Ощущения на 39 неделе. Что видно на УЗИ? Внутренние изменения плода

39 неделя беременности относится к периоду доношенной беременности, так что начала родовой деятельности можно ожидать каждый день. Будьте всегда начеку и не пропустите предвестников родов, чтобы собраться и вовремя прибыть в роддом.

Развитие ребенка в 39 недель

В 39 недель малыш готов к появлению на свет, совсем скоро вы сможете его прижать к груди и обнять.

Вот, что происходит в развитии плода на 39 неделе беременности:

1. Состояние внутренних органов;

• Органы уже сформированы, на данном этапе происходит накопление питательных веществ и минералов, например, железа, которое пригодится позже для самостоятельного кроветворения;
• Сразу же после рождения, легкие наполнятся воздухом, а сейчас важно, чтобы они полностью покрылись специальным веществом, которое не даст им слипнуться после выдоха;
• Кишечник внутри покрыт ворсинками, благодаря которым будут впитываться питательные вещества;
• В организме плода уже вырабатываются ферменты для расщепления грудного молока.

Кстати, посмотрите интернет-курс, чтобы правильно приложить малыша к груди в роддоме и не столкнуться с проблемами в кормлении. Переходите по ссылке на курс: Секреты грудного вскармливания >>>

1. Размеры малыша;

Плод на 39 неделе беременности достигает 50-53 сантиметров в длину, при весе около 3 кг. Обратите внимание, что все параметры малыша индивидуальны, возможно, вы ожидаете богатыря, весом свыше 4 килограмм.

Главное, чтобы прибавка в весе и росте на протяжении всей беременности была равномерной, а числовой коэффициент зависит и от генетики, и от вашего питания, на вес плода могут влиять также перенесённые вами заболевания во время беременности.

1. Активность плода;

Шевеления малыша на 39 неделе беременности становятся не такими активными, как ранее.

Ребенок больше спит, особенно перед родами, как бы набирая сил перед последним рывком. Так на него действуют ваши антистрессовые гормоны, которыми изобилует ваш организм.

Кроме того, на 39 неделе беременности плод уже достаточно большой и занимает все пространство матки, так что сильно не размахнется.

Однако шевеления должны наблюдаться, так, за 12 часов ребенок должен двигаться не менее 10 раз.

1. Эмоциональное состояние;

На сроке 39 неделя беременности все, что происходит с мамой, ощущает малыш. Любой стресс, шум пугает ребенка, чаще говорите с ним, гладьте животик.

Знайте! Малыш ощущает смену вашего настроения и боится предстоящих перемен не меньше, чем вы.

1. Расположение в матке;

• На 39 неделе беременности ребёнок должен занять уже позицию головкой вниз;

Тазовое или поперечное предлежание является поводом для назначения кесарева сечения. Но бывают ситуации, когда врачи при тазовом положении берут женщину в естественные роды. Ищите именно такие варианты.

• Внешне малыш уже полностью сформирован, на головке есть волосики, кожа розовая, есть складочки на ручках и ножках, на пальчиках ногти достигают края.

Глазки, как правило, у всех детей при рождении голубые или синие, но в первые месяцы жизни они могут поменяться.

Самочувствие мамы

В последние недели перед родами, а 39 неделя может быть таковой, вас охватывают явно противоположные чувства.

Вам хочется вить гнездышко, но, едва вы приступаете к работе, чувство усталости валит с ног. Вы одновременно и желаете увидеть малыша, но ужасно боитесь родов.

Информация для успокоения. В предродовой период гормональный фон беременной значительно изменяется.

Вещества, которые вырабатываются в организме непосредственно перед схватками и родами, по своему действию сродни сильным опиатам, именно поэтому врачи выступают за естественные роды без лекарств - природа уже позаботилась о вас.

Для самоуспокоения и уверенности прослушайте интернет-курс Роды без боли: 10 способов естественного облегчения боли в родах >>>

Что касается отдыха, отлежитесь.

Всю работу не переделаешь, а вот силы вам сейчас нужно беречь, ведь роды могут наступить в любой момент.

Размер матки

Высота матки на 39 неделе беременности достигает 40 сантиметров, но, вместе с опущением живота и дна матки, такие размеры вас сильно не беспокоят.

Другое дело, что вся масса давит теперь на лобковую часть и мочевой пузырь.

Чувство, что каменеет живот на 39 неделе беременности является нормальным. Это - тренировочные схватки, которые постепенно становятся продолжительнее.

Боли на 39 неделе

Болевые ощущения начинают вас тревожить задолго до родов, но, непосредственно перед ними, усиливаются и этому есть физиологическое объяснение.

• Боли в спине;

Внушительные объемы живота вызывают смещение цента тяжести, ваш позвоночник в постоянном напряжении, отсюда болезненные ощущения.

Ситуацию усугубляют подготовительные процессы в тазобедренных суставах. Под действием гормона релаксина, происходит размягчение костей таза и связок, расширение костей, этот процесс сопровождается постоянными тянущими болями.

• Боли в животе;

Напряженные связки напрямую связаны с ощущениями, что тянет живот на 39 неделе беременности.

Болевые симптомы усиливаются во время тренировочных схваток. Ноющие боли могут беспокоить и после прогулки, вам необходимо прилечь и расслабиться, как правило, боли после отдыха, отступают.

Обратите внимание! На 39 неделе беременности не рекомендуется ношение поддерживающего бандажа, это может повлиять на естественный ход родовой деятельности.

• Боли в ногах;

На 39 неделе беременности вас могут беспокоить боли в ногах, чувство онемения или простреливающая боль. Виною всему опустившаяся матка, которая передавливает вены и бедренный нерв. Несколько унять боль поможет отдых или плавание в бассейне.

• Головные боли;

Главная причина головной боли на 39 неделе – это нервы, переживания и бессонница.

Не спешите глотать таблетки, прогуляйтесь перед сном, постоянно проветривайте помещение, пейте успокоительный чай (читайте статью по теме Травяной чай при беременности >>>), поможет массаж головы.

• Боли в груди;

• На 39 неделе беременности вас может беспокоить геморрой, вызванный передавливанием вен или частыми запорами ;

Лечить это явление нужно обязательно, причем и диетами, и местными средствами.

