Прерывание беременности. Осложнения после медицинского аборта. Предложение другой работы

20.06.201927.05.2017

Желание быть матерью является естественным для каждой женщины. Однако жизнь вносит свои коррективы, иногда довольно тяжелые и несправедливые. Некоторые женщины, ожидающие ребенка, могут столкнуться с необходимостью прерывания очень желанной беременности.

Прерывание беременности до срока 28 недель называют абортом, после этого термина – преждевременными родами. Специалисты различают ранний аборт (до 12-й недели) и поздний (на 12-28-й неделе). Рассмотрим основные показания к прерыванию беременности.

Прерывание беременности по медицинским показаниям

Аборт по медицинским показаниям проводят в случае, если дальнейшее течение беременности угрожает здоровью и жизни женщины. Еще одна причина его проведения – наличие пороков развития плода, несовместимых с его жизнью.

Аборт по медицинским показаниям делают вне зависимости от срока беременности. Обязательное условие – операция должна осуществляться только в стационарных условиях.

Существуют следующие медицинские показания к прерыванию беременности на ранних сроках (до 12 недель):

Тяжелые пороки сердечно-сосудистой системы, например, патологии миокарда, перикарда и эндокарда, врожденные и ревматические пороки сердца, болезни сосудов, нарушение сердечного ритма, гипертоническая болезнь;
Инфекционные заболевания, такие как краснуха, сифилис, туберкулез;
Острые инфекционные процессы с тяжелым поражением внутренних органов женщины;
Злокачественные новообразования грудной клетки и брюшной полости, при которых необходимо применение лучевой или химиотерапии в области малого таза;
Злокачественные заболевания органов зрения;
Болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ: синдром Иценко-Кушинга, пролактинома (опухоль гипофиза), акромегалия (нарушение функции передней доли гипофиза), гиперпаратиреоз (хроническая эндокринная патология), сахарный диабет;
Заболевания нервной системы (каталепсия, эпилепсия и нарколепсия);
Некоторые заболевания органов малого таза и мочеполовой системы, соединительной и костно-мышечной ткани.

Вышеперечисленные патологии у будущей матери нередко приводят к невынашиванию беременности, способствуют появлению у малыша несовместимых с жизнью пороков, опасны для здоровья и жизни женщины.

Прерывание беременности по медицинским показаниям на поздних сроках связано с состоянием матери и ребенка.

К показаниям со стороны женщины относятся патологии, которые создают большой риск ее здоровью и жизни при дальнейшем сохранении беременности. К ним относятся:

Пороки сердца;
Болезни почек и печени со значительным снижением их функций;
Тяжелые формы сахарного диабета;
Сифилис и туберкулез;
Психические болезни, при которых женщина считается недееспособной.

Показаниями к прерыванию беременности на поздних сроках со стороны ребенка называют такие состояния его здоровья, которые несовместимы с жизнью или являются тяжелыми генетическими патологиями. А именно:

Сложный порок сердца;
Аномалии развития (недостающие или лишние части тела);
Патологии мышечной и костно-соединительной ткани (их отсутствие или неправильное развитие);
Деформации внутренних органов и скелета плода (недостающие органы, сросшиеся конечности);
Хромосомные нарушения, в том числе синдром Дауна;
Гибель плода (замершая беременность).

Медицинские показания к прерыванию беременности на поздних сроках устанавливает специальная комиссия в стационарных или амбулаторно-поликлинических учреждениях. В состав комиссии обычно входит акушер-гинеколог, медицинский специалист, к области которого относится болезнь беременной, и главный руководитель учреждения здравоохранения.

Нужно отметить, что согласно закону, женщина вправе сохранить свою беременность, несмотря на поставленный ей диагноз и рекомендации врачей. Но в таком случае медицинский персонал не несет ответственности за здоровье матери и ребенка.

Социальные показания к прерыванию беременности

Показания к прерыванию беременности по социальным причинам в разные времена были разными. На сегодняшний день, как указывается в законодательстве, существуют такие ситуации, которые предусматривают возможность проведения аборта:

Наступление беременности в результате изнасилования;
Лишение или ограничение матери в родительских правах относительно других детей;
Нахождение женщины в заключении;
Гибель супруга во время беременности женщины;
Наличие у мужа тяжелой болезни с утратой трудоспособности (инвалидность первой группы).

Социальные показания к прерыванию беременности после 12-й недели устанавливаются в лицензированных медицинских учреждениях (территориальные женские консультации). Для этого специальная комиссия рассматривает письменное заявление беременной, медицинские документы, документацию, подтверждающую наличие показаний для проведения аборта по социальным причинам.

Очень тяжело женщине, которая вынашивает желанного малыша, услышать о необходимости прерывания беременности. Однако она должна понимать, что такое решение иногда бывает необходимым для того, чтобы сохранить ее здоровье и даже жизнь. Женщине необходимо верить, что она сможет родить здорового ребенка и стать матерью, пусть и несколько позже.

