше, чем нужно – нет разницы в количестве оставшегося дополнительного веса по сравнению с исходной массой тела до беременности. Известно, что женщины, которые кормят грудью своих малышей, легче сбрасывают вес, набранный за время беременности.

От чего зависят размеры живота во время беременности?

Высота живота, или высота расположения дна матки, в норме соответствует сроку беременности. Например, на 32-й неделе беременности она должна быть равна 32-33 см. А вот "полнота" живота зависит от индивидуальных особенностей женщины. Иногда на нее влияет анатомическое строение: у миниатюрных женщин с узким тазом живот гораздо заметнее, чем у высоких женщин с пышными бедрами. Но больше всего рост живота связан с общей прибавкой веса беременной. И именно на это женщина должна постоянно обращать свое внимание. Чем может быть вызвано слишком быстрое увеличение веса во время беременности?

Иногда быстро набирают вес любительницы обильно покушать. Однако умеренность в еде еще не гарантирует нормального веса. У некоторых женщин в организме накапливается слишком много жидкости - например, когда плохо работают почки. Поэтому, если беременная женщина слишком быстро набирает вес, ей стоит проверить количество выпиваемой и выделяемой жидкости за сутки. У здоровой женщины выделяется жидкости больше, чем она потребляет. А задержка жидкости в организме приводит к прибавке веса. Тогда отекают не только внешние, но и внутренние органы. Особенно опасны отеки плаценты: они нарушают нормальное развитие плода.

Как беременная может избавиться от отеков?

Будущая мама должна внимательно отнестись к рекомендациям по режиму питания, которые ей даст врач. Как правило, всем беременным специалисты советуют ограничить потребление соли, а также острых, жареных, жирных продуктов. Дело в том, что они способствуют задержке жидкости в организме и ведут к появлению отеков. Рекомендуется раз в 10 дней проводить разгрузочные дни. Конечно, это не значит, что беременная должна голодать.

Голод категорически противопоказан будущей маме

В разгрузочные дни беременная должна ограничиться некоторыми продуктами, например, яблоками, творогом, кефиром, мясом в строго определенных количествах. Кроме того, соблюдать постельный режим - это улучшает выделение жидкости из организма. Хорошо помогают и мочегонные травы. А вот резко ограничивать количество выпиваемой жидкости не стоит. Ее должно быть не менее 1,2-1,5 литра в сутки.

Прибавка веса во время беременности во многом зависит от работы почек

Так, например, быстро увеличивается вес при мочекаменной болезни, хроническом пиелонефрите. Иногда пиелонефрит возникает уже во время беременности. Ведь в это время изменяется гормональный фон. Организм начинает вырабатывать больше гормона, способствующего расширению мочевыводящих путей. А через эти открытые ворота различные инфекции легко проникают в почки. Вот почему всем беременным необходимо проводить бактериологическое исследование выделений из влагалища, постоянно контролировать анализы мочи.

Что делать,сли у беременной слишком крупный плод и этим объясняется избыточный вес?

Это может свидетельствовать еще об одной проблеме. Очень часто крупный плод бывает у женщин, страдающих сахарным диабетом. Если же сама женщина родилась крупной, то ей необходимо проверить уровень сахара в крови и моче, так как диабет может протекать и в скрытой форме.

Иногда диабет появляется во время беременности из-за изменения гормонального фона. Такие беременные попадают в группу риска - даже если повышенный уровень сахара проявился лишь в одном из нескольких анализов. За ними наблюдают в Центре эндокринологии при московской клинической больнице № 1. Эти пациентки получают глюкометр, тест-полоски и самостоятельно контролируют содержание сахара в моче и крови. Рожают они в роддоме при той же больнице, а их малышей сразу ставят на учет "по сахарному диабету". Кстати, чрезмерная прибавка в весе во время беременности нередко вынуждает акушеров делать кесарево сечение.

На каких сроках особенно нежелателен резкий набор веса?

Избыточная прибавка веса особенно опасна во второй половине беременности, а именно с двадцатой недели. Она приводит к позднему токсикозу. И чем раньше начинаются такие осложнения, тем тяжелее исход беременности.

Вот почему женщинам рекомендуется регулярно следить за весом тела, измерять артериальное давление на обеих руках, делать анализ мочи. При позднем токсикозе давление, как правило, повышается, а в моче появляется белок. Если же обнаружены сразу все три симптома - отеки, повышенное давление и белок в моче - женщину срочно госпитализируют.