Еще одна проблема – отечность. В предродовой период идет накапливание жидкости в организме, отеки на 39 неделе беременности могут возникать и из-за неправильного питания, например, употребления соленостей или копчёностей, воды с газом.

Изучите книгу о питании, чтобы знать все полезные и необходимые вам сейчас продукты: Секреты правильного питания для будущей мамы >>>

Кровотечение. Выделения

Нормальными считаются выделения на 39 неделе беременности прозрачного или слегка беловатого цвета без явного запаха и в умеренных количествах.

1. В предродовой период вы можете заметить в выделениях примеси слизи, это результат постепенного отхождения защитной пробки. Слизистая пробка может отойти и за один раз;
2. Выделения зеленоватого, желтого оттенка указывают на воспалительные процессы, без внимания их оставлять нельзя;
3. Творожная консистенция выделений с явным кислым запахом – это симптом молочницы. Она часто появляется перед родами на фоне ослабления иммунитета (подробности читайте в статье Молочница при беременности >>>);

В первую очередь нужно убрать все сладкое и хлебобулочные продукты из питания.

Если молочница сопровождается жжением и зудом, то придется провести местное лечение свечами, но конкретные названия препаратов назначит врач.

1. Кровь в небольших количествах может присутствовать в выделениях, это могут быть частички слизи, может кровить эрозия шейки матки или геморрой. Читайте о геморрое при беременности >>>

Но когда кровянистые выделения обильные, при этом каменеет живот, на 39 неделе беременности это может указывать на прерывание беременности, отслоение плаценты - срочно к врачу!

Ощущения на 39 неделе

Усталость и бессонница, переживания по поводу предстоящих родов – это основные ощущения на 39 неделе беременности.

Но есть и некоторые положительные моменты. Как правило, на данном сроке ваш вес останавливается, вы даже можете сбросить пару килограмм. Связано это с уменьшением аппетита, учащением походов в туалет.

• У вас уже к 39 неделе беременности опустился живот, давление на грудную клетку уменьшилось, так что дышите вы сейчас на полную грудь;
• Но если изжога и одышки прошли, то позывы в туалет участились. Вам каждые 10 минут хочется опорожнить мочевой пузырь, но, как правило, придя в туалет, вы понимаете, что позыв ложный, просто матка надавливает на пузырь;
• Будьте внимательны к отекам. Наблюдайте за их природой. Подробнее об отеках при беременности >>>;

Если они появляются к вечеру и с утра проходят, то это - нормальный физиологический процесс.

Узкие вопросы беременности

Внимательно следите за всеми изменениями в вашем организме, особенно в предродовой период. Важно разграничивать, какие из них являются нормальными, физиологическими, а какие сигнализируют о патологиях.

Температура

В предродовой период ваш организм работает в усиленном режиме, идет нагрузка на кровеносную систему, увеличивается суммарный объем крови. Вместе с тем может несколько повысится артериальное давление и температура тела.

При беременности показатель температуры в районе 37 градусов считается нормальным. Но если возникают сопутствующие симптомы, такие как насморк, ломота в суставах, першение в горле или кашель, речь уже идет о простуде.

Простуда на 39 неделе беременности

В предродовой период ваш организм ослаблен и любая инфекция может вызвать заболевание. Лучше воздержаться от посещения людных мест, хождений в гости.

При первых же симптомах заболевания нужно начать лечение, обязателен постельный режим, обильное питье, витамины и фитонциды.

Секс

Если нет противопоказаний, не возникают болевые или неприятные ощущения, то секс на 39 неделе беременности не запрещен. Вы можете наслаждаться близостью с партнером, тем более что в послеродовой период несколько месяцев придется воздержаться.

Занятия любовью положительно влияют на ваше настроение, гормон эндорфин передается и малышу.

Кроме того, в сперме партнера содержится гормон простагландин, который делает стенки матки эластичней и способствует ее нормальному открытию.

Активный секс – это еще и один из способов, как родить в 39 недель беременности. Если вы хотите побыстрее увидеть малыша, можно приблизить таким образом дату.

Алкоголь на 39 неделе

Распитие спиртных напитков во время беременности категорически запрещено. Этанол без труда проникает в организм ребенка, отравляя его, поражая при этом неокрепшую нервную систему малыша.

Знайте! Любой позыв к алкоголю можно объяснить и найти полезную альтернативу.

1. Вместо бокала красного вина, для стимуляции схваток, займитесь сексом с любимым человеком;
2. Совет по поднятию гемоглобина при помощи вина также сомнителен, так как спирт никак не способствует усвоению полезных веществ, а наоборот;
3. Хочется пива – скушайте продукты, богатые на витамин В. А вот заменять пиво безалкогольным напитком нельзя, так как вред наносят не столько градусы, сколько хмель, содержащий природный гормон фитоэстраген, вызывающий выкидыш.

Предвестники родов

Нельзя указать точно, по какому сценарию пойдут у вас роды и подготовка к ним. В данном вопросе даже нет генетической связи, у мамы и ее выросшей дочери роды могут проходить абсолютно по-разному.

Можно лишь выделить наиболее распространенные предвестники родов на 39 неделе беременности.

• Боли в пояснице;

Если на 39 неделе беременности болит поясница, это может указывать на расширение костей таза, а это значит, роды скоро.

• Отхождение пробки;

Вход в матку на протяжении всей беременности закрывала плотная слизистая пробка. Перед родами, шейка матки постепенно укорачивается, пробка смещается и выходит постепенно или за один раз.

Этот процесс может произойти непосредственно перед родами или же за несколько дней до родов.

Если вы рожаете не в первый раз и у вас отошла пробка на 39 неделе беременности, то пора собираться в роддом, так как у повторнорожающих родовая деятельность проходит обычно в два раза быстрее.

• Подтекание вод;

Процесс, когда подтекают воды на 39 неделе беременности, является нормальным. В зависимости от места надрыва околоплодного пузыря, воды выходят постепенно или одним махом.

Бывают случаи, когда околоплодный пузырь прокалывают уже в роддоме. Кроме того, воды несколько снижают болевой синдром при схватках.