Текст: Галина Гончарук

4.77 4.8 из 5 (26 голосов)

Для выполнения любой работы у гражданина должны иметься определенные навыки, возможности и способности. Особенно много внимания уделяется состоянию здоровья работника. Если человек по разным причинам становится инвалидом или не может далее продолжать работать на конкретной должности, то осуществляется увольнение по медицинским показаниям. Процесс должен грамотно оформляться. Выявляться проблемы со здоровьем могут в процессе обязательного профосмотра или после операции и болезни.

Увольнение человека по инициативе работодателя возможно только при наличии веских причин. Если они отсутствуют, то расторжение трудовых отношений считается незаконным. Увольнение по медицинским показателям используется при условии, что конкретный специалист действительно не может далее справляться со своими должностными обязанностями в связи с ухудшением состояния здоровья.

В качестве основания для расторжения трудового договора должен выступать официальный документ. Он представлен медицинским заключением, которое подтверждает, что конкретный гражданин столкнулся с полной или частичной утерей трудоспособности.

Выдается экспертное заключение только двумя организациями:

Клинико-экспертная комиссия. Члены данной комиссии выявляют, насколько ухудшилось состояние здоровья гражданина под действием разных факторов. Дополнительно даются советы о том, при каких условиях разрешается продолжать трудовую деятельность.
Медико-социальная комиссия. Именно ею принимается решение относительно признания конкретного человека инвалидом. Даются рекомендации о том, где и в каких условиях может продолжаться трудовая деятельность.

Решения данных комиссий отличаются обязательным характером, поэтому, если человек все равно желает продолжать работу на прежних условиях, руководитель обязан предоставить ему такие условия, которые не приведут к ухудшению его состояния.

Если руководство компании получает заключение комиссии, в котором указывается, что работник на основании состояния здоровья не может далее справляться со своими основными обязанностями, то принимается одно из следующих решений:

если не может вовсе далее работник осуществлять трудовую деятельность, то по ст. 83 ТК он увольняется из компании незамедлительно, поэтому работодатель не имеет права требовать отработку;
если утеряна трудоспособность только частично, а также в заключении имеется рекомендация о переводе сотрудника на другую работу, то руководитель фирмы может предложить возможность перевода на другую должность, но если сотрудник не согласен на перевод, то расторгается трудовой договор на основании ст. 77 ТК;
если у нанимателя отсутствуют возможности для перевода сотрудника на другую должность, то расторгаются трудовые отношения, причем в трудовой книжке оставляется ссылка на ст. 77 ТК.

Увольнение по медицинским показаниям разрешается только при условии, если работник не сможет на основании полученного заключения приступить к трудовым обязанностям в течение 4 месяцев или более длительного периода. Если срок реабилитации или лечения не превышает 4 месяцев, то работодатель обязан отстранить специалиста от работы без сохранения заработка, но с сохранением рабочего места. В ином случае может оспариваться работником увольнение по медицинским показаниям. Пошаговая процедура расторжения трудового договора зависит от того, кто является ее инициатором.

Увольнение работника по медицинским показаниям наиболее часто осуществляется по инициативе непосредственного руководителя компании.

Но нередко непосредственные наемные специалисты понимают, что не могут далее справляться с должностными обязанностями. В этом случае они пишут заявление на увольнение, где указывают, что их уход связан с ухудшением здоровья. Ссылаться при этом необходимо на результаты медосмотра.

Нюансы при частичном и полном ограничении трудоспособности

Медицинское заключение содержит информацию о том, в каких условиях может гражданин продолжать трудовую деятельность. Если занимаемая должность подходит под эти требования, то человек может продолжать трудиться в компании. Если условия не подходят под требования заключения, то работодатель может предложить другую должность или расторгнуть трудовой договор.

Если в заключении указывается, что зафиксирована полная утеря работоспособности, то трудовые отношения обязательно прекращаются, после чего фиксируется увольнение в трудовой книжке. Обычно применяются такие меры при назначении 1-й группы инвалидности. Увольнение по медицинским показаниям в этом случае не противоречит требованиям законодательства.

Если из-за разных травм или заболеваний наемный специалист не может продолжать трудовую деятельность, то осуществляется увольнение по медицинским показаниям. Пошаговая процедура процесса заключается в следующих этапах:

первоначально работник получает соответствующее медицинское заключение, в котором указывается, при каких условиях может продолжать трудиться гражданин;
документ передается работодателю;
если в компании имеются свободные должности, которые подходят под состояние здоровья сотрудника, то ему предлагается перевод;
предложение обязательно формируется в письменном виде, а также вручается под подпись;
если сотрудник не соглашается с переводом, то он составляет соответствующее заявление;
принимается решение о расторжении трудового контракта;
уведомляется работник о данном решении, причем в уведомлении обязательно указывается причина для расторжения трудовых отношений;
издается приказ об увольнении;
он предоставляется для ознакомления работнику, который расписывается в документе;
производятся расчеты с увольняемым специалистом;
заносятся необходимые сведения в трудовую книжку и личную карточку специалиста в компании.