Можно ли как-то "регулировать" размер плода?

Для этого необходимо сбалансированное питание, включающее продукты, богатые животными и растительными белками, витаминами, минералами. Обязательно принимать витаминные препараты: «Матерна», «Для беременных и кормящих», «Пренатал», «Прегнавит».

Влияет ли прием жидкости на количество околоплодных вод?

Нет. Причины избытка околоплодных вод, или многоводия, совсем другие: сахарный диабет, аномалии развития плода, резус-конфликт, инфекционные осложнения. Маловодие же часто встречается при перенашивании беременности.

Что лучше маленький живот или большой?

Недостаточный набор веса нередко приводит к нарушению развития плода, рождению слишком маленького ребенка, преждевременным родам, а иногда даже к гибели новорожденного. Беременным нужно стремиться к "золотой середине". Кстати, американские ученые заметили, что у женщин с оптимистическим взглядом на жизнь реже рождаются дети с маленьким весом.

Специалисты объясняют это тем, что оптимистки лучше следят за своим здоровьем: регулярно занимаются гимнастикой, полноценно питаются.

Есть ли прямая зависимость между эмоциональным состоянием беременной и лишними килограммами?

Некоторые женщины в стрессовой ситуации начинают усиленно опустошать холодильник. Вот вам и избыточный вес. А о других, наоборот, можно сказать: "грусть-тоска ее съедает". Поэтому так важно и самой будущей маме, и ее близким заботиться о ее ровном, спокойном эмоциональном настрое.

Будущим мамам нужно знать: все, что вы съедаете во время беременности, должно быть полезно для вас и вашего ребенка.

Ваш рацион должен включать: свежие, натуральные продукты – рыбу, умеренное количество постного мяса и много различных цельных злаков, фруктов и овощей. Если до сих пор вы питались неправильно, сейчас самое время изменить привычки.

Прислушайтесь к собственному организму: если вы правильно питаетесь, вы будете хорошо себя чувствовать. Неправильное питание – избыток чипсов, гамбургеров и сладостей – будет проявляться ощущением усталости, измотанности, вялости и зависимости от перемен погоды. Если возможно, покупайте экологически чистые продукты или по крайней мере как следует мойте овощи и фрукты. Некоторые даже срезают кожуру, чтобы удалить как можно больше вредных химикатов, но с кожурой выбрасываются и ценные питательные вещества. В любом случае химикаты, которые нельзя смыть, наверняка содержатся и в мякоти плодов.

Сколько же займет времени возврат к прежним формам?

Это зависит от многих факторов:

сколько килограммов Вы набрали до родов;
как устроен Ваш обмен веществ;
предрасположена ли вы к полноте;
насколько активен Ваш образ жизни в качестве мамы.

Если в среднем вес женщины в период беременности увеличивается на 12-16 кг., во время родов теряется 6-7 кг и 6-10 кг тратится в течение 6-8 месяцев, принимая во внимание, что в первые 3 месяца Ваш вес не должен сильно изменяться. Если вес увеличился более чем на 16 кг, то, чтобы убрать каждые лишние 3 кг приходится 1 месяц.

Но не стоит понимать данные цифры слишком близко к сердцу, они лишь показывают, что снижение веса должно происходить постепенно.

Но все мы индивидуальности – и путь к своему весу проходим каждый по своей дорожке. Главное не забывать о калорийности своего меню, сбалансированности питания.

Лишний вес всегда был для женщины поводом для расстройства, но с наступлением беременности каждый набранный килограмм становится радостным событием. В первые недели беременности женщина еще не замечает изменений в организме. Начиная со второго триместра ребеночек хорошо растет, и будущая мамочка радуется, как увеличивается ее животик. Как раз в этот период нужно понимать, что вес при беременности набрать легко, важно знать нормы, чтобы не навредить самой себе.

Узнать, на сколько поправилась беременная за неделю или месяц, можно у врача-гинеколога. Посещать специалиста нужно 1 раз в 4 недели, а начиная с 28-й недели беременности каждые 14 дней. Можно контролировать этот процесс еще и самостоятельно. Обязательный утренний ритуал каждой женщины в интересном положении – это взвешивание. Получить точный результат можно, если становиться на весы каждое утро. Лучшее время – до завтрака. Одежда должна быть максимально легкой: рубашка для сна или майка с шортиками. Сразу подберите такой комплект одежды, чтобы в ней было удобно взвешиваться на протяжении 9 месяцев. Так лучше всего контролировать прибавку в весе. А если стать на весы нагишом, тогда результат будет максимально точным.