• Схватки;

Вы уже привыкли к тренировочным схваткам, которые постепенно становятся более явными и даже болезненными. Но важно не спутать их с настоящими.

Если интенсивность схваток на 39 неделе беременности нарастает, при этом интервал между ними укорачивается, а сама схватка становится более продолжительной, при ходьбе схватки не попускают, то речь идет о начале родовой деятельности и постепенном раскрытии шейки матки.

Этот процесс может растянуться на сутки, но бывают случаи, когда роды наступают за несколько часов.

• Позывы в туалет;

Ваш изменившийся гормональный фон призван способствовать раскрытию матки, расслаблению мускульной системы. Одновременно расслабляются и мускулатура кишечника и, как следствие – разжижение стула и частые позывы в туалет.

Также перед самыми родами из организма активно выводится жидкость.

• Смена настроения.

Если вам вдруг захотелось запрятаться, уединиться в укромном местечке, значит роды не за горами. Это природный позыв, проведите параллель с живой природой, не так ли себя ведут животные перед родами?

Рассматривать опущение живота, как предвестник родов, весьма сомнительно. У одних беременных живот может опуститься за несколько недель до рождения малыша, а у других – непосредственно перед родами, вместе с отхождением околоплодных вод.

На сроке 39 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих могут проявиться за день или даже за несколько часов до родов.

Как ускорить роды

Вы можете слышать такой термин, как стимуляция родовой деятельности. В силу разных обстоятельств, матка не хочет раскрываться или не открывается на положенное расстояние, а сами схватки могут отсутствовать.

1. В данном случае предполагается медикаментозное вмешательство. Беременной вводится окситоцин, для стимуляции схваток;
2. Для раскрытия шейки матки местно применяются гормональные простагландиновые или эстрогенные гели. Лучше избегать подобных процедур.

Как в 39 недель ускорить роды?

• В домашних условиях раскрытию матки можно поспособствовать занятиями сексом, упражнения на фитболе, прогулками;
• Стимулировать схватки можно и активным массажем сосков. Матка приходит в тонус, как только вы прикасаетесь к груди.

Кстати, после родов, во время кормления малыша, вы будете явно ощущать эту закономерность, когда ребенок сосет грудь, матка сокращается.

Но, если ребенок не торопится рождаться, советую подождать. Бывает, что женщине неверно ставят ПДР и, при стимуляции родов, ребенок может родиться преждевременно и попасть в реанимацию.

Ждите естественного начала родов.

Что важно делать на 39 неделе

На сроке 39 неделя беременности, что происходит с малышом, можно узнать по его движениям.

1. Если он затихает и долго спит, значит копит силы перед родами;
2. Активно толкается – он страдает, причиной может быть ваш голод или нахождение в душном помещении.

На 39 неделе беременности врача вы посещаете каждую неделю, под контролем вес, давление, окружность живота и высота матки, сердцебиение малыша, наличие у вас отеков.

Заботьтесь о себе!

Замечаете ли вы за собой предвестники родов? Какие? Делитесь в комментариях.

К этой неделе ребенок успевает набрать вес до трех с половиной килограммов и достичь длины до 52 см. Он уже занимает то положение, которое остается до родов - предлежащей частью к тазовому дну. К этому времени диаметр его головки около 92,5 мм, объемы грудки и живота - соответственно 97,8 и 101,3 мм.

На голове между костями черепа остаются роднички - участки, образовавшиеся из хрящевой ткани. Это позволяет костям оставаться податливыми и легко деформироваться во время прохождения по родовым путям. Сейчас соотношение частей тела немного изменилось, теперь голова ребенка составляет лишь четверть всей его длины. Более развиты ручки и ножки. Все это время, пока рост тела малыша приостановился из-за усыхания плаценты, его конечности продолжали активно расти.

Сейчас твой малыш способен различать предметы в 30 см от глаз и реагирует на движение. Естественно, он слышит и различает звуки. Но этих этапов он достиг чуть раньше, в течение последнего месяца.

К 39-й неделе плацента продолжает утончаться - уже до 34,65 мм. Из-за ухудшения обменных процессов в ней, ребенок ощущает некоторый недостаток кислорода. Другими словами, гипоксию.

Последние две недели ты живешь в ожидании родов. Постоянно прислушиваешься к своим ощущениям и беспокоишься, что пока ничего особо не меняется. Тем не менее, стоит приготовить вещи, которые тебе будут нужны в роддоме. Заранее приготовь паспорт, страховое свидетельство и обменную карту. Без нее тебя имеют право отправить только в инфекционное отделение роддома. Твоя же задача сохранять спокойствие и только спокойствие.

Ты заметила, что твой живот заметно опустился. Это знак того, что роды совсем скоро. Дно матки по прежнему остается на высоте 35 см от лонного сочленения. Но, как бы ты ни была сосредоточена на своих ощущениях, продолжай подсчитывать шевеления ребенка каждый день. В это время велика опасность гипоксии плода. В норме их все так же должно быть около десяти за день.

Хотя теоретически ты хорошо подготовилась к родам, по-прежнему сомневаешься, сможешь ли вовремя понять, когда начнутся схватки и правильно действовать. Зачастую первым знаком приближающихся родов становится отход слизистой пробки, которая до этого закрывала вход в матку. Бывает, что незадолго до родов ты замечаешь более частое мочеиспускание. Иногда первыми начинают отходить околоплодные воды, и только чуть позже появляются первые схватки. Тонус матки начинает увеличиваться, но понять это на уровне ощущений не всегда возможно. Другое дело схватки, которые ты вряд ли спутаешь. Сначала они нерегулярные, но через какое-то время повторяются. А потом переходят в регулярные схватки через определенный интервал времени. Это собственно и есть начало родов.
Параллельно может подташнивать, беспокоить тянущие боли в пояснице и распирающие ноющие боли в промежности.

Иногда первые нерегулярные схватки могут появляться за несколько дней до родов. Сразу при первых единичных схватках не обязательно ехать в роддом. Но если отходят околоплодные воды, звонить нужно сразу. Ты помнишь, что в это время очень высокий риск попадания инфекции в матку. Если же схватки стали цикличными, повторяющимися с определенным интервалом несколько раз подряд - пора ехать.