Работодатель не должен пропускать какие-либо этапы, так как иначе процесс может быть оспорен. После выполнения этих действий производится увольнение по медицинским показаниям работника.

Если сам работник принимает решение прекратить трудовую деятельность в связи с плохим состоянием здоровья, то он составляет заявление. В него включаются следующие сведения:

Ф.И.О. и занимаемая должность;
причина увольнения, представленная ухудшением здоровья;
дата, когда планируется расторжение трудовых отношений;
подпись.

Так как происходит увольнение работника по медицинским показаниям, то не требуется отработка в течение двух недель. Это обусловлено тем, что у гражданина просто отсутствуют возможности, чтобы справляться с должностными обязанностями. Образец такого заявления можно изучить ниже.

Если решение о прекращении трудовых отношений принимается работодателем, то он направляет работнику соответствующее уведомление. В нем указываются следующие сведения:

приводятся причины для расторжения контракта, представленные увольнением в связи с медицинскими показаниями;
сообщается, что в компании отсутствуют вакантные места, которые могли бы предлагаться работнику;
указывается дата расторжения соглашения;
ставится подпись руководителя и печать организации.

Передается такое уведомление для ознакомления специалисту под подпись.

Не всегда происходит увольнение по медицинским показаниям. 3 группа инвалидности считается самой простой, причем при ее оформлении граждане могут продолжать трудиться даже в достаточно сложных условиях. Поэтому работодатели нередко предлагают специалистам возможность перевода на другое место работы.

Такое предложение содержит следующие сведения:

указывается необходимость перевода в связи с ухудшением состояния здоровья работника;
перечисляются все предлагаемые вакансии для перевода;
приводится зарплата, которая будет получена специалистом после занятия новой должности;
в конце ставится подпись руководителя и печать фирмы.

Работник должен дать официальный ответ на такое предложение. Для этого составляется письменное согласие или отказ. Если соглашается гражданин на перевод, то в его трудовую книжку вносятся соответствующие сведения, после чего приступает сотрудник к новым обязанностям.

Если нет возможности предложить другую работу или отказывается специалист от перевода, то осуществляется увольнение работника по медицинским показаниям. Пошаговая процедура предполагает издание соответствующего приказа. В него вносятся следующие сведения:

причина прекращения трудовых отношений, представленная ухудшением здоровья работника;
дата расторжения договора;
личные сведения о работнике и занимаемая им должность в компании;
в конце ставится подпись работодателя и печать фирмы.

На этом приказе обязательно расписывается непосредственный работник.

Увольнение по медицинским показаниям по ТК должно осуществляться с учетом многочисленных правил. Сюда относится и необходимость внесения определенных сведений в трудовую книжку. В документе должны иметься следующие сведения:

номер записи;
дата внесения информации;
сведения об увольняемом сотруднике;
причина прекращения трудовых отношений;
ссылка на приказ и ст. 77 ТК.

В последний день работы гражданина выдается ему трудовая книжка с другими необходимыми документами.

Если действительно гражданин не может справляться с работой за счет ухудшения здоровья, то требуется увольнение по медицинским показаниям. 2 группа инвалидности нередко не позволяет нормально трудиться в сложных условиях. При увольнении работодатель должен выплатить сотруднику определенные средства. К ним относятся выплаты:

зарплата за все отработанное время;
компенсация за неиспользованный отпуск;
выходное пособие при увольнении по медицинским показаниям, равное заработку за две недели работы.

Перед расчетом выходного пособия необходимо определить, каков средний заработок специалиста в компании. Если вовсе работник теряет трудоспособность в связи с тем, что выполнял работу в опасных или вредных условиях, то работодатель обязан выплачивать ему пособия в размере среднего заработка до полного выздоровления.

Если в компании имеются вакантные места с более легкими условиями работы, то они предлагаются наемному специалисту. Это позволяет предотвратить увольнение работника по медицинским показаниям. В качестве основания для перевода выступают ситуации:

имеется заключение медицинской комиссии о необходимости предложения более легких условий труда;
сотрудник получил травму, после которой не может справляться с прежними трудовыми обязанностями;
человек перенес операцию;
ухудшилось общее состояние здоровья;
у работника появилось профессиональное заболевание.

Если сотрудник знает о том, что в фирме имеются вакансии для его перевода, но они ему не предлагаются, то специалист может обжаловать увольнение в суде.

Для выявления состояния здоровья всех работников часто в разных компаниях проводится профосмотр. Увольнение по медицинским показаниям осуществляется, если выявляется, что конкретный сотрудник не может справляться с обязанностями в связи с ухудшением состояния здоровья.