Набор веса при беременности

Не каждая женщина до конца понимает, почему во время беременности «приходят» лишние килограммы. Основная доля прибавки в весе при беременности приходится на кроху. Его вес в среднем колеблется в пределах от 3 до 4-4.5 кг. Врачи прибавляют к этой цифре еще столько же на жировые отложения организма. Беременная матка тоже имеет вес, в среднем – до 2 кг вместе с околоплодными водами, плюс увеличивается объем крови в организме, а это тоже порядка 2-х кг. Кроме этого, нужно учитывать вес последа и груди. В целом получается еще плюс по 500 г и дополнительная жидкость в организме, порядка от 1.5 до 3 кг. Исходя из перечисленного, можно сделать вывод, что за 9 месяцев беременности женщина должна набрать приблизительно 14 кг. Не стоит переживать, что это слишком много, после родов вес постепенно нормализуется.

Что может повлиять на вес будущей мамочки:

Полнота или склонность к полноте. Если до беременности женщина имела лишний вес, то во время вынашивания ребенка он никуда не денется, а только будет увеличиваться. Интересно, что чаще всего «наедают» килограммы худенькие женщины, так как организм начинает «догонять» упущенное во время беременности.
Даже если до зачатия женщина занималась спортом и контролировала свой вес, все равно в период вынашивания малыша придут и лишние килограммы.
Рост тоже влияет на набор веса. Так, высокие красавицы могут быстрее прибавлять в весе.
Женщина вынашивает крупного малыша и естественно, что ее вес может быть выше нормы.
Отеки и водянка беременных тоже добавляют вес.
Повышенный аппетит. Если в организме повышается эстроген, то женщина ест много и не может остановиться. Чтобы избежать стремительного набора веса, необходимо сдать анализ на гормоны и взять себя в руки.
Много околоплодных вод тоже является причиной набора лишнего веса.
Возраст роженицы. Чем старше беременная, тем больше она может прибавить в весе, выходя за рамки дозволенного.

Норма веса при беременности

Согласно общепринятым нормам, во время вынашивания малыша женщина должна набрать в среднем от 9 до 14 кг. Если ожидается двойня, то эта цифра увеличивается, тогда будущая мамочка может прибавить порядка 16-21 кг. Это средние показатели нормы набора веса, они могут как уменьшаться, так и увеличиваться, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Вес беременной по неделям:

первый триместр беременности. Женщина практически не набирает в весе, разве что совсем немного, всего 1-2 кг;
второй триместр отличается от первых месяцев беременности. В эти недели будущая мамочка должна набрать за месяц всего 1-1.5 кг;
приближаясь к началу третьего триместра набор веса составляет по 400 г в неделю, это приблизительно по 50 г каждый день. Плохо, если женщина набирает вес слишком быстро или наоборот, стрелка весов остается неизменной.

Чтобы понять, сколько килограммов нужно набрать за весь период беременности, гинекологи пользуются специальной таблицей, в которой указаны приблизительные цифры прибавки в весе во время беременности за каждые 2 недели.

Необходимо учитывать, что не бывает одинаковых женщин, поэтому в таблице есть 3 колонки с разным индексом массы тела: минимальный, средний и высокий. Низкий ИМТ составляет 19.8, средние показатели: от 19.9 до 26.0, высокие – 26 единиц.

Рассмотрим таблицу подробнее:

в первые 2 недели беременности женщина может набрать не более 500 г, независимо от ИМТ;
к концу 4-й недели прибавка в весе составляет 900 г, 700 или 500 г соответственно, в зависимости от индекса массы тела;
в 6 недель: 1.4 кг г, 1 кг, 600 г;
в 8 недель – не более 1.6 кг, 1.2 кг или 700 г;
в 10 недель – 1.8 кг, 1.3 кг и 800 г при ИМТ 26;
к концу 12-й недели женщина должна прибавить за весь период 2 кг, 1.5 кг или 900 г;
в 14 недель набор веса составляет до 2.7 кг, 1.9 кг или до 1 кг;
в 16 недель – прибавка в весе может увеличиться до 3.2 кг, 2.3 кг или 1.4 кг;
в 18 недель вес будущей мамочки увеличится на 4.5 кг, 3.6 кг или 2.3 кг;
в 20 недель – 5.4 кг, 4.8 кг или 2.9 кг;
в 22 недели – 6.8 кг, 5.7 кг, 3.4 кг;
в 24 недели вес женщины увеличивается на 7.7 кг, 6.4 кг или на 3.9 кг;
в 28 недель прибавка в весе составляет до 9.8 кг, 8.2 кг или 5.4 кг;
в 30 недель – 10.2 кг, 9.1 кг или 5.9 кг;
в 32 недели норма прибавки веса может быть 12.5 кг, 10.9 кг или 7.3 кг;
в 34 недели – 12.5, 10.9 или 7.3 кг;
в 36 недель женщина может набрать за 2 недели не более 1.1 кг, 900 г или 400 г;
в 38 недель прибавка в весе с начала зачатия составляет порядка 14.5 кг, 12.7 кг или 8.6 кг в зависимости от исходного индекса массы тела;
за 2 недели до предстоящих родов (в 40 недель) женщина может набрать всего 700 г, 900 или 500 г.

Чтобы узнать свой индекс массы тела, необходимо вес в килограммах поделить на рост, возведенный в квадрат. Например, вес женщины до зачатия составлял 50 кг, рост 1,75 см. ИМТ равен 16.33. Это низкий показатель массы тела женщины, поэтому предположительно, что во время беременности будущая мамочка может набрать лишние килограммы.

Не стоит надеяться только на эту таблицу, каждая беременность индивидуальна, женщина может прибавить к исходному весу сразу 5-7 кг уже в первом триместре беременности, а другие наоборот, планомерно набирать вес во время беременности и только за несколько недель до родов сильно располнеть.

Как рассчитать вес при беременности

С момента зачатия будущей мамочке интересно все, каждая деталь в развитии ее кровиночки. Поэтому многие мамочки начинают вести дневник беременности, отмечая по неделям, как развивается малыш. А что же происходит с самой женщиной? Она ведь тоже изменяется и в некотором роде, начинает расти, планомерно набирая вес. Поэтому, чтобы не допустить отклонений от нормы, гинекологи рекомендуют беременным женщинам записывать все изменения, происходящие с женщиной. Необходимо отмечать в блокноте каждый день, сколько будущая мамочка прибавила в весе, чтобы высчитать цифру за неделю.

Процесс увеличения массы тела у каждой женщины индивидуальный. Вес может увеличиваться у двух беременных абсолютно по-разному и зависит это от многих факторов. Узнать индивидуальную прибавку килограммов можно самостоятельно, если рассчитать нормы набора веса во время беременности, опираясь на данные в таблице или воспользоваться он-лайн калькулятором . Вам нужно ввести срок беременности (акушерский, начиная с момента начала последней менструации), вес до начала наступления зачатия и рост. Например, вес женщины до начала беременности составлял 50 кг, рост 1,75 см, срок беременности 24 недели. Калькулятор сразу высчитывает индекс массы тела. В данном случае у женщины низкая масса тела, исходя из этого, во время беременности к 24-й неделе она должна прибавить в весе всего 8.7 кг и весить почти 60 кг, а точнее 58.7 кг. К концу беременности, на 40-й неделе вес женщины должен быть 63.5 кг, прибавка в весе за 9 месяцев – 13,5 кг.

Лишний вес во время беременности

Некоторые беременные женщины так увлекаются своим интересным положением, что забывают о том, что нужно придерживаться здорового питания. Нередко во время беременности, вместе с допустимыми килограммами, женщина набирает лишнее. Как только темпы набора веса ускоряются, женщина начинает паниковать и даже может ограничить себя в еде. Этого как раз делать не нужно, поскольку недостаточное питание может навредить малышу. Сходите на консультацию к специалисту, больше бывайте на свежем воздухе, занятия плаванием и йогой для беременных помогут остановить стремительный набор килограммов.