39-я неделя беременности: выделения из половых путей

Даже в последние две недели обращай внимание на характер выделений. Они подсказывают, когда что-то идет не так. При малейший изменениях их цвета, запаха стоит сдать анализы. И, если есть необходимость, принять меры для лечения. Чистые родовые пути - в числе прочего, залог здоровья малыша.

В это время может отходить слизистая пробка - ты можешь заметить ее в выделениях как комок слизи, возможно, с кровью. Это знак приближающихся родов - теперь вход в матку открывается. Водянистые обильные выделения, которые ты заметила, скорее всего, околоплодные воды. Даже если при этом никаких болей ты не чувствуешь, стоит звонить в "скорую".

Как и прежде, кровь в выделениях может говорить об отслойке плаценты. Опасность этого для жизни ребенка и мамы крайне высока, вплоть до гибели плода. Поэтому сразу же, не откладывая, вызывай врача.

39-я неделя беременности: питание беременной

Забавно, но факт: когда матка опускается и желудок обретает давно забытую легкость, появляется хороший аппетит. Плюс к этому - непрерывное ожидание: когда же? Поэтому женщина, незадолго до родов, постоянно хочет есть. Но переедать, тем более перед родами, не стоит. Напротив, даже рекомендуют максимально разгрузить кишечник.
Если есть, что тебе особенно нужно сейчас: много белковой пищи. А это молочные продукты, в том числе творог, рыба. Много углеводов - всякие кашки. И клетчатка, которая улучшает работу кишечника -хлеб, овощи и фрукты.

39-я неделя беременности: подготовка к родам

Пока у вас еще осталось несколько дней до родов, посвятите его чему-нибудь приятному. Будь то общение с друзьями, отдых, выезд на природу или просмотр любимых фильмов, чтение книг. Подойдет все, что принесет тебе радость. Потому что от твоего настроения многое зависит. Чем благожелательнее ты будешь настроена, тем более радостные и приятные события ты привлечешь в свою жизнь.
Такой вот проверенный секрет.

УЗИ:
В это время малыш уже готов к рождению. На снимке можно увидеть околоплодные воды, плаценту, пуповину. В длину она почти такая же, как и сам ребенок. Все его системы и органы уже сформированы и способны обеспечивать жизнь отдельного организма.

Последние недели беременности для будущей мамы обычно тянутся очень долго. И чем ближе к предполагаемой дате родов, тем тяжелее ожидание. У женщины могут появляться различные страхи и тревоги, особенно если речь идет о первом ребенке. Что происходит с мамой и малышом на 39 неделе беременности?

39 недель

Начиная с 38 недели, беременность считается доношенной, а роды – своевременными. По истечению 40 недель наступает срок, который в акушерстве называется предполагаемой датой родов. Это условная величина, она рассчитывается исходя из данных, что продолжительность беременности обычно составляет ровно 40 недель.

Однако каждый организм индивидуален, и невозможно наверняка определить дату зачатия ни у одной женщины. Поэтому день появления ребенка на свет далеко не всегда совпадает с предполагаемой датой родов, рассчитанной врачом в женской консультации.

На тридцать девятой неделе можно расслабиться и прекратить думать о преждевременных родах, к этому времени все органы и системы малыша уже закончили свое формирование, и он вполне существовать вне тела матери.

Плод

Плод на 39 неделе беременности уже достаточно крупный. Его масса чаще всего превышает 3 кг, а длина колеблется в пределах от 47 до 53 см.

Нервная система плода на этом сроке сформирована не до конца, однако это явление считается физиологическим. Некоторые структуры будут продолжать созревать в течение длительного периода после рождения.

Малыш уже может воспринимать зрительные сигналы и обрабатывать их, фокусировать взгляд на расстоянии в 25–30 см.

Дыхательная система сформирована, и легкие вполне уже готовы сделать первый самостоятельный вдох. До рождения кислород ребенок получает из материнской крови благодаря сосудам пуповины. Активно работает и выделительная система, почки вырабатывают мочу.

Ребенок на 39 неделях беременности часто находится в движении. Периоды шевелений сменяются покоем. Будущей маме необходимо внимательно следить за движениями малыша и о любых изменениях активности сообщать врачу.

Кроме того, даже накануне родов женщина должна регулярно проходить обследование.

Обследование

Как правило, к этому времени большая часть исследований выполнена, сданы анализы на TORCH-инфекции и маркеры хромосомных аномалий.

Накануне родов будущая мама сдает общий анализ крови и мочи, а также ей может быть рекомендовано исследование свертывающей системы.

Общие клинические анализы на таком сроке необходимы. Во-первых, врач обязательно наблюдает за уровнем гемоглобина женщины и при необходимости назначает ей заместительную терапию железом.

Во-вторых, изменение лейкоцитарной формулы может свидетельствовать об остром воспалительном заболевании, которое иногда протекает стерто из-за сниженного иммунитета.

Общий анализ мочи женщине приходится сдавать очень часто – практически каждую неделю. Акушер проверяет в динамике наличие или отсутствие белка – протеинурию. Его появление в моче свидетельствует о развитии гестоза – позднего осложнения беременности.

Также важен и уровень лейкоцитов в моче, которые являются признаком воспаления в мочевыделительной системе, в том числе и пиелонефрита.

УЗИ на 39 неделе беременности проводится редко, только в случае показаний. Обычно врачи назначают это исследование в следующих ситуациях:

• Для контроля положения и веса плода.
• В случае двойни и особенно при неравномерном развитии плодов.
• При патологии беременности – например, многоводии.
• При задержке внутриутробного развития ребенка.
• В случае если имеются проблемы с кровотоком. Для этих целей выполняется допплерография.

Если у беременной женщины имеются другие осложнения или сопутствующие заболевания, то перечень обследований в этот период расширяется.

Изменения женского организма

На 39 неделе беременности изменения женского тела достигают своего пика. Прибавка веса становится максимальной. В норме масса тела не должна повышаться более, чем на 10–13 кг. Однако некоторые женщины отмечают прибавки в 20 и даже 30 кг.