При таких условиях работодатель не может требовать отработки, поэтому специалист уходит с работы незамедлительно.

Увольнение любого работника считается специфическим процессом, так как часто во время реализации данного процесса между двумя участниками возникают разногласия. Трудовые споры могут решаться мирным способом или путем обращения работника с жалобой в трудовую инспекцию или суд.

Наиболее частыми проблемами при увольнении из-за ухудшения состояния здоровья сотрудника считаются:

не предлагает работодатель свободные вакансии в компании;
работник скрывает свои болезни или травмы, так как желает остаться в фирме и получать хорошую зарплату;
работодатель настаивает, чтобы сотрудник написал заявление на увольнение по собственному желанию, хотя это является грубым нарушением трудовых прав гражданина;
не выплачивает руководитель фирмы положенные выплаты и выходное пособие;
настаивает директор на отработке.

Все такие спорные ситуации целесообразно решать через трудовую инспекцию. Дополнительно с помощью суда работник может потребовать компенсацию морального вреда.

Состояние здоровья любого человека может ухудшиться по разным причинам в любой момент времени. Это приводит к тому, что гражданин перестает справляться со своими должностными обязанностями. Основанием для прекращения работы выступает заключение комиссии.

Работодатель может не только уволить сотрудника, но и предложить ему разные другие свободные вакансии, но условия труда должны соответствовать состоянию здоровья гражданина.

Сведения о работе № записи Дата Сведения о приеме на работу, переводе на другую постоянную работу, квалификации, увольнении (с указанием причин и ссылкой на статью, пункт закона) Наименование, дата и номер документа, на основании которого внесена запись число месяц год 1 2 3 4 Закрытое акционерное общество «Альфа» (ЗАО «Альфа») 1 11 01 2006 Принят в технический отдел на должность мастера производственного обучения Приказ от 11.01.2006 № 4-к 2 28 02 2013 Уволен в связи с отсутствием у работодателя другой работы, необходимой в соответствии с медицинским заключением, пункт 8 части 1 статьи 77 Трудового кодекса Российской Федерации Руководитель отдела кадров Е.Э. Громова Работник Приказ от 28.02.2013 № 16 2.Ответ: Как оформить перевод или увольнение по медицинскому заключению при наличии медицинских противопоказаний к выполняемой работе И.И.

Как освободить работника от должности по результатам медицинского осмотра?

Какие есть виды отстранения Фактически можно выделить два основных направления подобных мер воздействия: приказ об отстранении от работы на ограниченный промежуток времени (пока фактор, спровоцировавший такую реакцию руководства, не будет устранен) и на весь период трудоустройства. Как можно заметить, схема до боли проста. На срок прекращения деятельности сотрудника могут влиять различные причины, и от них зависит конкретное количество дней, на протяжении которых работа будет недоступна. Другими словами, пока проблема или причина, из-за которой отстранение от работы имело место быть, не будет решена, сотрудник не сможет вернуться к своим обязанностям.
В качестве примера можно привести уголовное дело или инфицирование работника.

Отстранение от работы по медицинским показаниям

В обязанности работодателя входит организация медицинских осмотров для своих работников, а в обязанности работников – прохождение таких осмотров. В ст. 212 ТК РФ сказано, что работодатель не имеет права выпускать работника на смену, если в заключении медиков указано, что работник имеет противопоказания. Работодатель не должен допускать работника пока не будут устранены основания для противопоказаний.

Работник может представить работодателю такое заключение, где будет указано, что он не может выполнять именно эту работу, а с более лёгкими условиями труда — может. Такому сотруднику нужно предложить перевод на другую должность. Согласно п. 1 ст. 73 ТК РФ, работодатель обязан предложить такому сотруднику все имеющиеся у него вакансии, которые соответствуют его состоянию здоровья.

Для перевода необходимо получить письменное согласие сотрудника.
Если такой перевод осуществить невозможно, работодатель может уволить работника или освободить его от выполнения обязанностей, которые существенно влияют на состояние здоровья. Порядок отстранения по состоянию здоровья Для того чтобы отстранить сотрудника по состоянию здоровья, работодатель должен использовать следующий порядок:

Сначала он получает необходимую информацию, на основании которой выносится вердикт о временном или постоянном переводе на другую должность. Подробно рассматривается медицинское заключение врача.
Если это необходимо, уведомите руководство компании о том, что работник нуждается в переводе на другую должность.
Предложите сотруднику иную деятельность, которая не ухудшит его текущее состояние здоровья.
Работник должен быть согласен на перевод.