Как не «наесть» лишнее:

Американские ученые, проводя эксперименты, обнаружили такую закономерность, что у тех женщин, которые стремительно поглощают «ленивые» калории и набирают жировую массу, рождаются дети с нормальным весом. А те, которые набирают «безжировую массу», могут родить крупного малыша. Такая масса не влияет на объемы и вес женщины после родов.
Основное правило во время вынашивания малыша – нельзя есть за двоих. В первом триместре ребенку необходимо всего 200 калорий каждый день, а во втором и третьем триместре – по 300 калорий, причем они должны быть получены из полезных продуктов: круп, мюсли, йогуртов, отварного мяса и рыбы, свежих овощей и фруктов. Начиная со второго триместра беременности, женщина может ощущать голод чаще, чем обычно. Виновником является повышенный эстроген, этот гормон буквально заставляет будущую мамочку употреблять больше пищи, чтобы утолить голод. Если такое состояние не приводит к излишней полноте, то можно не принимать дополнительных мер.
Табу на голод. Можно только ограничиться употреблением сладкого и жиров животного происхождения. Нельзя отказываться от свежих фруктов и овощей, зерновых (сложные углеводы). Если женщина сначала ест много, а потом устроит день голода, то резкие скачки могут привести к негативным изменениям в организме, что может быть опасно для ребенка. Если вы набираете лишние килограммы, не стоит резко сбрасывать темпы, лучше постепенно сокращать размер съедаемой порции, отказаться от сладкой пищи (булочки, пирожные, торты, конфеты).
Не ешьте много шоколадных конфет и шоколада, в нем много калорий и жира, а также кофеина. Он затрудняет процесс усваивания фолиевой кислоты, кальция и железа. Кроме этого, стоит отказаться и от употребления крепкого кофе и черного чая на все 9 месяцев беременности.
Если замучил токсикоз, не нужно ограничивать себя или есть сразу много. Пусть порции и перерывы между приемом пищи будут небольшими, так ребенок сможет получить больше питательных веществ.
Незначительные отеки не препятствуют нормальному течению беременности. Когда почки работают хорошо, питьевой режим нельзя ограничивать. Минимум нужно выпивать до 6 стаканов чистой воды в день. Если хочется пить больше, не отказывайте себе в этом, так как околоплодная жидкость способна обновляться через каждые 3 часа, поэтому вода беременной женщине просто необходима.

Привести вес беременной женщины в норму можно и нужно. Для этого существуют специально разработанные диетологами разгрузочные дни для беременных. Если женщина склонна к быстрому набору веса, ведет малоподвижный образ жизни, можно сделать разгрузочный день. Разрешается «посидеть» на диете всего 2 раза в месяц. Особенно актуальны такие дни после застолий и праздников.

Варианты разгрузочных дней:

на яблоках, за день нужно съесть 1.5 кг яблок. Можно есть свежими или запечь в духовке;
на твороге, съедаем 600 г, купите нежирный и не добавляйте сахар. Лучше положите половину чайной ложечки меда;
кисломолочный – в день нужно выпить 1.5 кефира или йогурта. Пейте понемногу, в течение дня;
фруктовый или овощной – съедаем за день по 1.5 кг фруктов или овощей (преимущество отдаем тыкве и кабачкам);
рыбный или мясной – за день нужно съесть 500 г отварного нежирного мяса или рыбы.

В течение разгрузочного дня нужно выпить не менее 1.5 воды, разрешается пить соки, чай и компот. Количество ингредиентов, указанных в описании каждого разгрузочного дня нужно разделить на 6 порций.

Как вернуть форму

Смиритесь с тем, что сразу после родов фигура не будет точно такой же, как до наступления зачатия. Нормально, если после рождения ребенка женщина весит не 56 кг, как до беременности, а чуть больше, допустим – 60 кг.

Нельзя сразу после рождения малыша устраивать голодные диеты или вообще ничего не есть. Пейте много жидкости, больше налегайте на здоровую пищу. Если хотите немного притупить голод, перед едой выпейте стакан воды. Насыпайте небольшие порции, ешьте часто.

Если просыпаетесь ночью от голода (особенно после ночных кормлений грудью), можно ограничиться стаканом молока, йогурта или кефира.

Не переутомляйтесь! Организм еще не успел восстановиться после рождения крохи, поэтому не нужно стараться сразу вернуться в прежнюю форму, приседать и качать пресс. Если роды были легкими, то уже спустя 2 недели после рождения малыша можно делать легкие упражнения: потягиваться, поднимать ноги, а также наклонять корпус (только не резко) и просто гулять на свежем воздухе. Как раз ребенок поможет быстро вернуться в форму – гуляйте с коляской на улице, берите малыша на руки, качайте и просто ходите по комнате, напевая песенки. Не торопитесь и запаситесь терпением, вы даже сами не заметите, как лишние килограммы исчезнут.