На 38–39 неделях беременности будущая мама может отмечать следующие неприятные симптомы:

• Утомляемость.
• Боли в суставах при ходьбе.
• Гиперподвижность сочленений.
• Отеки рук и ног.
• Изжогу.
• Одышку.
• Ноющие боли в пояснице.
• Частое мочеиспускание.
• Ощущение, будто тянет низ живота.

Эти жалобы являются следствием физиологических процессов, связанных с вынашиванием ребенка. По мере прогрессирования беременности плод растет. Он занимает много места в брюшной полости женщины и начинает давить на окружающие органы – диафрагму, желудок, мочевой пузырь. Это и приводит к появлению неприятных симптомов.

Кроме того, чем больше вес матери и размеры малыша, тем значительней смещение центра тяжести. Это влечет за собой не только изменение походки, но и ноющие боли в поясничном отделе позвоночника.

При беременности 38–39 недель женщина становится особенно неуклюжей, она подвержена высокому риску травм. Кроме того, в этом период ее могут беспокоить тренировочные схватки.

Тренировочные схватки

Тренировочные, или ложные, схватки не редкость на позднем сроке. Их еще называют сокращениями Брэкстона-Хикса. В норме они могут начаться еще во втором триместре, с 16 недель и продолжаться до самих родов.

На 38–39 неделях ложные схватки наблюдаются у большинства женщин. Как их отличить от истинных? Для сокращений Брэкстона-Хикса характерно следующее:

• Они нерегулярны, не нарастают.
• Схватки безболезненны, по ощущениям похожи на напряжение живота в нижней части.
• Не сопровождаются отхождением околоплодных вод.
• Исчезают самостоятельно или после перемены положения, отдыха, длятся недолго.

Нередко будущие мамы свыкаются с тренировочными схватками, однако к началу 39 недели беременности следует внимательно прислушиваться к своему телу, чтоб не пропустить момент, когда сокращения станут регулярными. В этом беременным помогают и предвестники родов.

Предвестники

Предвестники родов на 39 неделе беременности – это ряд характерных проявлений, которые могут насторожить будущую маму, ее близких или лечащего врача, так как вскоре следует ждать регулярных схваток. Но появиться они могут как через 1–2 дня, так и через пару недель.

Связаны предвестники с изменением положение плода в матке, а также выработкой определенных гормонов.

Ближе к родам малыш, как правило, занимает определенное положение – он поворачивается головой вниз. Иногда в нижней части могут располагаться ягодицы ребенка, но это случается реже. Постепенно головка начинает опускаться все ниже и плотно прижиматься к входу в малый таз.

Если у женщины живот значительных размеров, сразу станет заметным его опущение. Это и есть один из главных предвестников скорых родов.

Продвижение ребенка вниз приводит к тому, что ослабевает его давление на диафрагму и желудок. А это значит, что у будущей мамы исчезнет одышка, и изжога будет беспокоить намного меньше. Но мочеиспускание, напротив, участится из-за давления на мочевой пузырь.

Такое расположение малыша в брюшной полости еще больше меняет центр тяжести женщины. Ей приходится выпрямлять шею и поднимать голову, чтоб сохранить равновесие. Эту осанку беременных называют горделивой.

На протяжении всего периода вынашивания в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин. Он увеличивает растяжимость связок и подвижность суставов. Из-за этого гормона многие женщины жалуются на неуклюжую, «утиную» походку и боли в сочленениях. Усиление таких проявлений также относят к предвестникам родов.

Нередко накануне рождения ребенка у будущей мамы из половых путей выделяется слизистый сгусток с кровянистыми вкраплениями – так называемая пробка. Однако иногда случается так, что предвестники все не появляются или же после их возникновения схватки не наблюдаются. Как быстрее родить на этом сроке?

Ускорение родов

Роды на 39 неделе беременности – абсолютно нормальный и своевременный процесс, как, впрочем, и на 38 или 40–42. Но многим женщинам хочется поскорее пережить этот волнующий момент, и они пытаются стимулировать родовую деятельность. Можно ли это делать на таком сроке?

Противопоказаний к стимуляции родовой деятельности в этот период нет, если она проводится безопасными и естественными способами. Чаще всего эффект от таких действий один – самоуспокоение, а рожать женщина начинает совершенно независимо от попыток стимуляции.

Необходимо обязательно обсудить с врачом свое желание ускорить роды, и в отсутствие противопоказаний, он поможет порекомендовать следующее:

1. Больше двигаться. Физическая активность не только стимулирует начало родовой деятельности, но и укрепляет организм матери, придает ей бодрости и сил.
2. Не отказываться от половой жизни. Секс на 39 неделе беременности вполне возможен, если акушер не сказал иначе. Такие занятия способны запустить роды, но если даже и нет, супружеская пара хотя бы получит удовольствие.
3. Заниматься домашними хлопотами. Речь не идет о генеральных уборках с мытьем окон и перестановкой мебели. Но легкая хозяйственная деятельность не помешает ни одной будущей маме. Она отвлечет ее от навязчивых мыслей о скорых родах и послужит альтернативой гимнастике.

Однако беременной женщине не стоит забывать о здравом смысле. Если физическая активность причиняет ей боль, начинает тянуть низ живота или появляются выделения из половых путей, об ускорении родов стоит забыть.

Признаки родов

На последних неделях вынашивания можно расслабиться и спокойно ожидать родов. Однако нередко женщины спрашивают врача, меняется ли ситуация в случае второго или третьего ребенка.

На 39 неделе вторая беременность, как и первая, может завершиться родами, и это будет абсолютно нормально. Нельзя сказать заранее, раньше или позже родится второй ребенок. Начало родовой деятельности непрогнозируемо, и нет четкой закономерности в отношении рождения первого и последующих детей.

На 39 неделе беременности вторые роды, как и первые, и третьи, считаются своевременными. Однако протекать они могут быстрее, и в большинстве случаев так и происходит.

Этапы схваток и потуг, как правило, длятся на несколько часов меньше, и болевые ощущения не так выражены. Чаще всего это обусловлено опытом женщины, ее умением правильно дышать и прислушиваться к рекомендациям врача.