Конструктор документов Кадры Отстранение от работы Процедура отстранения от работы в соответствии с медицинским заключением Согласно абз. 5 ч. 1 ст. 76 ТК РФ, работодатель должен отстранить от работы работника, который по состоянии здоровья (например по болезни) не может выполнять трудовые обязанности. Документом, являющимся основанием для отстранения от работы, чаще всего является медицинское заключение, выданное по результатам прохождения медицинского осмотра либо других медицинских процедур. Срок отстранения от работы по состоянию здоровья При отстранении по состоянию здоровья на срок до четырех месяцев согласно ч.
2 ст. 73 ТК РФ работник подлежит отстранению на весь срок, указанный в медицинском заключении, если у работодателя отсутствуют другие вакансии либо работник отказывается от временного перевода.

Процедура отстранения от работы в соответствии с медицинским заключением

Внимание

Дополнительная документация Причины для прекращения деятельности конкретного сотрудника могут быть разными, но он всегда должен знать о них. По этой причине приказ об отстранении от работы (образец без труда можно скачать в сети) сопровождается уведомлением, которое необходимо для ознакомления работника с принятым решением. Сотрудник должен прочитать уведомление и подписать его.

В том случае, если он отказывается ставить свою подпись, ему зачитывают содержание документа, после чего составляют акт. Работник, узнав, что по отношению к нему применено отстранение от работы, имеет право потребовать письменное объяснение. Оно может понадобиться в том случае, если придется вести спор. Что касается правовых последствий, то прекращение деятельности конкретного сотрудника может иметь несколько итогов: перевод на другое место работы, допуск к трудовому процессу и, собственно, увольнение.

Порядок освобождения от работы по состоянию здоровья

Курьер 1 10 000 2 Кладовщик 1 12 000 3 Учетчик 1 9000 Директор А.В. Львов Предложение о переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением мне вручено, согласен перейти на должность кладовщика (отметка работника о согласии либо несогласии с переводом на предложенные должности) 18.08.2010 Ю.И. Колесов Образец уведомления Общество с ограниченной ответственностью «Пассажирские перевозки» ООО «Пассажирские перевозки» (наименование организации) Вороненко Валерию Анатольевичу (кому: фамилия, имя, отчество работника) водителю автобуса 2 класса (должность работника) отдел эксплуатации пассажирских перевозок (структурное подразделение) УВЕДОМЛЕНИЕ от « 10 » сентября 2012 г.

№ 11 Об отсутствии вакантных должностей соответствующих медицинскому заключению Уважаемый(ая) Валерий Александрович! Заключением медико-социальной экспертизы № 4281916 от 10 сентября 2012 г.

Важно

В различных компаниях и на предприятиях периодически случаются такие ситуации, когда работодателю необходимо отстранить конкретного сотрудника от выполнения его обязанностей. С другой стороны, не всегда руководство действует законно при подобных обстоятельствах. Поэтому данный вопрос необходимо рассмотреть более детально и разобраться, как должны вести себя обе стороны.

Отстранение от работы Этот процесс можно описать как запрет на выполнение трудовых обязанностей конкретным сотрудником вследствие определенных обстоятельств. При этом стоит отметить, что использование подобной меры в качестве дисциплинарного взыскания не является законным. Такой инструмент воздействия фиксируется редко, поскольку легче выписать штраф, чем запускать данный механизм, в котором должен принимать самое непосредственное участие работник отдела кадров.

Временное отстранение от работы по медицинским показаниям

когда обязательный медосмотр не был успешно пройден, равно как и психиатрическое освидетельствование в тех случаях, которые предусмотрены нормативно правовыми актами и федеральными законами;
в случае получения справки, устанавливающей факт инвалидности (с указанием конкретной группы) или степени ограничения способности осуществлять трудовую деятельность;
отстранение от работы по медицинским показаниям возможно при участии сотрудника в программе реабилитации, вследствие утраты трудоспособности после несчастного случая на производстве;
заключение, выданное врачом женской консультации.

Что необходимо указывать в приказе Когда оформляется подобный документ, в нем необходимо фиксировать следующую информацию:

Срок, на протяжении которого будет действовать отстранение, в том случае, если определить его возможно.

Если при наличии оснований на временный перевод до 4-х месяцев работник даст свое согласие на временный перевод, то в течение 1 месяца ему нужно сохранить среднюю заработную плату в размере не менее той, которая была до перевода. Примерные образцы уведомления,приказа об увольнении, записи в трудовую книжку приведены ниже в материалах Системы. Наличие оснований для увольнения работника по п. 8 части первой статьи 77 Трудового кодекса РФ не исключает возможность увольнения работника по его инициативе (п.

3 части первой ст. 77 Трудового Кодекса). Увольнение по собственному желанию – это право работника, которым он может воспользоваться, если не желает афишировать свое состояние здоровья или опасается, что это может стать препятствием для его последующего трудоустройства.

Временное отстранение от работы по медицинским показаниям мчс

МСЭ № 4281916 от 10.09.2012 г., индивидуальная программа реабилитации инвалида от 10.09.2012 г. заявление работника, служебная записка, медицинское заключение и т. д. Руководитель организации директор Иваненко И.И.Иваненко должность личная подпись расшифровка подписи С приказом (распоряжением) работник ознакомлен Вороненко “ 10 ” сентября 20 12 г. личная подпись Мотивированное мнение выборного профсоюзного органа в письменной форме (от “ ” 20 г. №) рассмотрено Трудовая книжка (фрагмент). Оформление увольнения, если у работодателя отсутствует работа, соответствующая медицинскому заключению, выданному сотруднику Утверждена постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2003 г.

№ 225 ТРУДОВАЯ КНИЖКА …
Когда не приостанавливается оплата труда при отстранении Важно понимать, что есть такие причины прекращения трудовой деятельности, которые подразумевают сохранение зарплаты или ее частичного начисления. Например, отстранение от работы не является следствием вины сотрудника, то последний может рассчитывать на то, что 2/3 своего заработка он получит. В качестве примера можно привести временный перевод работника.
Эта информация актуальна также и для беременных женщин. Её могут отстранить по причине необходимости перевода на более щадящую работу на основании соответствующих медицинских показаний. При этом будет сохранена средняя оплата труда по предыдущему месту работы. У нее также остается возможность на освобождение от деятельности с сохранением средней зарплаты в том случае, если подходящее новое место не было найдено.

Прохождение медицинской комиссии – это обязательное условие для многих профессий. Если по медицинским показаниям работник не соответствует занимаемой должности, то ему предлагают другую или увольняют. Рассмотрим случай с увольнением.

Профессии с необходимостью пройти медосмотр

Перечень профессий, для которых нужно пройти медицинский осмотр, устанавливается не работодателем. Этот момент регулируется 69 статьей ТК РФ. Согласно кодексу обязательный медосмотр для предоставления по месту работы необходим для лиц, не достигших совершеннолетия. Независимо от специфики работы они должны ежегодно проходить медицинский осмотр до того момента, когда им наступит 18 лет.

Приказ Минздрава № 302 Н говорит о другом случае обязательного прохождения комиссии. Он предусматривает обязательный медосмотр для всех сотрудников торгового предприятия. Иные случаи обязательного прохождения медицинской комиссии рассматривает 213 статья ТК РФ.

Согласно данной статьи, это условие обязательно для работников следующих направлений:

Парикмахерские или косметологические услуги.
Производство строительного типа.
Общественное питание.
Энергетическая отрасль.
Железнодорожные транспортные услуги, связанные с перевозкой пассажиров.

Результат комиссии – это тот факт, на основании которого организация решает вопрос о соответствии сотрудника занимаемой должности.

Статьи, регулирующие увольнения

Увольнение по медицинским показаниям регулируется рядом нормативно-правовых актов. Конкретные случаи рассматриваются такими документами:

Пункт 8 статьи 77 ТК РФ. Сотруднику организации грозит увольнение по медицинскому заключению если он отказался от альтернативной должности или такой нет на предприятии.
Часть 3 статьи 73 ТК РФ. Регулирует временный или постоянный перевод рабочего на новую должность. Трудовой договор между сотрудником и работодателем прекращается, если работник отказался от таких изменений или подходящей для него работы нет.
Часть 4 статьи 77 ТК РФ. Увольнение по мед показанием в этом случае рассматривается как расторжение трудового договора с персоналом, занимающим руководящие и замещающие должности.

Согласно текущему трудовому законодательству причиной для расторжения трудового договора по медицинским показателям может быть только экспертное медицинское заключение, обосновывающее полную либо частичную, стойкую либо временную потерю сотрудником работоспособности.

Увольнение работника по медицинским показаниям предполагает собой ряд последовательных действий, регулируемых законодательством. Трудовой договор не может быть расторгнут без наличия документов, подтверждающих состояние здоровья работника.

Специалист рассказывает что делать, если работа противопоказана по состоянию здоровья

Этапы сокращения

Увольнение по медицинским показаниям, пошаговая инструкция которого будет представлена ниже, представляет собой процесс, учитывающий права работника и работодателя. Он соответствует таким последовательным этапам:

Дополнительные факты

Заключения медицинских экспертных комиссий являются обязательными и вне зависимости от желания трудящегося сотрудника, согласно состоянию здоровья которого они приняты, предаются для исполнения его работодателю. Стоит отметить, что по закону (ст. 73 ТК РФ) прерывание трудовых отношений при частичной временной утрате работоспособности (при наличии несогласия трудящегося на перевод либо отсутствие в штате подходящей должности) возможно только когда медицинским решением перевод требуется на период дольше 4-х месяцев. В другом случае работодатель может отстранить сотрудника от работы без сохранения заработной платы на указанный в заключении срок.