На 39 неделе беременности признаками родов являются:

• Отхождение околоплодных вод.
• Появление регулярных схваток.

Регулярные схватки

Настоящие схватки обычно сложно с чем-то спутать. Они протекают через равные промежутки времени. Интервалы между ними постепенно сокращаются, а болевые ощущения нарастают.

Истинные схватки не меняются от перемены положения или отдыха, на них практически не оказывает влияния прием спазмолитических препаратов – Вибуркола или Но-Шпы. Однако не всегда начало родов протекает, как по учебнику.

Женщина может жаловаться, что у нее болит низ живота или тянет поясницу, и не замечать, что эти ощущения возникают с регулярной частотой.

Нередко боли внизу живота такие же при беременности, как при месячных, и будущая мама не обращает на них особого внимания. Однако это вполне может быть начинающаяся родовая деятельность.

При появлении одного из этих признаков необходимо немедленно отправляться в роддом. Также экстренная медицинская помощь на этом сроке необходима, если появились опасные симптомы.

Опасные симптомы

Иногда осложнения беременности возникают даже на поздних сроках. Об этом нужно помнить и при любых необычных и настораживающих симптомах немедленно обращаться к врачу.

Так, если на 39 неделе беременности тянет поясница или живот, это можно рассматривать как начало родов, слабые схватки или даже сокращения Брэкстона-Хикса.

Однако, если такая боль внизу живота нарастает, становится резкой, интенсивной, сопровождается выделением крови из половых путей, речь может идти о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

Это состояние угрожает жизни и ребенка, и матери. Иногда кровотечение бывает внутренним, и в этой ситуации его не видно. Однако сохраняется болевой синдром и развивается резкая слабость, вплоть до потери сознания, бледность кожных покровов. Это признаки внутреннего кровотечения, которое не менее опасно.

Настораживающим симптомом на поздних сроках беременности является значительное повышение артериального давления. Особенно опасна гипертензия, если она сопровождается жалобами на:

• Отеки рук и ног.
• Значительную прибавку массы.
• Внезапную головную боль.
• Мелькание мушек перед глазами.
• Чрезмерную сонливость.
• Возбуждение или заторможенность.
• Спутанность сознания, дезориентацию.

В этом случае речь идет о преэклампсии – патологическом состоянии, проявлении позднего гестоза. В отсутствие экстренного родоразрешения наступает эклампсия с судорожным синдромом, которая угрожает жизням роженицы и плода.

Если на 39 неделе беременности болит голова, растет артериальное давление или присоединяются другие симптомы, необходимо сразу вызывать бригаду «Скорой помощи».

В такой ситуации только быстрое врачебное вмешательство может спасти мать и ребенка. Практически всегда при этом проводится экстренное кесарево сечение.

39 неделя беременности – это время, когда еще можно наслаждаться отдыхом и спокойствием. Рожденный ребенок привнесет в жизнь родителей совсем другие тревоги и заботы.

Мария Соколова — Эксперт по беременности журнала Colady. Мама троих детей, акушер по образованию, писатель по призванию.

Время на чтение: 22 минуты

А А

39 недель – начало второй половины последнего месяца беременности. Срок в 39 недель означает, что ваша беременность подходит к своему концу. Беременность считается доношенной уже на , так что ваш малыш вполне готов появиться на свет.

Что значит срок — 39 недель?

Это означает, что вы находитесь на 39-ой акушерской неделе, а это 37 неделя от зачатия малыша (возраст плода) и 35 неделя от задержки менструации.

Ощущения у матери на 39-ой неделе

• Эмоциональная сфера. На этом сроке женщина испытывает целую гамму эмоций: с одной стороны – страх и нервозность, ведь роды могут уже начаться в любой момент, а с другой стороны – радость в предвкушении встречи с малышом;
• Также происходят изменения в самочувствии: ребенок опускается ниже, и дышать становится легче, однако многие женщины отмечают, что на поздних сроках беременности им все сложнее находиться в сидячем положении. Неудобство в положении сидя вызвано также продвижением плода ниже в таз. Опускаясь ниже, малыш становится более ограничен в своих движениях. Шевеления плода наблюдаются реже и становятся менее интенсивными. Однако будущей маме не стоит беспокоиться, ведь все это – свидетельства скорой встречи с малышом;
• Дела интимные. Кроме этого в 39 недель у женщины могут начаться густые слизистые выделения с прожилками крови – это отходит слизистая пробка, а значит надо быть готовой отправиться в роддом!
• Мочевой пузырь испытывает на 39 неделе очень сильное давление, бегать в туалет «по-маленькому» приходится все чаще;
• На поздних сроках беременности у многих женщин наблюдается разжижение стула, вызванное переменами в гормональном фоне. В связи со снижением давления на желудок улучшается аппетит. Однако перед самыми родами аппетит снижается. Исчезновение аппетита – еще один сигнал о скорой поездке в роддом;
• Схватки: ложные или истинные? Все чаще матка сокращается в тренировочных схватках, готовясь к выполнению своей главной работы. Как не спутать тренировочные схватки с истинными? Во-первых, необходимо засекать время между схватками. Истинные схватки становятся со временем чаще, ложные же нерегулярны и интервал между ними не укорачивается. Кроме того, после истинной схватки женщина, как правило, испытывает облегчение, ложные же схватки оставляют тянущее ощущение даже когда отступают;
• В поисках укромного уголка. Еще один признак скорых родов – «гнездование», то есть стремление женщины создать или найти уютный уголок в квартире. Такое поведение заложено природой, ведь когда еще не было роддомов и наши предки рожали сами с помощью повитух, для родов было необходимо найти укромное, безопасное место. Так что если заметите за собой подобное поведение – будьте готовы!

Отзывы с форумов о самочувствии на 39-ой неделе:

Маргарита:

Ходила вчера в роддом знакомиться с врачом, который роды будет принимать. Смотрела меня на кресле. После осмотра приехала домой – а у меня пробка отходить начала! Врач предупредила, конечно, что будет «мазать», и что дня через 3 ждет меня к себе, но я как-то не ожидала, что все так быстро! Боюсь немного, ночью сплю плохо, то схватки, то лялечка вертится. Врач, правда, говорит, что так и должно быть. Сумку собрала уже, вещички все детские постирала-погладила, кроватку застелила. Готовность номер один!

Елена:

Я уже замучалась ждать и прислушиваться. Ни тебе схваток тренировочных, ни тебе в туалет беготни – разок ночью схожу и все. Может у меня что не так? Волнуюсь, а муж смеется, говорит, что беременными никто не оставался, все рожали рано или поздно. В консультации тоже говорят не паниковать.

Ирина:

С первым я на этом сроке уже из роддома выписывалась! А этот малыш не торопится, я погляжу. Каждое утро разглядываю себя в зеркало, не опустился ли живот. Врач в консультации сказала, что со вторым не так заметно опущение будет, но я присматриваюсь. А вчера что-то со мной вообще непонятное было: сначала котенка на улице увидела, из подвала вылез и щурился на солнышке, так я разрыдалась от умиления, еле до дома дошла. Дома глянула на себя в зеркало зареванную – смешно стало, как начну хохотать, и минут 10 остановиться не могла. Даже страшно стало от таких перепадов эмоциональных.

Наталия:

Похоже, что схватки начались! До встречи с доченькой осталось совсем чуть-чуть. Ногти постригла, скорую вызвала, сижу на чемоданах! Пожелайте удачи!

Арина:

Уже 39 недель, и впервые сегодня ночью тянуло живот. Новые ощущения! Даже не выспалась. Пока в очереди к врачу сегодня сидела, чуть не уснула. Схватки тренировочные все чаще, вообще такое впечатление, что живот теперь больше времени в тонусе, чем расслабленный. Пробка, правда, не отходит, живот не опускается, но, думается мне, что уже скоро-скоро.

Что происходит в организме матери?

39 неделя беременности – трудное время. Ребенок достиг максимальных размеров и готов появиться на свет. Организм женщины вовсю готовится к родам.

• Самое главное изменение – это размягчение и укорочение шейки матки, ведь ей надо будет раскрыться, чтобы пропустить ребенка;
• Малыш тем временем опускается все ниже, его головка прижимается к выходу из полости матки. Самочувствие женщины, несмотря на ряд неудобств, улучшается;
• Уменьшается давление на желудок и легкие, кушать и дышать становится легче;
• Именно на этом сроке женщина немного теряет в весе и чувствует облегчение. Кишечник работает интенсивнее, мочевой пузырь опорожняется чаще;
• Не стоит забывать о том, что на этом сроке женщина уже может родить совершенно доношенного ребенка, поэтому ко всем переменам в самочувствии необходимо прислушиваться. Боль в пояснице, позывы в туалет «по-большому», густые слизистые выделения желтого или красновато-коричневого цвета – все это свидетельствует о начале родов.

Развитие плода в 39-ую неделю беременности

Срок в 39 недель вполне подходит для появления на свет. Малыш уже совершенно жизнеспособен.

Каждая беременность индивидуальна, а предполагаемый срок родов - лишь условность, которая рассчитывается с учетом даты начала последней менструации. Если малыш еще не родился, и 39 неделя беременности (41 акушерская) продолжается - не стоит переживать. Такое незначительное перенашивание допустимо. В каких ситуациях следует ускорить роды?

39 неделя беременности от зачатия еще не является длительным перенашиванием, поэтому женщина может находиться дома и направляется в роддом только с началом схваток или при подтекании околоплодных вод. Обычно к этому сроку дохаживают те, чья беременность протекала физиологически и не было показаний для более раннего родоразрешения. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица - Интересные факты

Что происходит с плодом

Ребенок полностью готов к появлению на свет. Его вес в среднем достигает 3200-3500 г. Масса тела крупных детей может составлять 4000 г и более. Рост варьирует от 52-56 см, и это лишь приблизительный показатель. Все системы организма малыша сформированы и готовы существовать вне утробы матери, ничего значимого уже не происходит:

• основные органы - печень, почки, поджелудочная железа, сердце полноценно справляются со своими задачами;
• дыхательный аппарат - в легких уже накопился сурфактант, который после рождения способствует активному самостоятельному дыханию;
• желудочно-кишечный тракт - способен переваривать материнское молоко, в кишечнике уже скопился первородный смолянистый кал, меконий, от которого малыш избавится в первые сутки после рождения;
• центральная нервная система - сейчас и с появлением малыша на свет она продолжает совершенствоваться;
• иммунитет - плоду активно передаются иммунные клетки матери, ведь после родов ему особенно нужны антитела, способные защитить его от патогенных микроорганизмов.

Кости малыша продолжают минерализоваться, уплотняются роднички. Во время прохождения через родовые пути окружность головы практически не меняется, поэтому переношенная беременность сопровождается большей вероятностью осложненных родов, чаще выполняется кесарево сечение.

Внешний вид

Кожа малыша имеет нежно-розовый оттенок. С нее полностью сошли пушок (лануго) и первородная смазка, которая может оставаться лишь в функциональных складках. Многие дети к моменту родов уже обзаводятся шевелюрой. Практически у всех малышей отрастают ногти, которыми они способны поцарапать себя еще в утробе. Подкожный слой сформировался, потому на теле ребенка уже нет «морщинок». Лицо приобретает индивидуальные черты.

Шевеления и активность

На 39 неделе беременности плод уже максимально набрал вес и вырос в размерах, поэтому ему тесно находиться в утробе. Малыш продолжает двигаться, но теперь его активность ограничивается толчками конечностей и поворотами головы. Его руки и ноги прижаты к телу, именно такая поза является наиболее благоприятной для родового процесса. Будущей маме следует продолжать контролировать шевеления. Их должно быть не меньше десяти в день.

Расположение

В норме к 39 неделе беременности плод лежит головой вниз, вдоль матки. Это наиболее комфортная позиция для прохождения по родовым путям. Если малыш опустился тазом вниз, женщине назначается родоразрешение путем кесарева сечения. При небольшом весе плода и повторной беременности допускаются естественные роды. Случаи поперечного или косого положения плода обычно родоразрешаются к 39-40 акушерской неделе. При их обнаружении сейчас выполняется кесарево сечение.