Работник получает медицинское освидетельствование, подтверждающее невозможность трудовой деятельности на текущей должности по состоянию здоровья. Вместе с медицинским документом он может принести в организацию заявление о переводе на другую должность.
Возможно два варианта развития событий. Первый случай – сотрудник не подаёт заявление о переводе на другую должность. Работодатель сам предлагает её, давая всю информацию о специфике работы, графике и другие данные по специальности. Работник отказывается от предложения. Процесс регулируется письменными уведомлениями в двух экземплярах. Второй вариант – у предприятия нет свободной вакансии. Формируется уведомление об этом факте для ознакомления сотрудника. Исход в обоих случаях одинаковый. Начинается процесс расторжения трудового договора.
Организация издаёт приказ, по которому работник подлежит увольнению.
Приказ регистрируется в соответствии с принятыми на предприятии правилами.
Сотрудник, которого собираются уволить, ставится в известие о существовании данного приказа. Этот факт подтверждается его подписью.
Оформляется расчёт, соответствующий приказу об расторжении трудового договора.
Производится выплата работнику причитающихся сумм. Согласно 140 статье ТК РФ расчёт производится в день увольнения или спустя сутки после этого, если у сотрудника был выходной. Возникновение споров по причитающейся сумме предполагает выплату неоспариваемой со стороны работодателя суммы в положенный срок. Неиспользованные отпуска за период работы оплачиваются в соответствии с 1-ой частью 127 статьи ТК РФ. Отпускные, которые увольняемый сотрудник не отработал в текущем году, тоже выплачиваются (статья 137 ТК РФ). Работнику также полагается выходное пособие. Сумма его равна зарплате, причитающейся за две рабочие недели (статья 178 ТК РФ).
Запись о том, что сотрудник освобождает должность, делается в его трудовой книжке и личной карточке. Работник при этом должен поставить свою подпись под пометкой в личной карточке. Процессы регулируются 10 и 12 пунктами Правил ведения и хранения трудовых книжек, изготовления бланков трудовой книжки и обеспечения ими работодателей.
Архив работодателя пополняется копией трудовой книжки увольняемого.
Уволенному выдаётся трудовая книжка. Если он не получил её по каким-либо причинам, на его адрес направляется уведомление о необходимости забрать её, а в документации предприятия делается пометка об этом. Работник может составить письменное обращение, по которому трудовая книжка возвращается ему не позже трёх дней (не считая выходных) с момента его обращения.
Работник подтверждает факт получения трудовой книжки, расписавшись в книге, учитывающей движения этого документа. Данная книга должна соответствовать Постановлению Минтруда России от 10.10.2003 N 69 «Об утверждении Инструкции по заполнению трудовых книжек».
Уволенному выдаётся справка с указанием суммы заработка.
Приведённые этапы увольнения в связи с медицинским заключением характеризуют этот процесс как действие на законных основаниях. Они обязательны для всех организаций и не должны нарушать права работника или работодателя.

Медицинский аборт – это искусственное прерывание беременности, которое осуществляют в специализированном учреждении квалифицированные специалисты. Выбор способа искусственного прерывания зависит от срока беременности и проводят его с письменного согласия женщины, предварительно оформив соответствующую документацию. Медицинский аборт делают по разным причинам. Прервать беременность женщина может по собственному желанию на сроке до 12 недель. По социальным показаниям аборт возможен до 22 недель. По медицинским показаниям такое прерывание возможно на любом сроке.

Показания

Женщина решается на прерывание беременности по причинам, которые могут отрицательно повлиять на рождение и дальнейшую судьбу ребенка и матери (изменение личной жизни, отсутствие отца будущего ребенка, финансовые трудности, отсутствие жилплощади). Провести аборт по собственному желанию можно до 12 недель беременности.

По медицинским показаниям аборт проводится в двух ситуациях:

заболевания, при которых беременность и роды способны существенно ухудшить здоровье женщины и стать угрозой для жизни;
тяжелые аномалии развития плода.

Прерывание беременности осуществляется по заключению врача гинеколога, заведующего данного учреждения и специалистов соответствующего профиля (онколог, терапевт, хирург). Данное прерывание осуществляется не зависимо от срока беременности после письменного заявления от женщины, рассмотренное и подписанное специально созданной для этого комиссией. По немедицинским показаниям аборт происходит с участием юриста.

По социальным показателям беременность прерывается в следующих ситуациях:

изнасилование;
инвалидность или смерть мужа во время беременности;
пребывание женщины в местах лишения свободы;
лишение родительских прав.

Вопрос об аборте по социальным показаниям решает специально созданная комиссия, которая дает заключение с полным оформлением юридической документации.

Обзор сроков и методов проведения аборта представлен в таблице

Обследование перед абортом

Анализы сдают непосредственно перед проведением процедуры. В зависимости от результата анализов будет выбран соответствующий метод проведения операции, который подойдет женщине по показателям ее здоровья.