Признаки переношенности

Определить, переносила женщина беременность или нет, можно по признакам в процессе родов или после них. Они следующие:

• маловодие;
• отсутствие сыровидной смазки;
• масса плода около 4000 г;
• длинные ногти на руках и волосы на голове;
• плотные кости черепа и уменьшенные размеры родничков;
• кожа зеленоватого или желтоватого цвета.

Состояние матери

На 41 акушерской неделе с будущей мамой не происходит никаких значимых изменений. Если ее что-то беспокоило раньше, симптомы могут усилиться, например, обостряется геморрой или появляются боли в спине.

Сейчас мысли будущей мамы сосредоточены на теме родов. Это волнительный период, ведь родовая деятельность может начаться в любую минуту.

Если ранее живот женщины не опустился, это происходит сейчас. Под влиянием гормонов продолжает подготавливаться к родам шейка матки: на 39 неделе беременности происходит ее укорочение и размягчение, раскрывается цервикальный канал.

Уменьшается количество амниотических вод, они могут быть желтыми или даже зеленоватыми, что является признаком переношенной беременности и внутриутробной гипоксии плода.

Дискомфорт

Помимо волнения и тревоги, женщина переживает множество других ощущений.

• Ложные схватки . Они все чаще дают о себе знать, их иногда тяжело отличить от физиологических. Периодически «каменеет» живот на 39 неделе беременности - тонус возникает при поглаживании, физической нагрузке.
• Давление на промежность . Опустившийся малыш оказывает дополнительное давление на область промежности, при этом боли могут отдавать в нижние конечности и поясницу.
• Пинания ребенка . Несмотря на то, что уменьшилось давление на диафрагму и живот несколько опустился, ребенок может резким толчком ноги/руки причинять будущей маме боли в области желудка или печени, провоцируя изжогу и даже тошноту.
• Боли . Возможны болевые ощущения в крестце и пояснице по причине защемления бедренного нерва. Могут неметь верхние и нижние конечности, возникать судороги ног, особенно в ночное время.

Выделения

Особенно важно обратить внимание на характер влагалищных выделений на 39 неделе беременности. В норме они:

• без запаха и цвета;
• умеренные и однородной консистенции;
• имеют слизистый характер.

Допустимо выведение слизи с кровянистыми прожилками или коричневого цвета. Это отходит слизистая пробка, защищающая ребенка от проникновения патогенных микроорганизмов. Она может выделяться полностью или частями. Это указывает на приближение родовой деятельности.

Патологические выделения (кандидоз, кольпит) должны стать поводом для обращения к врачу. Специалист назначит лечение, чаще всего это местные свечи. Игнорирование воспаления во влагалище повышает риск разрывов в родах и инфицирования плода.

Если выделения стали жидкими, обильными и имеют сладковатый запах, нельзя исключить подтекание околоплодных вод. Они могут подтекать в течение некоторого времени или излиться практически все сразу. При возникновении сомнений следует незамедлительно обратиться в роддом. Зеленые, желтые воды или с примесью мекония - признак неблагополучия плода.

Предвестники родов на 39 неделе беременности

Предвестники родов - это признаки, указывающие на скорое начало родовой деятельности. За неделю до начала схваток могут появиться следующие предвестники:

• легче дышать - из-за уменьшения высоты стояния дна матки;
• инстинкт гнездования - из-за колебаний гормонального фона женщине приятно пересматривать и складывать вещи малыша, уединяться;
• малыш неактивный - шевеления чувствуются реже, но их должно быть не менее десяти в сутки.

Слизистая пробка обычно отходит за день-два до начала схваток, это может сопровождаться однократным поносом без признаков отравления и без температуры. За семь-десять дней (иногда и раньше) женщину начинают беспокоить тянущие боли внизу живота, пояснице, иногда сокращения матки каждые 10-15 минут, но вскоре они проходят.

Регулярными родовыми схватками можно считать сокращения матки каждые 7-10 минут. При этом частота их увеличивается, а перерыв на отдых уменьшается. Предвестники родов на 39 неделе беременности у повторнородящих могут появиться с началом активных схваток.

Обследование

При посещении гинеколога выполняется обычный осмотр, измеряется давление, ВДМ и окружность живота. Записывается КТГ. На усмотрение врача может назначаться УЗИ. Оно поможет определить:

• косвенные признаки перенашивания;
• размеры малыша;
• количество амниотических вод;
• признаки старения плаценты;
• скорость кровотоков в маточных, плодовых и плацентарных сосудах.

Необходимость стимуляции

Нормой для начала родов считается период с 37 по 42 акушерские недели. На это влияет множество факторов: точная дата зачатия, наличие предыдущих беременностей, количество вынашиваемых плодов, возраст женщины.

В случае выявления показаний может быть принято решение о стимуляции родов на 39 неделе беременности (от зачатия). К ним относятся:

• зрелая шейка матки
• отхождение амниотических вод без начала родовой деятельности;
• маловодие или многоводие;
• гестоз или только отеки/повышение давления.

Методы

Могут быть применены следующие методы для того, чтобы вызвать роды.

• Амниотомия. Наиболее естественный способ. Предполагает вскрытие околоплодных оболочек с помощью бранши от пулевых щипцов. Процедура неболезненная. Женщина ощущает все так, будто проходит обычный осмотр на гинекологическом кресле. Амниотомия может проводиться только при условии зрелой шейки матки.
• Специальный катетер . Небольшого диаметра баллон устанавливается в цервикальный канал на сутки. Сразу после установки в него нагнетается определенное количество стерильной жидкости. Таким образом осуществляется механическое давление на шейку матки, и она «открывается». Катетер извлекается и проводится амниотомия.
• Препараты . При незрелой шейке матки назначаются гормональные препараты на основе простагландинов (гели «Препидил», «Простин») или мифепристона. Они вводятся во влагалище либо принимаются внутрь.

При второй и последующих беременностях стимуляция родов имеет более благоприятный прогноз. У первородящих подобные действия чаще заканчиваются экстренным кесаревым сечением.