Необходимый перечень анализов:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
коагулограмма;
анализ на резус-фактор и определение группы крови;
анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
общий анализ мочи;
мазок на флору;
консультация терапевта.

Способы прерывания:

медикаментозный аборт;
хирургический аборт: вакуум-аспирация плодного яйца и выскабливание полости матки;
прерывание беременности с помощью лекарственных препаратов;
малое кесарево сечение.

Хирургический метод

Хирургический способ или инструментальный — это прерывание беременности путем выскабливания полости матки. Данный метод не безопасен для дальнейшей репродуктивности женщины. Однако хирургический способ имеет и несомненные плюсы. Изначально он гарантирует практически 100% прерывание с полным удалением плодового яйца и плодных оболочек. Хирургическое вмешательство проводит только в специально оборудованном стационаре.

Для обезболивания в основном используется внутривенный наркоз, для проведения которого требуется присутствие анестезиолога. После введения наркоза производят расширение шейки матки механическим способом. Затем гинеколог инструментом вычищает матку, убирает внутренний слой и зародыш с оболочками. Медицинский аборт в этом случае длится 15-20 минут. После операции женщина находится еще некоторое время в палате под наблюдением медицинского персонала. Эта процедура включена в список безвозмездных услуг по медицинскому страховому полису.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация, или мини-аборт — это несложная операция, выполняется во многих медицинских клиниках. Делают мини-аборт, на ранних сроках, до 6 недель от даты последней менструации. Мини-аборт практически не имеет последствий, но бывают случаи, когда вакуумно-аспирационный способ прерывания беременности может быть неполным, тогда необходимо повторить операцию или сделать выскабливание полости матки.

Перед проведением процедуры женщине вводят обезболивающий препарат и спазмолитик для самостоятельного раскрытия шейки матки. Процедура проводиться с помощью инструмента, который вводят в шейку матки и при помощи электрического отсоса создают внутри давление. Врач предельно аккуратно обводит полость матки инструментом и через отверстие вытягивает отслоенное плодное яйцо в специальную емкость. Время проведения операции — несколько минут.

Медикаментозный способ

Медикаментозный способ – это прерывание беременности с помощью таблеток. Фармакологическое прерывание осуществляют до 6 недель беременности. Метод заключается в применении лекарственных препаратов для подавления секреции гормонов в организме и усилении сократительной активности матки. Медикаментозный способ оптимален для нерожавших женщин.

Прерывание лекарственными препаратами

На сроке 14-22 недели для проведения аборта используются следующие средства:

простагландины;
гипертонические растворы.

Использование простагландинов приводит к повышению тонуса матки, что провоцирует созревание шейки матки, отслойку плодного яйца и стимулирует искусственные роды. В случае использования гипертонических растворов происходит гибель плода и развивается родовая деятельность. Во всех этих ситуациях на свет появляется мертвый плод.

Малое кесарево сечение

Операция проводится на сроке 13-22 недели и только в тех случаях, когда иные методы признаны неэффективными или небезопасными. Процедура показана и в том случае, если женщина решается на хирургическую стерилизацию после аборта. Техника выполнения операции схожа с обычным кесаревым сечением. После завершения процедуры проводится антибактериальная терапия. На поздних сроках применяются средства для подавления лактации.

Осложнения после медицинского аборта

Наиболее встречающееся осложнение — это задержка плодного яйца в матке. Основным симптомом такого осложнения являются сильные выделения с кровяными сгустками, которые долгое время не прекращаются. При выявлении остатков плодного яйца необходимо срочно обратиться к специалисту и в стационарных условиях повторить процедуру.

Следует обратить внимание: если медицинский аборт был выполнен не профессионально и с остатками частей плода в матке, то это может привести к плачевным результатам. В матке сразу начнется развитие бактерий, так как остатки плода являются благоприятной средой для их размножения, что способствует развитию различных гнойных заболеваний.

При возникновении нижеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к гинекологу:

высокая температура;
обильные выделения с кровяными сгустками;
сильные боли внизу живота;
появление неприятного запаха выделений;
головокружение, рвота, обморочное состояние.

На что следует обратить внимание после медицинского аборта:

После аборта желательно проконсультироваться с гинекологом о применении средств контрацепции.
Не желательно применение ванны или горячего душа, но необходимо соблюдать ежедневную личную гигиену.
Соблюдение полового покоя, который требуется для профилактики и предотвращения попадания инфекции в матку. Возобновление половых отношений рекомендуется не ранее чем через 14 дней.
Регулярно посещать туалет для опорожнения кишечника и мочевого пузыря: это благотворно влияет на сокращение матки.
Ежедневно контролировать температуру тела, избегать переохлаждения и физической нагрузки.
Соблюдать режим правильного питания.
Уделять себе больше внимания.